Как распознать и лечить инфекции глаз

Различные виды инфекций— наиболее распространённые проблемы, возникающие со зрением. Им могут подвергаться люди любого возраста, независимо от иммунитета, времени года и других факторов. Чтобы быстрее избавиться от заболевания, необходимо провести правильную диагностику. Ведь каждому заболеванию свойственны определённые симптомы.

Разновидности заболеваний

Возбудителями глазных инфекционных заболеваний являются различные виды вирусов, бактерий, грибков, представители условно-патогенных микроорганизмов. Каждый из них по своему влияет на организм человека и характеризуется различным протеканием болезни.

Конъюнктивиты

Заболевание сопровождается увеличенными, утолщёнными сосудами глазного белка, заметны находящиеся в конъюнктиве капилляры, переполненные кровяной массой, слизистые, слизисто-гнойные и кровянистые выделения по краю век. Конъюнктивиты могут протекать как в острой форме, так и перейти в хроническую. По происхождению они бывают:

• бактериальные , неспецифический катаральный, пневмококковый, диплобациллярный, острый эпидемический, дифтерийный, гонококковый (гонобленнорея),
• хламидийные- трахома, паратрахома,
• вирусные , аденовирусный конъюнктивит, эпидемический кератоконъюнктивит, эпидемический геморрагический конъюнктивит,
• аллергические и аутоиммунные , поллинозный конъюнктивит, конъюнктивит весенний, инфекционно-аллергические конъюнктивиты, пузырчатка конъюнктивы.

Полезное видео

Вирусный конъюнктивит:

Ячмень

Сопровождается сильными гнойными воспалительными процессами в волосяном мешочке или сальной железе у основания ресниц, которые могут быть вызваны стафилококками. Появившаяся по краю века краснота сопровождается припухлостью, отягчённой болью и прорывающейся в течение нескольких дней с выделением гнойной массы.

Блефариты

Так называют воспаления по краям век, которые могут протекать довольно длительное время. Причинами блефарита могут стать всевозможные факторы. Болезнь провоцируют авитаминозы, анемия, диатез, проблемы желудочно-кишечного тракта, глистные инвазии, нарушения в эндокринной системе и обмене веществ, сахарный диабет.

Часто сопровождаются кариесами, хроническим тонзиллитом, полипами в носоглотке, аденоидами. Распространёнными причинами проявления заболевания служат стафилококки, стрептококки, вирусы простого герпеса, патогенные грибы, членистоногие (клещ Demodex).

Встречаются следующие разновидности:

• мейбомиевый блефарит характеризуется заметной краснотой утолщённых краёв век, в сложных случаях потерей ресниц. В уголках глаз собирается пенистая масса светлого оттенка (секрет мейбомиевых желёз),
• во время чешуйчатого блефарита на коже у основания ресничек появляются небольшие ороговелости светло-серого цвета, отделившиеся от эпителия, при их удалении проявляется изменённая, истончившаяся кожа,
• язвенный блефарит, как правило, выявляется в детском и подростковом периоде. По краю века, у основания ресниц, видны образования желтоватого цвета (засохшие гнойные выделения сальных желёз), соединяющие волоски ресниц пучками. После отделения чешуек по краю века появляются кровоточащие язвочки. После зарубцовывания заметен деформированный рост ресниц (трихиаз), изменения по краям век, заворот век.

Дакриоаденит

Инфекционное заболевание возникает вследствие поражения слёзных желёз патогенной микрофлорой, которая может проникнуть из близко расположенных воспалённых органов: околоушной железы, гайморовых пазух и других, в которых существует хроническое воспаление или абсцесс. Заболевание вызывают как внешние (экзогенные), так и внутренние (эндогенные) факторы.

Внешние факторы:

• грибковые поражения различного происхождения,
• вирусы распространённых заболеваний,
• бактерии (стафилококк, пневмококк, стрептококк, гонококк, туберкулёзная палочка),
• инфекции, вызываемые условно-патогенной микрофлорой.

Внутренние факторы:

• заболевания организма, кровеносной и лимфатической систем,
• гормональные нарушения,
• опухоли желёз.

Кератиты

Появления на роговице инфильтрата, сопровождающиеся потерей ее блеска и нарушением прозрачности и зеркальности, называются кератитом. Эпителий на месте воспалительного процесса нарушается и образует эрозию.

Кератиты бывают экзогенные и эндогенные, то есть вызываются внешними или внутренними факторами. Делятся на острые и рецидивирующие, поверхностные и глубокие. Процесс может сопровождаться нагноениями и протекать без них. По расположению могут находиться в центре или на периферии глазного века.

К экзогенным кератитам относятся:

• эрозия роговицы,
• травматические кератиты, вызванные механическим, физическим или химическим поражением,
• инфекционные кератиты бактериального происхождения (язвенные),
• кератиты, спровоцированные заболеваниями конъюнктивы, век, мейбомиевых желёз,
• грибковые кератиты,
• паразитарные кератиты (акантамебные) , провоцируются амёбой, проживающей в любой окружающей среде.

Эндогенные кератиты:

• инфекционные кератиты:
• туберкулёзные (гематогенные и аллергические),
• сифилитические,
• герпетические,
• нейропаралитические,
• авитаминозные.

Виды болезней, в зависимости от возбудителя

Возбудителями офтальмологических проблем могут стать всевозможные источники. Успешному излечению любого инфекционного заболевания способствует правильная и своевременная диагностика.

Вирусы

Это обширная группа микроорганизмов порядка 150 видов, вызывающая распространённые виды заболеваний. В последнее время стали частыми вспышки вирусных офтальмологических заболеваний, опасных тем, что распространяются атмосферным образом.

Существует 3 вида заболевания.

1. Катаральная форма проявляется слабым воспалением глазного яблока. Болезнь излечивается достаточно быстро при своевременном обращении к специалисту.
2. Плёнчатая форма аденовирусного конъюнктивита выявляется почти в 30% заболеваний. Слизистая оболочка глаза покрывается тонкой ветлой плёнкой, которую легко удалить стерильным ватным тампоном. Но встречаются случаи, требующие обращения за медицинской помощью (плёнка достаточно крепко прилежит к конъюнктиве).
3. Фолликулярная форма отличается проявлением на слизистой оболочке глаза высыпаний различного диаметра.

Аденовирусный конъюнктивит характеризуется проявлением следующих симптомов:

• появление красноты роговицы глаза,
• отёчность век,
• инфильтрат из глазниц,
• фарингит,
• повышенная температура тела.

Вирус простого герпеса провоцирует герпетический конъюнктивит. В основном такой вид конъюнктивита появляется в детском возрасте, воздействует на один глаз. Сопровождается замедленным и продолжительным течением болезни.

Заболевание встречается в 2 формах:

• Катаральная , лёгкое течение. При катаральном герпетическом конъюнктивите краснота на конъюнктиве проявляется слабо,
• фолликулярная – течение более сложное, чем у катаральной. На конъюнктиве образовываются пузырьковые высыпания. Также больные часто ссылаются на усилившееся слезотечение.

Эпидемический кератоконъюнктивит

Одновременному поражению может подвергаться большое количество населения. Стимулятором возникновения инфицирования служит один из видов аденовируса. Заносится в организм через необработанные медицинские инструменты, инфицированные руки медперсонала, загрязнённое бельё.

В первый период заболевания инфицированию подвергается один глаз, затем инфицированию подвергается второй. Внезапное улучшение течения заболевания обнаруживается через неделю, которое возвращается в течение 2-3 дней с усиленными симптомами.

Вирусный увеит

Данный диагноз устанавливается почти в 50% воспалительных инфекций глаз. Название заболевания относится к воспалению различных частей сосудистой оболочки глаза. 30% случаев увеита заканчиваются ослаблением зрения и могут провоцировать слепоту.

Инфекционным стимулятором заболевания чаще всего служит вирус простого герпеса, встречаются случаи поражения цитомегаловирусом и вирусом опоясывающего лишая.

Распространению недуга и препятствию излечения служат замедленное протекание крови и значительно разветвлённая кровеносная система глаза, что способствует распространению вредных микроорганизмов.

Симптомы вирусного увеита:

• Покраснение сетчатки,
• болезненность в глазах,
• размытое зрение, при котором характерны расплывающиеся пятна перед глазами,
• чувствительность, когда трудно взглянуть на свет,
• усиление слезотечения.

Вирусный кератит

Вследствие вирусной инфекции заболевание поражает роговицу. Чаще всего болезнь выявляется у пожилых людей и малолетних детей.

Встречается 2 вида заболевания:

• поверхностный, при котором страдает только эпителий и верхние слои стромы,
• глубокий, при котором инфицированием поражается вся строма.

Вирусный кератит вызывают аденовирусы, вирусы ветряной оспы, эпидемический паротит, герпетическая инфекция, корь. Возникновение вирусного кератита провоцируют травмирование роговицы, многочисленные стрессовые ситуации, ослабление иммунитета, переохлаждение организма.

Полезное видео

Кератит , воспаление роговой оболочки глаза:

Офтальмогерпес

Данный вид заболевания выявляется при инфицировании глаз вирусом герпеса. Вирусная инфекция требует своевременного лечения, чтобы предотвратить поражение более глубоких тканей глаза,ведущих впоследствии к инвалидности и риску полной потери зрения. Основными провокаторами герпеса на глазах считаются вирус ветряной оспы и вирус простого герпеса 1 типа.

Всё чаще встречаются случаи заболевания офтальмогерпесом, возбудителем которого считается вирус простого герпеса 2 типа. Он вызывает детскую розеолу, генитальный герпес и инфекционный мононуклеоз. При первых же признаках офтальмогерпеса требуется консультация специалиста.

Бактерии

В большинстве случаев инфекционных заболеваний глаз фиксируется их бактериальное происхождение. Они имеют отличительные симптомы, но каждому заболеванию свойственны свои характеристики.

Блефарит

Обнаруживается по краю верхнего или нижнего века, может задевать обе части. Основной возбудитель — золотистый стафилококк. Причинами служат:

• воздействие летучих жидкостей или едких веществ, в том числе дыма и угарного газа,
• хронические инфекции,
• повреждения век различного происхождения.

Как было указано выше имеет 3 вида: простой блефарит, чешуйчатый и язвенный.

Гнойная инфекция

Инфицирование возникает в результате поражения стрептококками и стафилококками, распространению способствует повреждение глазных покровов.

Воспаление зрительного нерва

Возникновению способствуют заболевания менингитом или отитом, вследствие чего бактерии стремительно распространяются по всем слизистым оболочкам организма. Триггером заболевания могут стать гнойные гаймориты.

Кератоконъюнктивит

Заболевание, затрагивающее роговицу и конъюнктиву, обладает высокой вирулентностью. Оно стремительно распространяется при больших скоплениях людей. Поэтому часто возникает в детских учреждениях.

Диагностировать эпидемический кератоконъюнктивит помогают:

• Слезотечение,
• ощущение присутствия посторонних предметов в глазах,
• покрасневшая слизистая оболочка,
• инфильтрат из глаз,
• повышение температура тела,
• легко отделяющаяся тоненькая плёнка,
• светочувствительность,
• временное ослабление зрения.

Кератит

Данное заболевание чаще всего провоцирует пневмококковая инфекция. В отсутствие срочного медикаментозного лечения способствует образованию на роговице бельма.

Кератиту присуща следующая симптоматика:

• покраснение глаз,
• отёчность глаз,
• пузырьковые высыпания на глазах,
• помутневшая роговица,
• невралгические боли,
• понижение зрения.

Периостит глаз

Вызывается стафилококком, спирохетами, стрептококком или микобактериями. При нём поражаются костные ткани. Может провоцироваться инфекционным поражением острой формы гайморита

Хламидии

Относятся к условно-патогенной микрофлоре. Данные микроорганизмы живут в человеке и до поры, до времени ничем себя не проявляют. Как правило, хламидии распространяются половым путём.

Их активизацию и быстрое распространение провоцируют незащищённый половой контакт, посещение мест общественного пользования, таких как баня, сауна, бассейн, где не соблюдаются требования личной гигиены.

Они вызывают следующие виды заболеваний:

• кератит, поражающий роговицу,
• паратрахому, связанную с воспалением глазной оболочки,
• мейболит – процесс, проходящий в мейбомиевых железах,
• эписклерит – воспалительный процесс в тканях, соединяющих конъюнктиву и склеру,
• увеит, поражающий кровеносные сосуды и капилляры.

Грибки

Микозы—грибковые поражения кожи, которые распространяются и на глаза. Офтальмомикоз провоцируют более 50 видов грибков. Очень часто им подвержены дети. Патогенные микроорганизмы проникают через повреждённые участки кожи, в детском возрасте заболевание протекает в тяжёлой форме.

Условно-патогенная флора

Условно-патогенные микроорганизмы постоянно живут в организме человека. Резкому их увеличению и распространению на отдельные органы способствуют сбои в иммунной системе человека. К ним относят хламидии, стафилококки и другие микроорганизмы.

Симптомы

Каждое заболевание характеризуется своими признаками.

Вид инфекции	Пути заражения	Инкубационный период	Основные симптомы
Бактериальная	Контактный или самозаражение	3—10 суток.	Первые симптомы бактериальной инфекции глаз проявляются через 24 часа: болезненность, жёлтый оттенок радужной оболочки из-за скопления гноя, при развитии болезни боль ощущается в любом состоянии, появляются лопнувшие сосуды, зрение резко снижается, глазное дно становится желтоватым или зелёным, если лечение антибиотиками не было начато, возникают более тяжёлые симптомы гнойного воспаления всего глаза. На заключительной стадии образуется выраженный отёк, краснота, возможно развитие абсцесса.
Вирусная	Воздушно-капельный и контактно-бытовой	4-12 дней.	Покраснение глазного белка, слезотечение, выделения белого или жёлтого цвета, сухие корочки в области век и на уголках глаз после сна, кожа век шелушиться и опухает, на краю век появляется маленький красный комок.
Хламидийная	Мужчины и женщины, ведущие бесконтрольный образ жизни, детям передаётся от больной матери. В группе риска врачи, контактирующие с больными	5-14 дней.	Покраснение глазного белка, краснота внутренней слизистой оболочки, жжение, зуд, дискомфорт, слезоточивость и светобоязнь, выделение гноя из поражённой зоны при надавливании, отёчность верхних и нижних век, образование уплотнений на роговице.
Грибковая	Контактный и из других поражённых органов, распространяется по телу с кровотоком	От 10 часов до 3 недель.	Боль в глазном яблоке, жжение и зуд, покраснение и отёчность века, разные по цвету гнойные выделения, затуманенность взгляда, ощущение пелены перед глазами, язвочки и ранки на веках, снижение остроты зрения, покраснение белка, появление в глазном яблоке белых вкраплений, сильное слезоотделение, появление на конъюнктиве плёнки.
Условно-патогенная	Самоинфецирование	До 2 недель.	Выраженный отёк век и сужение глазной щели, выраженная гиперемия, отёк и инфильтрация конъюнктивы век и переходных складок. Особенно характерны крупные рыхлые фолликулы, располагающиеся в нижней переходной складке и в дальнейшем сливающиеся в виде 2— 3 валиков. Отделяемое вначале слизисто-гнойное, в небольшом количестве, с развитием заболевания оно становится гнойным и обильным.

Когда следует обратиться к офтальмологу?

Обращение к специалисту в начале появления симптомов способствует скорейшему выздоровлению, но не всегда заболевший человек уделяет должное внимание своему здоровью.

Врачи настоятельно рекомендуют в неукоснительном порядке посетить специалиста в тех случаях, когда:

• в области глаз продолжительное время присутствует боль или значительный зуд,
• сами глаза (либо глазное яблоко, либо слизистая) часто и усиленно краснеют,
• наблюдаются усиливающиеся слезотечение, гнойный инфильтрат из глаз,
• ощущается присутствие инородного тела,
• заметно ослабевает зрение,
• возникают всевозможные «побочные явления» в поле зрения: пелена и круги перед глазами, помутнение зрения, «искры», «мушки» и пятна в глазах и т.п.,
• присутствует нежелательная реакция на свет,
• с трудом поднимается веко, иногда не полностью.

Диагностика

Если симптомы заболевания не пропадают в течение нескольких дней, очень опасно заниматься самолечением. Самым лучшим вариантом служит обращение за консультацией офтальмолога.

При первичном осмотре специалист обследует остроту зрения, используя специализированное оборудование, проверяет глазное яблоко, дно и роговицу, назначает дополнительные методы исследований, включающие взятие посевов из глаза.

На его проводятся гистологическое, культурное, молекулярное исследование мазков. Также необходимы исследования чувствительности микроорганизмов, вызвавших заболевание, к антибиотикам для дальнейшего проведения лечения.

Лечение

После проведённых исследований офтальмолог назначает лечение, включающее как медицинские препараты, так и домашние методы. Каждый вид инфекционного поражения глаз требует различной схемы, которую подбирает специалист.

Аптечные препараты

При начинающихся заболеваниях хороший эффект дают препараты Альбуцид или Витабакт.

При инфекциях вирусного происхождения часто назначают капли для глаз «Тобрекс», «Офтальмоферон», «Анандин», таблетки и мази «Ацикловир», «Ациклостад», Зовиракс», «Панавир».

При бактериальных инфекциях, в том числе вызванных условно-патогенной микрофлорой, используют офтальмологические капли против инфекций из группы антибиотиков. К ним относятся капли «Тобрекс», «Фуциталмик», «Ципромед».

Из мазей часто рекомендуют «Тетрациклиновую» или «Эритромициновую». При необходимости врач назначает пероральные антибиотики,

При грибковых инфекциях назначают капли с противомикозным эффектом «Флуконазол», «Акромицин», «Амфотеицин». Также используют мази «Миконазол» или «Нистатин».

Пациент проводит регулярную антисептическую обработку глаз в целях удаления различных инфильтратов. Для этого тщательно вымытыми руками каждый глаз протирают отдельным ватным диском растворами препаратов, назначенных врачом.

Необходимо 3-4 раза в день обрабатывать веки ватным тампоном, обильно смоченным дезинфицирующим раствором, и часто промывать конъюнктивальную полость антисептическими растворами: нитрофуралом (раствором фурацилина 1:5000), слабо-розовым раствором перманганата калия.

Для укрепления иммунитета врач может назначить приём поливитаминных комплексов.

Народные рецепты

Средства народной медицины применяются в комплексном лечении глазных заболеваний. Как самостоятельное средство они малоэффективны.

В качестве средств удаления ороговевших частиц и нагноений используют настои укропа, ромашки, свежезаваренного чая. Для промываний в начальной стадии заболевания хорошо использовать отвар дубовой коры, приготовленный из 2 столовых ложек сырья, кипячённого в течение 30 минут в 0,5 л воды. Его используют и для компрессов.

Хорошо зарекомендовали себя домашние глазные капли, изготовленные из 2 частей тмина, 1 части лепестков василька и 1 части листьев подорожника. Размолотые травы заваривают в 1 стакане кипятка. Процеженный состав расходуют в течение 5 дней.

Часто в народной медицине применяют семена сельдерея, которые измельчают и замачивают в течение 4 часов в холодной воде. Процеженное средство применяют в качестве капель.

СПРАВКА. Очень часто летом глаза быстро устают от яркого солнечного света и краснеют. Небольшие марлевые мешочки наполните цветками и погрузите в горячую воду, дайте немного остыть, затем прикладывайте к векам 15–20 минут. Полезно чередовать теплые и холодные компрессы.

Профилактика

Главным средством профилактики глазных заболеваний служит соблюдение гигиенических правил. Очень важно пользоваться индивидуальным полотенцем, носовым платком, косметикой. Дотрагиваться до глаз в случае необходимости следует только тщательно вымытыми руками. При ношении контактных линз следить за их состоянием и чистотой, неукоснительно следовать правилам их использования и периодически делать перерывы в их ношении.

Глаза требуют предохранения от случайного попадания посторонних веществ во время проведения опасных работ. Также важно носить очки для защиты от солнечных лучей.

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Важным факторам сохранения здоровья глаз имеет правильное питание, содержащее достаточное количество витаминов и питательных веществ, способствующих укреплению зрения. Для поддержания общего иммунитета организма важно соблюдение режима труда и отдыха, достаточное нахождение на свежем воздухе и регулируемые физические нагрузки.

Учитывая, что любое заболевание опасно осложнением на другие органы, рекомендуется всегда проводить тщательное лечение до полного выздоровления. Регулярно навещать специалиста-офтальмолога с целью профилактического осмотра, а также при появлении неспецифических ощущений в области органов зрения.

Средство профилактики здорового зрения

Автор рецепта-профессор Филатов-советовал регулярно использовать для общего укрепления смесь в течение всей зимы, в независимости от возрастной категории и состояния здоровья.

0,5 кг мясистых листьев алоэ (снятых аккуратно, чтобы не повредить ствол растения) помещают в толстую бумагу или фольгу для предотвращения доступа света. Ни мыть, ни резать листья не надо.

Выдерживают в холодильник в течение 2 недель при температуре 3-5 градусов. Затем пакет достают из холодильника, удаляют все колющие части, промывают и измельчают через мясорубку.

Получившуюся массу перемешивают с 0,5 кг хорошего мёда (если мёд затвердел, его предварительно размягчают, поместив банку на водяную баню) и 0,5 л Кагора. Хранят стеклянную ёмкость плотно закрытой в холодильнике. Принимают смесь каждое утро натощак по 1 ст. ложке, запивая тёплой водой.

Заключение

Любое инфекционное заболевание органов зрения требует незамедлительного лечения. Глаза служат человеку на протяжении всей жизни, являясь очень важным средством контакта с окружающим миром. Не пролеченное вовремя заболевание может стать причиной серьёзных последствий, в том числе и слепоты. Чтобы сохранить контакт с внешним миром на долгие годы, стоит позаботиться о своём органе зрения и серьёзнее относиться к нему.