Как выглядит вульгарный псориаз бляшечный и как его лечат

Диагностические мероприятия

Диагностика псориатической болезни, как правило, сводится к проведению клинико-визуального осмотра, которого в подавляющем большинстве случается оказывается достаточно для точного установления диагноза. При наличии сомнений в правильности итогового мнения пациенту дополнительно назначаются анализы мочи и крови (общие и биохимические).

По результатам полученных данных специалист сможет обнаружить отклонения от норм и выявить воспалительные, аутоиммунные, эндокринные и ревматические процессы, обычно возникающие в ходе прогрессирующего чешуйчатого лишая, что позволит назначить адекватное лечение псориазных бляшек.

В целях исключения иных дерматологических заболеваний у пациента проводится забор биоптата для детального исследования состава и структуры. При поражении бляшковидным псориазом будут обнаружены следующие изменения:

• повышенный уровень пролиферации иммунокомпетентных клеток, а также кератоцитов,
• выявление малой численности незрелых кератоцитов и факта утолщения их слоя,
• обширная инфильтрация травмированного эпидермиса макрофагами, Т-лимфоцитами и дендритными клетками,
• признаки ускорения ангиогенеза – процесса формирования кровеносных сосудов под псориатической (терминальной) пленкой.

Проведение диагностики псориаза в медицинском центре является обязательной процедурой, поскольку существует ряд заболеваний со схожей симптоматикой, но различными терапевтическими методами. Среди таковых лидирующую позицию занимает бляшечный парапсориаз, внешние проявления которого трудно различимы от чешуйчатого лишая вульгарного типа.

Стадии заболевания

При вульгарном псориазе отмечается несколько стадий патологии. При этом каждая из них характеризуется по скорости, с которой бляшки на коже увеличиваются, а также яркости проявления общих симптомов в виде повышенной утомляемости и показателя оседания эритроцитов, СОЭ.

Выделяются следующие стадии развития патологии:

• прогрессирующая
• стационарная,
• регрессирующая.

Помимо этого, болезнь классифицируется и по обширности высыпаний. Если они охватывают не более 40% кожного покрова, то такая форма считается ограниченной. А в том случае, когда красные бляшки занимают более обширный участок тела, патология считается распространенной.

Прогрессирующая

Прогрессирующая стадия болезни выделяется частым образованием новых бляшек и активным ростом уже имеющихся пятен. При этом воспаления весьма подвержены шелушению и часто имеют явный гиперемический ободок. В местах травматизации кожи довольно быстро появляются воспаления узелковой структуры. Провоцирующими их травмами могут быть как простые царапины, таки и солнечный ожог. Даже использование кремов и мазей с раздражающими кожу компонентами способно вызвать рост новых чешущихся бляшек.

Стационарная

При стационарной стадии патологии отмечается остановка появления новых узелков. Имеющиеся псориатические бляшки не увеличиваются в размерах. Подверженная воспалительному процессу кожа продолжает зудеть. Однако шелушение наблюдается умеренное. На данной стадии заболевания начинается покрытие имеющейся сыпи белыми ободками. Данное явление указывает на начало перехода воспалительного процесса в регрессирующую стадию. Также может наблюдаться развитие псориатической триады.

Регрессирующая

На данном этапе бляшки на коже начинают постепенно исчезать. Имеющаяся на теле сыпь практически не чешется. Шелушение становится минимальным либо останавливается полностью. На теле могут оставаться участки, где воспаление не прогрессирует с течением времени. Это дежурные бляшки, остающиеся даже когда проявления болезни на других участках тела исчезли. Обычным местом их расположения являются колени и локти. При этом на них часто наблюдается гипопигментация. Но иногда возможно возникновение гиперпигментации. Фото таких явлений можно легко найти в интернете.

Причины и этапы развития болезни

Вульгарный псориаз в большинстве случаев является наследственным недугом, но замечены случаи, когда им болеют люди, не относящиеся к этой категории. Повлиять могут следующие факторы:

• эндокринные нарушения,
• замедленный или ускоренный метаболизм, когда нарушается холестериновый обмен и у больного наблюдается избыток или недостаток некоторых ферментов,
• стрессы и тяжелые психоэмоциональные состояния,
• работа на вредном производстве.

Под воздействием перечисленных факторов и ослабления работы иммунной системы ускоряется процесс деления клеток. Больной ощущает зуд, а при остром течении болезни может наблюдаться даже повышение температуры.

Болезнь развивается в 3 стадии:

1. Прогрессирующая. Для этой стадии характерно волнообразное течение: бляшки то появляются, то исчезают, затем их количество начинает увеличиваться, появляется шелушение верхних слоев эпидермиса.
2. Стационарная. На коже больного наблюдается быстрый рост новых высыпаний, размер уже имеющихся бляшек не увеличивается. Вокруг высыпаний начинает появляться белый ободок.
3. Регрессирующая. Наблюдается уменьшение шелушения кожи, высыпания постепенно исчезают, новых бляшек при этом не образовывается.

Чем опаснен бляшечный псориаз

Отсутствие своевременного и правильного лечения ведет к прогрессированию болезни и развитию более тяжелых форм болезни: артропатическая, пустулезная эритродермия.

В некоторых случаях может развиваться псориатическая ониходистрофия, при которой происходит повреждение ногтевых пластин.

При расчесывании псориатических высыпаний присутствует риск проникновения бактериальной инфекции, что значительно затруднит лечение и осложняет течение болезни.

В случае, когда лечение проводится неправильно или человек не соблюдает всех рекомендаций врача, болезнь начинает бистро прогрессировать, поражать здоровые участки кожи.

Специфика простого псориаза

Что такое вульгарный (простой, бляшечный) псориаз? Данный тип недуга встречается чаще всего и симптоматичен сначала единичными, а после множественными выпуклыми воспаленными пятнами красновато-розового цвета с неоднородным рельефом. Такие сыпные элементы значительно возвышаются над поверхностью здорового эпидермиса, покрыты серебристо- серыми чешуйками. Очаги псориаза вульгарной формы интенсивно зудят, шелушатся. Кожа вокруг высыпаний отечна, гиперемирована, болезненна. В результате расчесов при псориазе вульгарной формы в пострадавших очагах появляются ран, микротрещины, которые становятся «входными отверстиями» для патогенных микроорганизмов и несут угрозу вторичного инфицирования сыпных элементов.

Врачи-дерматологи ведут речь о первом типе недуга в случае если псориатические бляшки оккупировали не менее 10% здоровой кожи. Когда же сыпные элементы локализуются в конкретной области (сгибательных поверхностях верхних, нижних конечностей, ладонях, стопах, на спине), ведут речь о вульгарном ограниченном псориазе.

Псориаз вульгарный распространенный симптоматичен острым началом и быстрым прогрессом. Цвет бляшек в данном случае варьируется от светло-розового до ярко-красного (оттенок зависит от интенсивности воспалительного процесса на коже). Со временем единичные папулы увеличиваются в размерах, объединяются  в группы, сливаются в единые монолитные очаги псориаза.

Развивается псориаз вульгарный распространенный очень быстро. Самыми вероятными очагами поражения становятся области над локтевыми и коленными суставами, пояснично-крестцовая зона, разгибательные поверхности верхних и нижних конечностей. Псориатические бляшки могут локализоваться на подошвах, стопах, «оккупировать» волосистую часть головы.

Часто сыпные элементы при вульгарном распространенном псориазе приобретают достаточно причудливые формы, имеют неправильные очертания, уплотняются, желтеют (особенно в ситуации, когда болезнь затрагивает поясничную область и зону ягодиц).

Сильные стрессы, перенесенные инфекционные либо вирусные патологии, продолжительная лекарственная терапия – это те факторы, которые могут обуславливать обострение распространенного вульгарного псориаза, приводить к усилению зуда и шелушения на коже, а также вызывать появление новых сыпных элементов.

В случае отсутствия надлежащего лечения вульгарного псориаза болезнь прогрессирует, протекает волнообразно с затяжными периодами обострений и краткосрочными ремиссиями. В ряде клинических случаев вульгарный распространенный псориаз переходит в более тяжелые формы патологии, с трудом поддающиеся медикаментозной коррекции – артропатическую, пустулезную либо псориатическую эритродермию.

В случае, когда у пациента с простым распространенным псориазом обнаруживают эндокринные, иммунные, обменные нарушения, сыпные элементы на коже могут приобретать характерный желтовато-серый оттенок, сальный блеск, обрастать корками. В этом случае вульгарный псориаз становится экссудативным.

При экссудативной форме распространенного вульгарного псориаза элементы сыпи располагаются по инверсионному типу – в складках кожи, на сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей. Если основному заболеванию сопутствует варикозное расширение вен, очаги псориаза на ногах еще более отечны, гиперемированы, болезненны.

Экссудат (прозрачная жидкость, заполняющая пузырьки) может практически отсутствовать. При этом бляшки с характерными «налипшими» сухими корочками могут наслаиваться друг на друга, образуя единые монолитные желтовато-серые очаги экссудативного вульгарного распространенного псориаза.

Вследствие травмирования одеждой, расчесов на сухой пострадавшей от псориаза коже образуются раны и микротрещины – «входные ворота» для инфекций. Экссудативная форма вульгарного псориаза симптоматична нестерпимым зудом в пораженных очагах, который является пусковым механизмом для развития неврозов и других форм психоэмоциональных расстройств.

Как лечить вульгарный псориаз

Вульгарный псориаз и его лечение занимает достаточно много усилий и времени. Чем раньше диагностировать заболевание, тем успешнее и быстрее будет его терапия.

Медикаментозное лечение

На начальных стадиях патологии врачи чаще всего назначают средства для наружного нанесения в виде кремов, мазей, гелей и лосьонов. Все средства данной группы подразделяются на гормональные и негормональные препараты.

Негормональные мази могут быть следующими:

• салициловая,
• цинковая,
• нафталиновая мазь,
• мазь Вишневского.

Главным преимуществом негормональных препаратов является отсутствие эффекта привыкания, а также относительная безопасность средств. При более тяжелых формах заболевания медики вынуждены назначать препараты, основанные на гормонах. Средства данной группы имеют более быстрое, однако более агрессивное воздействие.

Часто при использовании гормональных препаратов возникают тяжелые побочные эффекты системного и местного характера. К ним относят диспепсические расстройства (тошнота, рвота, понос, вздутие), а также возникновение патологий некоторых внутренних органов (сердца, почек, печени).

К часто используемым гормональным мазям относят следующие:

• преднизалоновая мазь,
• кортизон,
• гидрокортизон,
• элоком.

Нередко для облегчения истории болезни пациента (ее течения) используют препараты, предназначенные для внутреннего приема. Это такие средства:

1. Успокоительные – помогают снять чрезмерную эмоциональную нагрузку, нормализовать работу ЦНС (валериана, пустырник, персен, нота).
2. Противоаллергические – способствуют устранению таких проявлений как зуд, покраснение, раздражительность (диазолин, лоратодин).
3. Иммуномодуляторы – налаживают работу иммунитета (циклоспорин, метотрексат).

Методы физиотерапии

Отличным эффектом в современном лечении псориаза являются методы физиотерапии. Данное лечение применяется в комплексной терапии всех видов псориаза.

К физическим видам лечения принадлежат следующие виды:

1. Магнитотерапия.
2. Лечение лазером.
3. ПУВА.
4. Лечение ультрафиолетом.

Все они используются для избавления от основных симптомов прогрессирующей стадии псориаза, очищения тела от псориатических бляшек и достижения стойкой ремиссии на долгие годы.

Другие формы

Обратный псориаз

Обратную форму еще называют псориазом сгибательных поверхностей. Этот тип проявляется гладкими воспаленными поверхностями в кожных складках, особенно рядом с половыми органами (между бедром и пахом), подмышками, под складкой живота и под грудью. Воспаление усугубляется из-за трения и выделения пота. Иногда обратный псориаз появляется на губах, носу, пупке и любой другой области со складками и рельефом. Пораженная кожа красная, блестящая, влажная, с четкими границами, иногда может потрескаться в центре воспаленной области. Кожа склонна к грибковым инфекциям из-за повышенной влажности.

Обратной формой страдают 3-7% людей с  псориазом. Средний возраст первого обострения – около 30 лет. Рекомендованное лечение – местные средства с кортикостероидами.

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз возникает в виде небольших (0,5-1,5 см в диаметре), зудящих красно-розовых пятен в форме точек по всему телу. Если их травмировать или почесать, верхний слой сухой кожи легко отходит, оставляя участок красной, сухой кожи.

В течение нескольких недель пятна увеличиваются в размерах, образуя бляшки. Некоторые из них содержат светлую, слегка желтоватую область в центре.

Каплевидной формой заболевания больны около 2% людей, страдающих псориазом, обычно она поражает детей и молодых взрослых. У трети пациентов с каплевидным псориазом присутствует бляшковидная форма. Он тесно связан со стрептококковыми инфекциями и обычно происходит через 1-2 недели после эпизода тонзиллита, вызванного этой бактерией.

При лечении обычно используются местные средства на основе дегтя, фототерапия, кортикостероиды, ПУВА-терапия и аналоги витамина D. Многие дерматологи рекомендуют использовать антибиотики для лечения ассоциированной инфекции миндалин, при повторяющихся эпизодах заболевания может быть проведена операция по удалению миндалин.

Псориаз ногтей

Псориаз ногтей характеризуется различными изменениями ногтевых пластин: нарушения формы, цвета, появление углублений или отверстий, линий, пересекающих ногти, утолщение кожи. В тяжелых случаях происходит отслойка от ногтевого ложа. Вовлечение ногтей может происходить при всех видах псориаза и сопровождает заболевание в 7% случаев, чаще страдают ногти на руках.

Наиболее распространенным нарушением является изъявление или углубление пластины. Характерны локальные изменения цвета, известные как «синдром масляных пятен», это происходит, когда белые кровяные клетки присутствуют под ногтевой пластиной. Тяжелое течение может привести к утолщению, онихолизису (отслоению) и трахионихии (шероховатости).

Процедуры, применяемые к ногтю в виде кремов или мазей, не всегда эффективны. Наиболее успешные методы лечения включают применение ПУВА-терапии, системные ретиноиды и другие системные препараты, включая метотрексат и циклоспорин. Важным аспектом является восстановление нормального роста ногтя.

Псориатический артрит

Псориатический артрит обычно поражает людей, которые уже имеют псориаз, и приводит к воспалению суставов чаще всего пальцев рук и ног, но может затронуть бедра, колени, позвоночник. Симптомы:

• боль, отек и жесткость одного или нескольких суставов,
• утолщение суставов, припухание, гиперемия (дактилит),
• скованность движений.

Псориатический артрит может оставаться в легкой форме или прогрессировать до разрушительной болезни суставов (мутилирующий артрит).

Порядка 10% пациентов с псориазом заболевают артритом, чаще это люди от 30 до 50 лет.

Основная цель лечения – уменьшить воспаление в суставах. Применяют нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, системные препараты, иммуномодуляторы. В редких случаях прибегают к хирургии.

Клиническая картина

Для заболевания характерны периоды обострений и ремиссий. Чаще всего инфекции и сильные психические стрессы становятся причинами развития обострений кожной патологии. Замечено, что в зимнее время у многих пациентов существенно ухудшается состояние. Клиническая симптоматика при псориазе:

• На коже формируются плоские папулы, которые резко отграничены от здоровой поверхности.
• Псориатические папулы имеют розово-красный цвет. Сверху них обнаруживаются рыхлые чешуйки с бело-серебристым оттенком.
• Наблюдается симптом «стеаринового пятна». Поскоблив папулы, усиливается их шелушение. Поверхность напоминает каплю стеарина.
• Выявляется симптом «терминальной плёнки». Удалив чешуйки с псориатических элементов на коже, остаётся влажная блестящая поверхность.
• Определяется симптом «кровяной росы». Продолжая поскабливать поверхность элементов, наблюдаются мелкие капельки крови.
• Любая область тела может быть поражена псориатическими бляшками.
• Колени, локти, волосистая часть головы являются излюбленной локализацией вульгарной формы заболевания.

Что такое бляшка при псориазе? Это не что иное, как скопление шелушащихся псориатических папул, покрытых бледно-серой коркой, и имеющих склонность к периферическому разрастанию. Они бывают различных размеров и очертаний. Встречаются как изолированные, так и крупные бляшки, занимающие обширные области тела.

Особенности течения

Вульгарный псориаз имеет три стадии течения, каждая из которых характеризуется своими особенностями:

• Прогрессирующая. Появляются мелкие узелки с ярко-розовым оттенком, склонные к периферическому росту. Формируются типичные псориатические бляшки. Обнаруживаются новые высыпания на месте прежней сыпи и в области повреждений или раздражений кожи (ссадин, расчёсов, царапин и др.).
• Стационарная. Возникновение новых высыпаний не отмечается. Патологические элементы становятся более бледными. Отсутствует разрастание бляшек по периферии.
• Регрессирующая. Псориазные бляшки уплощаются, уменьшается шелушение и клеточная инфильтрация. Элементы на коже рассасываются, образуя очаги с гипо- и гиперпигментацией.

Псориатическая триада

Триада является характерным признаком как вульгарного, так и других видов патологии. Данное понятие включает в себя три симптома, помогающих установить диагноз.

Стеариновое пятно

При попытке соскоблить чешуйки с поверхности бляшек, они отслаиваются подобно стружке. Внешне картина напоминает стеарин, отсюда и название. Происходит это из-за потери межклеточных связей в следствие скопления воздушных пузырьков.

Терминальная пленка

После полного очищения бляшки от шелухи, на ее поверхности можно наблюдать гладкую блестящую поверхность ярко-алого цвета. Это так называемая терминальная пленка. Кожа здесь очень тонкая, легко повреждается.

Кровянистая роса

При случайном или намеренном устранении пленки на всей поверхности бляшки, особенно по ее краям, можно наблюдать выступающие капли крови. Данное понятие в медицинской практике получило название кровавой росы.

Вульгарный псориаз история болезни

Первичные записи истории болезни вульгарного псориаза содержат информацию о редких очагах сыпи, возникающих в области суставов и волосистой части головы. То есть можно судить о том, что заболевание развивается постепенно и с каждой волной рецидива состояние кожных покровов усугубляется, а площадь поражения расширяется. Как начинается вульгарный псориаз? Фото показывает, что первые высыпания преимущественно бледного цвета с четкими границами. Напоминают они мелкие капли воды на теле. Постепенно бляшки становятся интенсивного красного цвета, и воспаленные очаги могут сливаться в большие пятна, покрытые шелушащейся коркой. Локализация сыпи распространяется под колени, по границе роста волос, на всю окружность головы, опоясывает поясницу. Обильное шелушение приводит к тому, что с тела больного отмершие клетки кожи осыпаются чешуйками.

&#171,Мы осуществили национальную российскую разработку, которая способна избавить от причины псориаза и уничтожить саму болезнь за несколько недель&#8230,&#187,

Читать подробнее &gt,&gt,

По типу выраженности распространенный вульгарный псориаз условно разделяют на 3 фазы:

• этап прогрессирования,
• неизменная фаза выраженности,
• уменьшение внешних признаков.

Фаза прогрессирования доставляет наибольшую степень дискомфорта. Длительное присутствие бляшек ведет к отечности и уплотнению кожных покровов. У больных с избыточной массой тела очаги воспаления приобретают мокнущий вид из-за повышенной секреции сальных желез.

История болезни распространенного вульгарного псориаза классифицирует течение хронической патологии по 3 степеням поражения:

1. легкая форма псориаза захватывает до 3% кожи от общей площади тела,
2. средняя степень поражает 10% кожных покровов,
3. тяжелая форма сыпи может распространяться по всему телу.

Прогрессирование вульгарного псориаза в тяжелой форме приводит к эритеме, тогда воспаленные бляшки перерождаются в пустулы и вызывают у пациента ощущение жжения.

Методы лечения вульгарного псориаза

Если у пациента возникло подозрение, что его высыпания похожи на вульгарный псориаз, лечение надо начинать незамедлительно, но только после осмотра у специалиста дерматолога. Необходимость квалифицированной помощи объясняется специфическими методами терапии, которые состоят из комплексного подхода:

• противовоспалительное лечение,
• устранение основных симптомов,
• блокирующая терапия.

Назначают антигистаминные препараты и внутривенные противовоспалительные средства. Также к схеме лечения добавляют иммуномодуляторы, чтобы укрепить защитные силы организма. Например, Ликопид – это лекарственное средство ускоряет выздоровление и снизжает риск развития негативных реакций организма на системное лечение.

Для местного воздействия на внешние признаки псориаза, применяют ультрафиолетовую терапию и топические препараты – мази, питательные кремы. К методам лечения относится прием антиоксидантов и витаминных комплексов. Чтобы очистить организм от токсинов, больному показана строгая диета и прием энтеросорбентов. Санацию очагов воспаления проводят при помощи кератопластических средств, они размягчают ороговевшие бляшки и способствуют быстрой регенерации новых тканей.

Елена Малышева: &#171,Как мне удалось победить псориаз дома за 1 неделю, не вставая с дивана?!&#187,

Читать подробнее &gt,&gt,

Интересные материалы по этой теме!

Бляшечный псориаз Заболевание кожных покровов, которое вызвано ослаблением иммунной системы, называют псориаз. Бляшки образуются в результате&#8230,

Специалисты говорят о лечении псориаза Так как псориаз остается не до конца изученной болезнью, то предлагается множество методов лечения,&#8230,

Помогает ли перекись от псориаза? Существует множество способов лечения псориаза перекисью водорода. И это не удивительно, ведь лечение&#8230,

Болезнь Брока

Причины возникновения парапсориаза (болезни Брока), как и в ситуации с псориазом, до конца не изучены. Объединяет их одно неоспоримое качество – оба дерматологических недуга значительно снижают уровень жизни заболевающих людей и причиняют массу дискомфорта и болезненных ощущений. Изначально считалось, что болезнь носит инфекционный характер, но спустя годы исследований данная мысль не была подтверждена, а среди провоцирующих условий специалисты обозначили аллергические реакции организма.

Однако результаты последующих исследований, для которых рассматривались образцы материалов, взятых с участков воспаленного эпидермиса, опровергли предположения медиков. Но наблюдение за пациентами дало основание полагать, что предрасполагающими к бляшечному парапсориазу факторами являются:

• кишечник с симптомами глистной инвазии,
• нарушения работы эндокринной системы,
• ослабленный уровень иммунитета.

Специалисты выделяют 2 разновидности заболевания Брока, прежде всего ссылаясь на размер очагов поражений. К примеру, мелкобляшечный парапсориаз характеризуется бледно-розовыми пигментными пятнами или шелушащимися папулами, содержащими инфильтрат. Диаметр каждого очага варьируется от 3 до 5 см, а локализация уплотнений сосредоточена в районе конечностей и туловища. Образования не сливаются в более крупные формы и не влияют на общее самочувствие человека, но могут трансформироваться в грибовидный микоз, о чем зачастую свидетельствует появление зуда.

Крупнобляшечный парапсориаз отличается более крупными параметрами воспаляющихся элементов и своей способностью перерождаться в лимфому

В связи с этим течение заболевания важно контролировать у врача и при любых изменениях состояния уплотнений необходимо консультироваться с дерматологом

При подозрении на злокачественную опухоль следует незамедлительно обратиться в медицинский центр и начать диагностические комплексы процедур. Самостоятельно лечить что парапсориаз, что чешуйчатый лишай вульгарного типа крайне опасно для здоровья и чревато негативными последствиями.

Пожалуйста оставьте комментарий:

Пустулезный гнойничковый псориаз

Пустулезная форма характеризуется появлением гнойников (пустул), заполненных не инфекционной жидкостью. Кожа под пустулой красная и истонченная. Поражения при данном виде псориаза могут быть локализованными либо общими.

Генерализованный пустулезный псориаз

Генерализованный пустулезный псориаз — крайне редкая форма, вызывающее поражение поверхности кожи эритемами — бляшками с пустулами. Она отличается от локализованной формы тем, что пациенты испытывают общее недомогание: высокую температуру, слабость. В крови повышается уровень лейкоцитов. Обычно заболевание начинается с жжения, красной сыпи, которая распространяется в течение нескольких часов и превращается в волдыри и бляшки. Поражение кожи под языком и внутри рта является обычным явлением. Пустулы возникают по краям воспалительных бляшек или в пределах эритродермии кожи.

Этот вид псориаза проявляется в любом возрасте, но у детей генерализованный пустулезный псориаз случается редко. Факторы риска — инфекции, применение кортикостероидов, беременность и некоторые лекарства. Заболевание появляется у двух групп пациентов. К первой группе относятся те, кто уже страдал ранее от обострений болезни, часто пустулезная форма появляется у них после лечения с помощью гормональных средств. Вторая группа не имеет истории проявления дерматозов, болезнь возникает у них в более раннем возрасте, часто после инфекций.

Формы генерализованного пустулезного псориаза:

• тип Цумбуша проявляется по всему телу,
• акродерматит Аллопо начинается на кистях рук, подошвах и распространяется по телу,
• герпетиформное импетиго в области паха, подмышках, внутренней части бедра чаще всего у беременных.

При отсутствии лечения генерализованный пустулезный псориаз смертельно опасен. Заболевание требует госпитализации. Основное лечение, как правило, сочетает пероральный прием ретиноидов и ПУВА-терапии. Могут быть назначены внутривенные антибиотики для предотвращения дальнейшего распространения инфекции, жаропонижающе средства, антисептические ванны, меры для поддержания нормальной функции сердца.

Локализованный пустулезный псориаз

При локализованном пустулезном псориазе гнойничковые поражения проявляются на определенных участках тела. Он делится на следующие виды:

1. Локализованный акродерматит Аллопо вызывает появление пустул в области лобка.
2. Пустулезный псориаз Барбера — хронический рецидивирующий пустулезный дерматоз, локализующийся на ладонях и подошвах. Высыпания со временем подсыхают и покрываются коричневой корочкой. Чаще появляется у женщин 50-60 лет.
3. Кольцевидный пустулезный псориаз локализован на туловище или конечностях. Это редкий вариант заболевания, имеющий кольцеобразную морфологию поражения (очаги географического типа). В центре бляшки кожа не поражается. В группе риска по этой форме заболевания – дети.

Лечение зависит от тяжести состояния и включает все методы, обычно применяемые при псориазе.

Методы лечения

Вульгарный псориаз требует длительное лечение. При этом полностью излечить болезнь невозможно. Методы терапии врач определяет всегда индивидуально, исходя из локализации и характера воспалений, возраста пациента, а также наличия иных проблем со здоровьем.

Клиника патологии подробно рассматривается в МКБ-10. Там же указываются и предпочтительные методы терапии, в том числе и оптимальные лекарственные препараты.  Псориаз имеет код по МКБ – L 40. При этом, согласно международной системы классификаций болезней, десятая редакция документа, определяет аналогичное лечение для легкой и средней форм, и более интенсивное при тяжелой стадии патологии.

Легкая и средняя формы

Терапия при псориазе проводится средствами наружного воздействия. Чаще всего используется Акридерм или Дипросалик. Основными действующими веществами в этих лекарственных препаратах являются деготь и салициловая кислота. Они эффективно борются с развитием воспаления, не позволяя пятнам расширяться и усиливаться процессам шелушения. Данные компоненты препятствуют процессам появления чешуек. Также, чтобы вылечить псориаз обыкновенный, могут использоваться средства на основе калиципотриена. Этот аналог витамина D также обеспечивает замедление воспалительных процессов.

Когда лекарственные мази и крема не приносят желаемого положительного эффекта, и болезнь продолжает прогрессировать, назначаются препараты группы кортикостероидов, в состав которых входят гормоны:

• гидрокортизон,
• бетаметазон,
• локоид,
• клобетазол,
• элоком.

Псориаз бляшечный в прогрессивной стадии необходимо лечить с применением внутривенных инъекций кальция глюконат 10% либо натрия тиосульфат 30%. В качестве альтернативы может применяться 25% раствор сульфата магния. Устранение зуда проводится с помощью препаратов антигистаминной группы. Чаще всего это Хлоропирамин, Супрастин и Климастин.

Тяжелая степень

Чтобы лечить бляшки на теле в стационарной и регрессивной стадии, применяется широкая разновидность препаратов местного воздействия с более высокой концентрацией действующих веществ:

• Деготь березовый в концентрации 5-10%,
• Нафталанская нефть до 10%,
• Дитранол 0,5 %,
• Кислота салициловая в форме мази с концентрацией до 10%,
• Кальципотриол 0,005%.

Также, в ходе лечения тяжелых форм такого дерматологического нарушения применяются иммуномодуляторы. Наиболее эффективным из них является Циклоспорин. Также для успешной терапии необходимы глюкокортикостероиды. Назначение ретиноидов допустимо в случае отсутствия эффективности лечения другими средствами. Использование цитостатиков необходимо при злокачественном течении патологии.

Домашние методы терапии

Даже при решении воспользоваться рецептами народной медицины, как лечить патологию должен установить врач, чтобы исключить возможные противопоказания. В качестве основных средств, с помощью которых можно убрать псориазные бляшки в домашних условиях, используются травяные ванны. Главными компонентами являются: череда, ромашка, шалфей, дубовая кора, календула и чистотел. Нередко используются сосновые эфирные масла. Наибольшего внимания требуют дежурные бляшки.

Для приготовления настоя выбранный ингредиент, или смесь из нескольких компонентов, в количестве 3 ст.л. проваривается в 1,5 л воды в течение 10 минут. Полученный отвар дополнительно настаивается 1 час и процеживается. Полученную жидкость необходимо добавить в ванну с водой. Находиться в такой ванной рекомендуется 10-15 минут.

Несмотря на то, что данный вид псориаза не вылечивается полностью, терапия необходима обязательно. Только с помощью лечения можно существенно улучшить уровень жизни и избавиться от беспокоящих симптомов патологии. А чтобы всегда быть в курсе эффективных методов терапии, обязательно подписывайтесь на наши статьи. И делитесь ими в соцсетях, и вам обязательно будут благодарны столкнувшиеся с подобной проблемой и остро нуждающиеся в информации и поддержке.

Данная статья носит исключительно образовательную, энциклопедическую и информационную функции. Необходимо получить одобрение Вашего лечащего врача перед применением советов и рекомендаций, описанных в статье. Не следует заниматься самолечением!

[poller_master poll_id=’1′ extra_class=’opros’]