Что опаснее катаракта и глаукома? Различия в симптомах и лечении заболеваний

Глаукома и катаракта – опасные патологии, нередко поражающие органы зрения одновременно. Болезни быстро прогрессируют и могут привести к утрате способности видеть, поэтому принимать меры необходимо незамедлительно. При назначении терапии учитываются особенности течения обоих видов заболевания, а также степень их развития.

Что представляют собой болезни

Критерии	Причины	Симптомы	Диагностика	Лечение	Последствия
Глаукома	наследственность, старение органов зрения, травма глазного яблока, наличие хронических зрительных патологий (высокая степень миопии, катаракта, хориоретинит, иридоциклит), сужение просвета сосудов из-за образования склеротических бляшек, шейный остеохондроз, нарушающий кровоснабжение глаз.	боли умеренной интенсивности, утомляемость органов зрения, раздвоение предметов, радужные круги в поле зрения при взгляде на источник света, сужение поля зрения, чувство повышенной влажности в глазах.	проверка остроты зрения, измерение поля обзора, определение рефракции, измерение внутриглазного давления, гониоскопия, тонография, офтальмоскопия, биомикроскопия.	Медикаменты, способствующие оттоку внутриглазной влаги: Глаукон, Траватан, Пилокарпин. Препараты, снижающие выработку внутриглазной жидкости: Проксодолол, Тимолол, Дорзоламид. При неэффективности препаратов, а также при обострении глаукомы проводится операция, направленная на нормализацию оттока внутриглазной жидкости: лазерная иридэктомия, трабекулопластика, синусотрабекулотомия, циклокриокоагуляция.	При прогрессировании болезни и отсутствии терапииатрофируется сетчатка и зрительный нерв, лопаются сосуды. в результате пациент теряет зрение.
Катаракта	тяжелая форма сахарного диабета, нарушение функционирования щитовидной железы (гипотиреоз), заражение токсоплазмой, прием ряда медикаментов, дефицит кальция, старение хрусталика, продолжительное воздействие радиации или ультрафиолетового излучения, контузия органов зрения, ревматоидный артрит, патологические процессы органов зрения: глаукома, дистрофия увеального тракта, иридоциклит), перенесенная операция на глаза, воздействие на роговицу токсических веществ, курение, плохая экологическая ситуация.	разноцветные или черные мушки перед глазами, которых со временем становится все больше, из-за чего человек хуже видит, не может читать, работать за компьютером и смотреть телевизор, двоение предметов, перена перед глазами, препятствующая нормальному обзору, радужные круги. возникающие при взгляде на яркий свет.	Диагноз ставится на основании опроса пациента, изучении его жалоб. После этого офтальмолог рассматривает органы зрения в щелевую лампу. При катаракте в некоторых частях хрусталика можно заметить помутнение. Диагностика также включает в себя такие мероприятия: измерение внутриглазного давления, изучение поля зрения, определение рефракции, проверка остроты зрения. Если есть подозрения на развитие осложнений, могут быть назначены дополнительные обследования. Катаракта может осложняться обскурационной амблиопией, первичной или вторичной глаукомой, косоглазием или другими опасными патологиями.	В большинстве случаев помутнение хрусталика признается необратимым процессом, требующим проведения операции. На начальной стадии могут применяться капли, тормозящие развитие болезни: Квинакс, Вицеин, Таурин. Однако их применение неэффективно при незрелой, зрелой и, тем более, перезрелой катаракте. В этом случае хрусталик удаляется и в глаз устанавливается аккомодирующая линза.	Катаракта, перешедщая в дегенеративную форму, лечению не поддается. В остальных случаях потери зрения можно избежать.

Что страшнее из двух болезней?

Специалисты считают, что развитие глаукомы значительно опаснее. Это связано с тем, что при отсутствии эффективной терапии разрастание камер неизбежно приводит к внутриглазным кровоизлияниям. Сетчатка и зрительный нерв атрофируются и зрительную функцию восстановить уже не удается.

Вылечить катаракту можно на любой стадии, пока заболевание не перешло в дегенеративную форму. После этого остается только хирургическим путем внедрить мультифокальные линзы, обеспечивающие аккомодацию глаз. В результате пациент будет хорошо видеть как вблизи, так и вдали.

Что вначале: катаракта или глаукома?

Как правило, у пациента сначала развивается катаракта, но диагноз часто ставится, когда появляются признаки обоих заболеваний. При прогрессировании катаракты повышается внутриглазное давление, которое вызывает атрофию зрительного нерва и нарушение передачи в мозг нервных импульсов.

Важно! В случае отсутствия лечения давление может спровоцировать застой внутриглазной жидкости, перекрывающий доступ питательных веществ к хрусталику. В результате структура хрусталика изменяется и развивается глаукома.

Может ли быть одновременное развитие двух патологий?

Глаукома и катаракта – отдельные патологии, поэтому они не всегда развиваются одновременно. Но ухудшение кровообращения и оттока внутриглазной жидкости, вызванное катарактой, создает благоприятные условия для развития глаукомы. Одновременное течение заболеваний повышает риск потери зрения, но при своевременном лечении тяжелых последствий можно избежать.

Первые признаки одновременного развития заболеваний

В большинстве случаев начало болезни протекает бессимптомно. О прогрессировании катаракты и глаукомы одновременно могут свидетельствовать такие признаки:

• плохое сумеречное зрение,
• светобоязнь,
• покраснение роговицы,
• воспаление слизистой оболочки,
• некоторые предмеры визуально раздваиваются,
• изображение мутное, искаженное,
• вокруг источников света возникают темные или радужные круги,
• мигрени,
• боли в области глаз,
• повышенная утомляемость органов зрения,
• мелькающие перед глазами «мушки».

Хрусталик быстро разбухает и помутнение прогрессирует. При резком повышении внутриглазного давления возникают боли. Острота зрения падает, развивается или усугубляется близорукость. В отдельных случаях также наблюдается обильное слезотечение и пресбиопия.

Внимание! Если болевой синдром не исчезает более двух часов, человек может ослепнуть.

Принципы лечения при наличии сразу двух недугов

Консервативное лечение заболеваний органов зрения основывается на использовании следующих групп препаратов:

• селективные симпатомиметики,
• миотики,
• ингибиторы карбоангидразы,
• просталандины F2 альфа,
• бета-адреноблокаторы,
• комбинированные средства.

Если развитие катаракты и глаукомы замечено на ранней стадии, внутриглазное давление снижается при помощи таких капель как Ксалатан. Фотил, Бетоптик. Замедлить развитие катаракты также могут капли с содержанием витаминов: Квинакс, Тауфон, Офтан Катахром. Дополнительно можно принимать витаминные комплексы с лютеином.

Для ускорения метаболизма глаз назначается вакуумный массаж, фонофорез, цветоимпульсная терапия, инфразвук. Облегчение приносят занятия в очках Панкова и Сидоренко.

На поздних стадиях развития катаракты и глаукомы предотвратить потерю зрения можно только оперативным путем. Несколько лет назад специалисты отказывались производить замену хрусталика при показателях внутриглазного давления более 25 мм рт. ст. и поражении глаз глаукомой и катарактой одновременно. Сначала проводилась операция, направленная на снижение ВГД и только после нормализации давления деградировавший хрусталик заменялся искусственным.

Современные методы терапии основываются на одноэтапном лечении катаракты и глаукомы. Существует несколько видов оперативного вмешательства:

1. Трабекулоэктомия. Понижает внутриглазное давление и обеспечивает отток жидкости, скапливающейся в органах глаз.
2. Каналопластика. Производится надрез тканей органа зрения для доступа к Шлеммову каналу. Проведение катетера вокруг радужной оболочки временно расширят канал и понижает ВГД.
3. Лазерная коррекция. При помощи лазера увеличиваются окна трабекулярной сетки и нормализуется отток застоявшейся жидкости. Такая методика считается наиболее эффективной и малотравматичной.
4. Установка имплантов. Если щадящие методы лечения не принесли ожидаемого результата, внутрь органа зрения помещается клапан или шунтирующая трубка.

Как сохранить зрение: профилактика

Столкнуться с опасными нарушениями работы органов зрения может каждый. Снизить вероятность их развития можно при помощи профилактических мер, направленных на коррекцию образа жизни и контроль состояния собственного здоровья.

Полезное видео

Почему ухудшается зрение и как избежать этих пагубных процессов:

Сбалансированное питание

Врачи подчеркивают, что для сохранения нормального функционирования органов зрения важно правильно питаться:

1. Нужно употреблять продукты, богатые антиоксидантами: свежие овощи, зелень, фрукты. В рационе обязательно должна присутствовать свекла, отварная рыба, бобовые, мясо кролика и индейки.
2. Для здоровья глаз необходим витамин D, который содержится в жирных сортах морской рыбы, печени, яичных желтках.
3. Источником витамина E служат орехи, семечки, сухофрукты, ягоды облепихи, нерафинированное подсолнечное масло.
4. Бета-каротином богат чернослив, печень, морковь, курага. сливочное масло. Но следует помнить, что это вещество является жирорастворимым, поэтому морковный салат, например, стоит заправить подсолнечным маслом или сметаной.
5. Для профилактики дистрофии сетчатки важен витамин C. Его много в цитрусовых, рябине, шиповнике.
6. Укреплению склеры способствует кальций. Для восполнения его дефицита нужно употреблять молочные продукты, кунжут, брокколи.
7. В состав черники входит особое вещество – биофлавонид. Оно нормализует сумеречное зрение, снимает усталость глаз, восстанавливает зрительную функцию. В сезон можно есть ягоды в свежем виде, а в остальное время рекомендуется использовать замороженный или высушенный продукт.
8. Для питания тканей глаза необходим лютеин. При его достаточном употреблении риск возникновения зрительных патологий снижается. Овощи, богатые лютеином, можно узнать по темно-зеленой окраске. Это горошек, капуста, шпинат. Кроме того, лютеин содержится во фруктах и овощах оранжевого и красного цветов: мандаринах, свекле, гранатах, абрикосах, моркови, персиках.

Ограничение вредных излучений

Глаза страдают от разрушительного воздействия УФ-лучей. а также ультразвуковых и СВЧ волн некоторых частот. Поэтому в солнечную погоду обязательно нужно носить темные очки с качественными линзами, а при сварке и т. п. деятельности недопустимо пренебрегать средствами индивидуальной защиты.

Регулярные осмотры офтальмолога

Людям, достигшим возраста 40 лет, рекомендуется посещать офтальмолога как минимум ежегодно. Визиты к специалисту особенно важно не пропускать при деятельности, связанной со зрительной нагрузкой, наличии эндокринных нарушений и гипертонии. При обнаружении болезни на ранней стадии, шансы на полное выздоровление увеличиваются.

Своевременное лечение офтальмологических заболеваний

Патологии органов зрения часто бывают связаны между собой. Например, отложившие операцию по устранению катаракты пациенты нередко сталкиваются с началом развития глаукомы. Провоцирующим возникновение опасных заболеваний фактором также может стать внутриглазное давление, воспалительные процессы и другие патологические изменения.

Контроль уровня гликемии

При сахарном диабете вероятность развития катаракты и глаукомы возрастает, поэтому важно регулярно сдавать общий анализ крови, чтобы вовремя заметить нарушение усвоения глюкозы. При наличии диабета нельзя допускать скачков сахара. Нужно правильно питаться и следовать рекомендациям врача.

Заключение

Глаукома и катаракта – опасные патологии, способные привести к полной слепоте. Чтобы не утратить способность видеть, важно выявить отклонение на ранней стадии и сразу же начать терапию. В зависимости от стадии болезни, положительного эффекта удается достичь путем приема медикаментов или проведения операции.