Относительно недорогим и вместе с тем очень эффективным препаратом с фунгицидным эффектом признан Микосист. Медикамент имеет широкий спектр противогрибковой активности, поэтому он может использоваться при микозах различной этиологии.
В качестве активного компонента лекарства выступает флуконазол. Вещество относится к производным триазола. Флуконазол представляет собой селективный ингибитор синтеза эргостерола.
Изготавливаются таблетки Микосист 150 мг в Венгрии компанией Gedeon Richter. Приобрести лекарство можно практически в любой аптеке. Средняя цена одной упаковки составляет 700 рублей (стоимость указана за 4 капсулы по 150 мг).
Состав и фармакологическое действие
Прежде, чем рассмотреть Микосиста инструкцию по применению, выясним, из чего состоит препарат и как он воздействует на грибковые микроорганизмы. Начнем, конечно же, с состава капсул.
Итак, в качестве активного компонента препарата выступает вещество флуконазол, являющееся производным триазола. Также в капсулах содержатся вспомогательные составляющие, которые не обладают фармакологической активностью.
Флуконазол – это селективный ингибитор стеролов. По сути, данный компонент препятствует синтезу эргостерола – вещества, которое необходимо для построения клеточной мембраны у грибковых микроорганизмов. Кроме того, активный компонент Микосиста блокирует процесс превращения ланостерола в эргостерол на клеточном уровне, что тоже немаловажно.
Говоря простым языком, флуконазол просто повышает проницаемость клеточной мембраны грибков, вследствие чего они гибнут. Отметим, что для вещества совершенно не характерна какая-либо андрогенная активность.
Согласно инструкции, активный компонент активен в отношении кандид, плесневых, дрожжевых и дрожжеподобных грибков. Кроме того, вещество оказывает антибактериальное действие, что тоже является несомненным плюсом.
Активный компонент капсул Микосист хорошо абсорбируется в органах пищеварительной системы. Согласно описанию, показатель биодоступности препарата – около 90%. При этом прием пищи совершено не оказывает влияние на абсорбцию медикамента, поэтому таблетки можно принимать до, во время или после еды.
Основной компонент противогрибкового лекарства проникает практически во все ткани организма. Метаболизируется флуконазол в печени. Метаболиты препарата выводятся преимущественно через почки. Период полувыведения составляет около 30 часов.
Микосист может использоваться даже в тех случаях, когда микоз сопровождается выраженным иммунодефицитом.
Инструкция по применению препарата
В каких случаях является целесообразным применять капсулы Микосист? Согласно инструкции, медикамент целесообразно использовать при различных формах криптококкоза, кандидоза, микозных поражениях кожного покрова, онихомикоза, отрубевидного лишая.
Кроме того, лекарство нередко назначается лицам, у которых есть предрасположенность к развитию микоза вследствие приема цитостатиков или проведения лучевой терапии. Еще Микосист назначается в профилактических целях людям, у которых есть СПИД, вторичный иммунодефицит или злокачественные опухоли.
Дозировка медикамента подбирается индивидуально с учетом особенностей и возраста пациента. Также во внимание принимается тип инфекционного заболевания. В среднем суточная дозировка составляет 150-300 мг. В отдельных случаях доза повышается. При лечении детей режим дозирования выбирается с учетом массы тела ребенка. Продолжительность терапии тоже варьируется. В запущенных случаях Микосист нужно принимать 10-12 недель, но в большинстве случаев вполне достаточно 1-3 недель.
При необходимости лечение проводится несколькими курсами с интервалом в 7-14 суток.
Противопоказания и побочные эффекты
Микосист, безусловно, имеет противопоказания к применению. Категорически запрещено принимать капсулы лицам, которые одновременно принимают Цизаприд, Астемизол или лекарства, в которых содержится терфенадин. Также строгими противопоказаниями являются повышенная чувствительность к составляющим капсул Микосист, беременность, лактация, детский возраст (до 6 месяцев).
К относительным противопоказаниям относят почечную недостаточность, печеночную недостаточность, прием Рибафутина, аритмию, лактазную недостаточность, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. Еще нужно помнить о том, что у лекарства отсутствует совместимость с алкоголем. Если во время терапии принимать спиртное, можно нанести ущерб здоровью гепатобилиарной системы.
Побочные эффекты:
- Пищеварительная система может отреагировать на Микосист тошнотой, рвотой, диареей, метеоризмом, вздутием живота, болями в животе, нарушением вкусового восприятия, повышением концентрации билирубина, повышением активности печеночных ферментов, гепатитом, желтухой и даже некрозом печени.
- Уменьшение числа нейтрофилов в лейкоформуле.
- Нейрогенные нарушения. Нередки случаи, когда терапия вызывает мигрень, головокружение, повышенную утомляемость, мышечные судороги.
- Уменьшение количества лейкоцитов в крови.
- Аллергические реакции. При употреблении капсул могут появиться кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, генерализованный зуд и жжение.
- Повышение общего числа тромбоцитов в крови.
- Аритмия, выражающаяся в мерцании или трепетании желудочков.
- Увеличение продолжительности интервала QT на кардиограмме.
- Повышение уровня общего холестерина и триглицеридов в крови.
- Гипокалиемия.
- Сбои в работе почек.
- Облысение.
При передозировке Микосистом развиваются галлюцинации и паранойя. В таких случаях надо промыть желудок, дать больному мочегонное, провести гемодиализ.
Отзывы о Микосисте
О Микосисте отзывы разнятся. Большинство пациентов оставляют положительные отзывы. Больные отмечают высокую эффективность данного лекарства, по сравнению с другими более дорогостоящими препаратами от грибка.
Есть и негативные комментарии. Некоторые люди отмечают, что Микосист эффективный, но он часто вызывает побочные эффекты. Если верить отзывам, то наиболее распространенной «побочкой» является головокружение. Также многие пациенты сетуют на пищеварительные расстройства.
Медики отзываются о лекарстве положительно. По словам микологов, Mycosyst может быть препаратом выбора при генерализованном кандидозе и микозах различной степени тяжести и этиологии.
Подводя итоги, можно сделать вывод о том, что Микосист имеет как преимущества, так и недостатки. Весомыми преимуществами являются:
- Доступность. Лекарство можно приобрести даже без рецепта от врача в любом аптечном пункте.
- Широкий спектр противогрибковой активности.
- Высокая эффективность. При помощи лекарства можно вылечить даже хронический системный микоз.
- Малое количество противопоказаний.
К минусам лекарства относят его высокую стоимость и не очень хорошую переносимость, проявляющуюся в виде частых головокружений и пищеварительных расстройств.
Аналоги
Тербинафин
Тербинафин – дешевый отечественный аналог Микосиста. Данный препарат выпускается не только в виде таблеток, но и в виде крема, мази, спрея. Производятся таблетки компаниями Вертекс, Биосинтез, Канонфарма, Биоком, Белмедпрепараты. Средняя цена одной упаковки 230 рублей.
Активным компонентом медикамента является тербинафин. Вещество приостанавливает выработку эргостерина, в результате чего повышается количество сквалена в клетке грибков. В конечном итоге повышается проницаемость клеточной мембраны и грибок погибает.
Медикамент проявляет активность в отношении большинства грибковых штаммов. Показаниями к применению являются онихомикоз, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидоз, отрубевидный лишай, дерматомикоз.
Принимать Тербинафин в дозировке 125-250 мг. Детям рекомендуется принимать 62,5-125 мг. Длительность применения лекарства ограничивается 12 неделями. В среднем терапевтический курс длится 2-4 недели.
Противопоказания:
- Непереносимость составляющих препарата.
- Почечная недостаточность (хроническая).
- Вес тела менее 20 кг.
- Непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- Лактация.
- Беременность.
- С осторожностью назначается при алкоголизме, псориазе, болезнях ССС, злокачественных опухолях, красной волчанке.
Побочные эффекты при употреблении Тербинафина появляются нечасто. Тем не менее, возможно возникновение пищеварительных нарушений, нейрогенных расстройств, сбоев в работе гепатобилиарной системы, аллергических реакций. Также не исключено снижение уровня тромбоцитов и нейтрофилов в крови.
При передозировке требуется принять Активированный Уголь, промыть желудок и провести симптоматическое лечение.
Ирунин
Ирунин тоже неплохой отечественный заменитель Микосиста. Препарат производится компанией Верофарм. Средняя цена одной упаковки капсул составляет 650 рублей. Отпускается медикамент без рецепта.
Активным компонентом Ирунина является итраконазол. Вещество относится к производным триазола. Компонент губительно воздействует на грибки за счет того, что блокирует P450 цитохромзависимые ферменты и подавляет синтез эргостерола в клеточной мембране грибков.
Показания к применению Ирунина:
- Микоз глаз, слизистой оболочки рта, кожи.
- Онихомикоз, вызванный дерматофитами или дрожжевыми грибками.
- Вульвовагинальный кандидоз.
- Системные микозы, в числе которых кандидоз, бластомикоз, криптококкоз и пр.
Принимать в день по 100-200 мг. Пить средство следует в течение 2-4 недель. При необходимости продолжительность лечения может быть увеличена, либо напротив – сокращена. Противопоказаны к применению капсулы при повышенной чувствительности к их составляющим, беременности, лактации, острых нарушениях в работе печени или почек.
Также не рекомендуется принимать Ирунин совместно с такими препаратами, как Дофетилид, Астемизол, Симвастатин, Аторвастатин, Хинидин, Пимозид, Мизоластин, Цизаприд.
При использовании таблеток могут появиться следующие побочные эффекты:
- Аллергические/анафилактические реакции.
- Отек легких.
- Периферические отеки.
- Нейрогенные нарушения.
- Пищеварительные расстройства.
- Нарушения в работе гепатобилиарной системы.
- Гипокалиемия.
- Дисменорея.
- Алопеция.
Во время лечения Ирунином следует отслеживать работу печени, так как на фоне длительного приема медикамента может повыситься активность печеночных ферментов.
Дифлазон
Дифлазон тоже является мощным противогрибковым препаратом. Производится медикамент словенской компанией KRKA. Средняя цена одной упаковки составляет 200 рублей (в упаковке содержится 1 капсула).
Активным компонентом Дифлазона является флуконазол. Вещество ингибирует активность грибков, которые зависимы от фермента P450. Принцип действия препарата основа на нарушении биосинтеза эргостерола. Активный компонент увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее репликацию и рост.
Показания:
- Онихомикоз.
- Сепсис.
- Менингит.
- Профилактика грибковых заболеваний при СПИДе и иммунодефицитных состояниях.
- Кандидоз.
- Эндемический микоз.
- Грибок ногтей.
- Гистоплазмоз.
- Споротрихоз.
- Кокцидиоидоз.
- Грибок на ногах и между пальцами.
Принимать лекарство в дозировке 50-150 мг в день. Длительность терапии выбирается индивидуально исходя из типа грибка и особенностей пациента. Дифлазон противопоказан при повышенной чувствительности к его составляющим, острых нарушениях в работе почек и печени, беременности, лактации, алкоголизме. Также лекарство не используется в педиатрической практике.
Побочные эффекты:
- Пищеварительные расстройства.
- Агранулоцитоз.
- Кровотечения.
- Нейтропения.
- Аллергические/анафилактические реакции.
- Гипокалиемия.
- Нарушения в работе почек и печени.
- Повышение уровня вредного холестерина и триглицеридов в крови.
При передозировке лекарством развивается паранойя, могут появиться галлюцинации и острые нарушения в работе гепатобилиарной системы. В таких случаях показан форсированный диурез и промывание желудка. Опционально назначается гемодиализ.
О лечении микозов и препаратах от грибка рассказано в видео в этой статье.
[poller_master poll_id=’1′ extra_class=’opros’]
