Румикоз: отзывы о таблетках при грибке ногтей

При лечении заболеваний, вызванных грибковыми инфекциями, используются препараты с антимикотическим действием. Достаточно часто используются таблетки под торговым наименованием Румикоз.

Согласно инструкции, в качестве активного компонента лекарства выступает итраконазол – производное триазола. Вещество оказывает антибактериальное, фунгицидное и фунгистатическое действие.

Продается Румикоз в любой аптеке. Препарат стоит недешево – цена одной упаковки (6 капсул по 100 мг) составляет порядка 450-500 рублей. Производится медикамент от грибка ОАО Валента Фармацевтика (Россия).

Состав и принцип действия Румикоза

Практически каждый человек, страдающий от микоза, знает, что грибковые инфекции можно вывести медикаментозно. Запущенный дерматомикоз или онихомикоз лечить значительно сложнее, поэтому медлить с обращением к врачу не стоит.

В запущенных случаях, да и на ранних этапах развития микоза, нередко применяются таблетированные препараты с антимикотическим действием. Таблетки удобны в применении и быстро помогают.

Рассмотрим принцип действия и состав препарата Румикоз. Начнем с состава. Как уже отмечалось выше, активным компонентом является итраконазол. Также в капсулах содержатся вспомогательные компоненты – крахмал, лутрол, гипромеллоза, сахароза и пр.

Итраконазол ингибирует синтез эргостерола – вещества, которое необходимо для построения клеточной мембраны грибков. В результате подавления выработки эргостерола грибковые микроорганизмы погибают.

Отличительной чертой Румикоза является широчайший спектр противогрибковой активности. Так, медикамент губительно воздействует на дерматофитов, дрожжеподобных и дрожжевых грибков, кандид, плесневых грибков.

Активный компонент таблеток прекрасно абсорбируется. Согласно инструкции, максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови наблюдается уже через 3-4 часа после приема таблетки. Чтобы обеспечить наилучшую биодоступность, медики рекомендуют потреблять капсулы после еды. Равновесные концентрации медикамента в плазме наблюдаются уже через 1-2 недели лечения.

Показатель связывания с белками плазмы высок. По словам врачей, итраконазол обладает хорошей проникающей способностью, что тоже немаловажно. Преимущественно активный компонент откладывается в кератиновых тканях. И даже через 2-3 недели после окончания лечебных мероприятий в эпидермисе и слизистых оболочках сохраняется терапевтическая доза итраконазола, что позволяет предупредить рецидив.

Метаболизация активного компонента осуществляется преимущественно в печени. В руководстве по применению сказано, что неактивные метаболиты препарата выводятся преимущественно через почки и кишечник. Выведение осуществляется в два этапа. В среднем период полувыведения составляет 24-36 часов.

Биодоступность Румикоза значительно снижается, если человек страдает от заболеваний печени, почек или иммунодефицита.

Инструкция по применению препарата

У Румикоза немало показаний к применению. Так, лекарство назначается при развитии грибкового кератита, дерматомикоза, онихомикоза, бластомикоза, криптококкоза, криптококкового менингита, споротриоза.

Также показаниями являются гистоплазмоз, паракокцидиоидомикоз, тропические микозы, системные микозы, отрубевидный лишай, глубокий висцеральный кандидоз, дерматокандидоз, поражение ногтевых пластин грибками из семейства Candida, молочница, грибковые урологические заболевания у мужчин.

Большое количество показаний объясняется широким спектром противогрибковой активности у препарата. Дозировка таблеток Румикоз устанавливается индивидуально. При выборе режима дозирования медик в обязательном порядке учитывает тип грибковой инфекции, возраст и индивидуальные особенности каждого пациента.

Усредненные дозировки следующие:

• Вульвовагинальный кандидоз лечат по нескольким схемам. Преимущественно пациентам назначают 200 мг в день. Длительность терапии в таких случаях составляет 3 дня.
• При поражении слизистой оболочки рта грибками Candida дозировка составляет 100 мг, а терапия длится не менее 2 недель.
• Если у человека дерматомикоз или отрубевидный лишай, то оптимальной считается дозировка в 200 мг. Терапия длится не менее 1-3 недель, в зависимости от степени тяжести инфекционного недуга.
• Если грибок поразил так называемые высококератинизированные области, то дозировка повышается до 200 мг, а продолжительность терапии составляет неделю.
• При онихомикозе (грибок ногтей) дозировка составляет 200 мг, а терапия длится не менее 1-2 недель. При этом нередко проводится лечение в несколько курсов, между которыми выдерживается интервал в 3-4 недели.
• Системный микоз предусматривает повышение дозировки вплоть до 100-400 мг. Лечение может занимать от 3 до 8 месяцев.
• Дерматокандидоз лечат 3-4 месяца, при этом дозировка повышается вплоть до 400 мг в сутки.
• Если у человека аспергиллез, дозировка составляет 200 мг в день, а курс лечения длится от 2 до 5 месяцев.
• Криптококкоз лечат от 2 до 12 месяцев. Суточная доза Румикоза в таких случаях – 200 мг.
• Хромомикоз и бластомикоз лечат дозировками 200-400 мг, а сама терапия может длиться вплоть до 6 месяцев.
• Споротрихоз лечат 3 месяца. Больному с таким диагнозом придется принимать ежедневно по 100 мг Румикоза.
• Паракокцидиоидомикоз лечат 6 месяцев. При этом суточная дозировка невысокая – 100-200 мг.

Дозировки и продолжительность терапии могут корректироваться по необходимости.

Противопоказания и побочные эффекты лекарства

Румикоз, как и любой лекарственный препарат, имеет противопоказания к применению. Так, препарат нельзя использовать при наличии повышенной чувствительности к его составляющим, в том числе итраконазолу.

Также противопоказаниями являются острые нарушения в работе печени, почечная недостаточность, период беременности или лактации, сердечная недостаточность (при условии тяжелого течения).

Категорически запрещено совмещать Румикоз с ингибиторами редуктазы ГМГ-КоА, Триазолом, Эргометрином, алкалоидами спорыньи и медикаментами, которые увеличивают интервал QT и метаболизируются за счет фермента CYP3A4.

Возможные побочные эффекты:

1. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. В руководстве по применению оговорено, что во время терапии у пациента могут возникать абдоминальные боли, запор, диспепсические расстройства, снижение аппетита, рвота или тошнота.
2. Сбои в работе гепатобилиарной системы. При длительном употреблении таблеток Румикоз могут возникнуть гепатит или тяжелые токсические поражения печени. Не исключена возможность повышения активности печеночных трансаминаз (носит обратимый характер).
3. Нейрогенные расстройства. Лекарство способно спровоцировать повышенную утомляемость, мигрень, периферическую нейропатию, головокружение.
4. Появление светочувствительности.
5. Алопеция (обратимая).
6. Аллергические реакции. При употреблении таблеток возможны крапивница, зуд, сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек.
7. Отеки.
8. Гипокалиемия.
9. Повышение уровня креатина в крови.
10. Нарушение менструального цикла.
11. Отек легких.
12. Застойная сердечная недостаточность.
13. Изменение цвета урины, нарушения в работе почек.

В случае передозировки следует промыть желудок, принять какой-либо энтеросорбент и провести симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Выше мы уже говорили о том, какие препараты категорически запрещено совмещать с Румикозом. Но есть и другие нюансы. Так, при сочетании пероральных антикоагулянтов, ингибиторов ВИЧ-протеазы, Верапамила, противоопухолевых препаратов, Аторвастатина, Метилпрендизолона, Дексаметазона, Цилостазолала и ряда других медикаментов с Румикозом потребуется скорректировать режим дозирования.

Также в описании к применению указаны особые указания. Так, противогрибковое средство категорически не рекомендуется принимать во время планирования беременности. Если забеременеть во время лечебных мероприятий, то вряд ли удастся родить здорового ребенка.

Кроме того, Румикоз может вызвать обострение сердечной недостаточности и некоторых других заболеваний ССС, поэтому не стоит заниматься самолечением людям, страдающим от болезней сердца и сосудов.

При наличии ахлоргидрии и в случаях приема ингибиторов протоновой помпы/H2-гистамин блокаторов надо принимать Румикоз совместно с кислыми напитками. Если пациенту были назначены антацидные препараты, то их надо принимать не ранее, чем через 2 часа после приема противогрибкового лекарства.

Еще во время терапии настоятельно рекомендуется отслеживать состояние печени, так как итраконазол может оказать токсическое воздействие на гепатобилиарную систему в целом. Если в процессе терапии развиваются заболевания печени или повышается уровень печеночных ферментов, прием капсул следует прекратить. Также от приема Румикоза следует отказаться, если таблетки вызвали у пациента нейропатию.

Категорически запрещается во время лечения принимать алкогольные напитки, так как спиртное совместно с Румикозом может нанести существенный урон гепатобилиарной системе.

Отзывы и аналоги

Какие отзывы оставляют о Румикозе пациенты? Честно говоря, отзывы весьма неоднозначные и порой диаметрально противоположные. Есть как положительные, так и отрицательные комментарии о препарате.

Так, некоторые пациенты отмечают высокую эффективность и хорошую переносимость Румикоза, а также утверждают, что этот российский медикамент совершенно ничем не уступает своим зарубежным аналогам. Некоторые больные напротив – остаются недовольны результатом и утверждают, что Румикоз совершенно неэффективен.

Медики оставляют нейтральные комментарии. По словам врачей, данный препарат весьма эффективный, но он очень гепатотоксичен и нередко вызывает побочные эффекты, что не есть хорошо.

В целом можно выделить преимущества и недостатки Румикоза. Преимуществами являются высокая биодоступность, относительно невысокая цена, широкий спектр противогрибковой активности. К минусам можно отнести гепатотоксичность, невозможность использования при беременности и лактации, не очень хорошую переносимость.

Если медикамент по каким-либо причинам не подходит, то дерматолог/миколог, может посоветовать заменители. Лучшие аналоги Румикоза это:

• Флуконазол (40-50 рублей). Самый дешевый аналог. Флуконазол можно использовать при лечении кандидоза, онихомикоза, дерматомикоза, отрубевидного лишая, глубоких микозов, кандидурии.
• Микомакс (200-250 рублей). Данный препарат тоже имеет широкий спектр противогрибковой активности. Микомакс может использоваться, если грибками поражен ноготь, слизистые оболочки рта и пищевода, кожный покров, крайняя плоть (у мужчин), слизистая оболочка влагалища. Препарат очень эффективен при отрубевидном лишае и эндемических глубоких микозах.
• Итракон (280-300 рублей). Неплохой аналог украинского производства. Итракон назначается при отрубевидном лишае, грибке ногтей, дерматомикозе, кандидозе рта и других инфекционных заболеваниях.
• Ламизил (380-400 рублей). Таблетки назначаются при микозе волосистой части головы, онихомикозе, грибке стопы и межпальцевого пространства, кандидозе. Выпускается Ламизил в виде таблеток, спрея и мази.

Перед применением любых противогрибковых средств нужна консультация врача, так как у каждого медикамента индивидуальный спектр активности. Если не пройти диагностику и не выявить возбудителя микоза, то вылечиться будет практически невозможно.

Какими препаратами лучше лечить грибок расскажет эксперт в видео в этой статье.

[poller_master poll_id=’1′ extra_class=’opros’]