Кандитрал (Canditral) является противогрибковым лекарственным препаратом широкого спектра действия. Его назначают для устранения причин и симптоматики микозов, в том числе и системных инфекций. Купить средство можно в аптеке, средняя цена 600 рублей.
Форма выпуска, состав, действие
Медикамент производится в виде капсул, раствора. Капсула нулевого размера, внутри находятся мелкие гранулы сферической формы. Основное активное вещество средства – итраконазол, вспомогательные компоненты: очищенная вода, лаурилсульфат натрия, оксид железа, пунцовый краситель, азорубин, сахароза титана.
При необходимости использовать наружные средства на основе итраконазола следует выбирать другие препараты (крем, мазь). Кандитрала в подобных вариациях не производят.
Лекарственный препарат оказывает мощное противогрибковое воздействие, основанное на угнетении биологического синтеза эргостерола – главного компонента клеточных мембран грибков. При недостаточности вещества растет проницаемость клеток грибка, поддержание гомеостаза становится невозможным, микроорганизмы быстро гибнут.
При пероральном применении биодоступность в кровотоке отмечается спустя 3-4 часа, рекомендовано принимать средство сразу после еды. Распределение итраконазола неравномерное, пиковая концентрация создается в тканях:
- легких,
- печени,
- желудка.
Также основная масса активного вещества определяется в кожных покровах, ногтевых пластинах, костях, поперечно-полосатых мышцах.
После прохождения полного курса лечения терапевтическая концентрация вещества в коже наблюдается еще в течение 2-4 недель. В тканях ногтей соединения выявляются даже через полгода после завершения приема медикамента.
Реакции метаболизма препарата протекают абсолютно во всех клетках печени, в результате образуются активные и неактивные метаболиты. Эвакуация осуществляется вместе со стулом, мочой примерно в равном соотношении.
Точная информация об особенностях применения указана в описании лекарства.
Основные показания, противопоказания
Препарат рекомендован при патологиях дерматомикоз, грибок ногтей, системный микоз, отрубевидный лишай. Использование оправдано при диагнозах: висцеральный кандидоз, молочница, бластомикоз.
Лечение должно проводиться после подтверждения диагноза, так как бессистемное неправильное применение становится причиной развития резистентности грибковой инфекции, подобные патологические состояния сложно поддаются лечения.
Капсулы запрещено использовать при наличии индивидуальной непереносимости. Лечение не назначают детям до возраста трех лет. К противопоказаниям медики относят тяжелые и хронические формы почечной, печеночной недостаточности, заболевания органов сердечно-сосудистой системы.
Требуется соблюдать осторожность при параллельном лечении ингибиторами протеазы, ВИЧ, препаратами против онкологических заболеваний, непрямыми антикоагулянтами. Нельзя совмещать Кандитрал с глюкокортикостероидными гормонами, иммунодепрессантами.
Препарат крайне нежелателен при одновременном применении препаратов:
- Терфенадин,
- Мизоластин,
- Сертиндол,
- Хинидин,
- Пимозид,
- Дофетилид.
Подобные комбинации пагубно сказываются на состоянии здоровья пациента. У некоторых пациентов развивается глухота, симптом полностью проходит после прекращения приема таблеток, специфическая терапия не предусмотрена.
При наличии тяжелой нейтропении нет данных о реакциях организма, поэтому медикамент назначают исключительно при отсутствии эффективности первой линии лечения. При различных факторах риска возникновения хронической сердечной недостаточности препарат отменяют.
К таким заболеваниям относят поражение клапанной системы сердечной мышцы, ишемическую болезнь сердца, тяжелую легочную недостаточность, хроническую обструктивную болезнь легких.
Больным с врожденной непереносимостью фруктозы необходимо принимать во внимание, что капсулы имеют в составе сорбитол.
Режим дозирования
Получить максимальный результат можно в том случае, если принимать таблетки сразу после еды. Точная дозировка определяется степенью тяжести заболевания, видом грибковой инфекции, состоянием здоровья.
Для лечения патологий, вызванных заражением дерматофитами, принимают по 1 капсуле однократно в день. Тяжелые микозы предусматривают увеличение дозировки до двух капсул и более.
Во время терапии требуется пересдавать анализы, проводить дополнительные микробиологические исследования. При наличии показаний доктор может назначить проведение повторного курса лечения.
Против дерматомикоза в течение 7 дней принимают по 200 мг вещества или вместо этого назначают по 100 мг в течение 14 дней. Лечение дерматофитии кожных покровов предусматривает один из вариантов применения:
- 200 мг препарата 7 дней подряд,
- 100 мг 30 дней.
Устранить отрубевидный лишай помогает прием 200 мг препарата в течение недели, кератомикоз предусматривает 200 мг в день, курс 3 недели. Для лечения онихомикоза длительность применения медикамента 3 месяца, дозировка 200 мг дважды в сутки до тех пор, пока не отрастет здоровый ноготь.
При беременности женщинам препарат назначают редко, только в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск для будущего ребенка.
Во время лактации лечение противогрибковым средством также нежелательно, активные вещества проникают в грудное молоко.
Случаи передозировки, побочные эффекты
Если пациент употребил большое количество медикамента, ему необходимо спровоцировать рвоту, произвести промывание желудка. При необходимости потребуется принимать энтеросорбенты, например, активированный уголь. Гемодиализ не дает результата, специфического антидота на сегодняшний момент не существует.
К нежелательным воздействиям относят поражения периферических нервов, аллергические реакции на кожных покровах, высыпания, зуд, сильное жжение. В редких случаях препарат становится причиной тяжелого токсического поражения печени. Не исключается острая печеночная недостаточность со смертельным исходом.
Такие ситуации случаются при заболеваниях печени, при длительном лечении медикаментами, отличающимися гепатотоксическим воздействием на организм. Несколько эпизодов возникало уже в первый месяц лечения, остальные в течение нескольких недель. Поэтому важно регулярно мониторить функцию печени у пациентов, кто принимает итраконазол.
В процессе лечения есть вероятность возникновения побочных реакций организма. Чаще всего пациент жалуется на симптомы:
- головокружение,
- сильное выпадение волос,
- приступы тошноты,
- болевой синдром,
- рвоту,
- изменение стула.
Отрицательный инотропный эффект создают блокаторы кальциевых каналов, усиливая воздействие итраконазола. Кроме этого, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью может понижаться биодоступность активного вещества.
При сниженной кислотности желудка падает абсорбция препарата. При приеме антацидных медикаментов Кандитрал принимают не ранее, чем спустя 2 часа после их применения.
Если больной принимает лечение гистаминами, ингибиторами протонной помпы медикамент принимают вместе с кислыми напитками, фруктами или аскорбиновой кислотой.
Аналоги
Если по каким-то причинам пациенту препарат не подходит или вызывает неадекватную реакцию организма, ему показано использовать аналоги Кандитрала. Положительные отзывы получили заменители для перорального применения: Ирунин, Итраконазол, Орунгамин, Румикоз, Орунит.
Стоимость названных лекарств варьируется в промежутке от 500 до 1500 рублей, зависит от производителя, количества действующего вещества и формы выпуска.
Для успешного выздоровления необходимо соблюдать все предписания миколога, в частности относительно длительности курса лечения, дозировок средства. Немаловажно обращать внимание на общеукрепляющую терапию, принимать витамины, минеральные вещества, отказаться от вредных привычек и употребления алкогольных напитков.
[poller_master poll_id=’1′ extra_class=’opros’]
