Экзема на руках является острым или рецидивирующим дерматологическим заболеванием неинфекционного характера. По распространенности составляет 25-30% от всех кожных болезней. При экземе поражаются не только верхние, но и средние слои кожи. Болезнь доставляет больному физический и психологический дискомфорт, так как руки покрываются пузырьками. Лопаясь, они превращаются в обширную раневую поверхность. 
Причины
Достоверные причины экземы на руках не известны, но на появление болезни влияет множество факторов:
- авитаминоз, в частности, нехватка витамина В6,
- сбой в работе иммунной системы,
- недостаток ненасыщенных жирных кислот в рационе,
- нарушение работы ЖКТ,
- дисбактериоз, холецистит,
- нарушение обмена веществ,
- паразитарные заболевания, например, лямблиоз или аскаридоз,
- нарушение функционирования выделительной системы,
- наследственная предрасположенность,
- нарушение гормонального фона,
- стрессы,
- регулярный контакт с химическими веществами,
- бесконтрольный прием медикаментов.
Это основные провоцирующие факторы.
Причины экземы на пальцах рук могут быть аллергического происхождения, особенно если есть наследственная склонность к аллергии. Это может быть аллергическая реакция на синтетику, металлы, пыльцу, пыль, укусы насекомых, косметику, плесень, шерсть животных, растения, продукты питания.
Симптомы и виды
По характеру течения экзема на руках бывает острой и хронической. Первая форма встречается очень редко. Для хронической экземы характерны периоды обострения и ремиссии. Во время ремиссии симптомы отсутствуют.
По локализации существуют такие разновидности:
- экзема на пальцах рук,
- экзема между пальцами рук,
- экзема кистей рук,
- экзема на ладонях.
В зависимости от проявлений, существует мокнущая и сухая форма. Первая тяжелее поддается лечению.
В зависимости от причины возникновения, существуют такие виды экземы на руках:
- истинная или идиопатическая появляется вследствие чрезмерного нервного перенапряжения, нарушения функционирования вегетативной нервной системы или щитовидной железы, при сахарном диабете, проблемах с пищеварением или наследственной предрасположенности,
- атопическая или аллергическая вызвана аллергической реакцией или плохой наследственностью,
- профессиональная присуща для работников промышленных и химических предприятий, которые регулярно контактируют с красками, продуктами нефтепереработки, химическими веществами,
- микробная возникает в результате повреждения кожного покрова, когда через трещины и раны попадают грибки и бактерии,
- дисгидротическая вызвана гипергидрозом (нарушением потоотделения),
- мозолевидная возникает при постоянном трении, проявления возможны на подушечках пальцев и ладонях.
Если не устранить контакт с вредным веществом, профессиональная экзема на руках распространяется на все тело. Каждое последующее обострение сопровождается все более тяжелой симптоматикой.
Экзема на руках – не заразное заболевание. Первыми признаки являются волдыри, которые появляются на сгибах, кончиках или между пальцев, непосредственно на ладошках и внешней стороне руки. Пузырьки водянистые, они лопаются и превращаются в язвочки. Все эти признаки сопровождаются сильным зудом. После расчесывания облегчения не наблюдается, возникает жжение.
К основным симптомам экземы на руках принадлежит:
- сыпь в виде пузырьков, папул или эритем,
- воспаление, отечность и покраснение кожи,
- зуд и жжение,
- гнойные пузырьки с желтым содержимым, которые лопаются и превращаются в язвы,
- ранки, представляющие собой обширную зудящую поверхность,
- заживление язв, ороговение кожного покрова,
- корочки, которые растрескиваются и кровоточат,
- сухость, шелушение и стянутость кожного покрова.
Болезненные язвы не заживают около месяца. Постепенно они покрываются корочками, но полностью болезнь не проходит. Появляются трещины и вновь образуются ранки, наблюдается цикличность симптомов.
Во время вскрытия пузырьков существует риск инфицирования и появления тяжелых последствий.
Зуд при экземе на руках сильный. Наиболее выражен при идеопатической, атопической и дисгидротической форме. При атопической экземе кожи рук зуд не проходит даже в период ремиссии.
Какой врач лечит экзему рук?
Лечением экземы на пальцах рук занимается дерматолог. Может потребоваться консультация аллерголога.
Диагностика
Экзема на руках тяжело поддается диагностике. Дифференциальное обследование проводится с чесоткой, псориазом, трихофитией и грибковыми поражениями. Назначается анализ крови, соскоб.
Лечение
Во время лечения экземы на ладонях учитывается тип болезни, тяжесть клинических проявлений, возраст пациента, а также наличие сопутствующих заболеваний.
Чтобы приостановить прогрессирование экземы, важно придерживаться комплексного подхода. Лечение экземы на руках нужно начинать с устранения причины.
Нужно правильно ухаживать за кожей рук:
- трещинки и ранки прикрывать стерильной повязкой,
- сухой кожный покров увлажнять эмолентами (Ла-Кри, Аквалан Л),
- защищать кожу от неблагоприятных факторов окружающей среды,
- мыть руки в прохладной воде без использования мыла,
- свести к минимуму контакты с водой.
Медикаментозно лечить заболевание необходимо, применяя местные и системные препараты. Монотерапия только с использованием кремов или мазей не даст долгосрочного результата.
Лечение экземы на руках выглядит так:
- антигистаминные препараты – Супрастин,
- гормональные средства (при тяжелом течении) – Триамцинолон или Дексаметазон (инъекционно), Аквалан или Элоком (местно),
- противовоспалительные местные средства – Димедроловая, Ихтиоловая или Нафталиновая паста, Пантенол, раствор Резорцина, Цинковая мазь,
- антибактериальные мази и кремы (в период вскрытия язвочек) – Левомеколь,
- седативные препараты – Седавит, Персен,
- витаминотерапия – витаминные комплексы в составе которых есть витамин А, Е, В6, В12,
- иммунотерапия – Декарис, Таквитин, Метилурацил,
- сорбенты – Смекта, Энтеросгель,
- пробиотики и пребиотики – Энтерожермина, Хилак Форте.
Корочки можно смазывать зеленкой, делать примочки раствором Этакридина Лактата, Дипросалика, жидкостью Бурова или нитратом серебра. Если у пациента микробная экзема на пальцах рук, тогда подойдет Кремген, Лоринден С, Тримистин или Травокорт.
Чтобы симптомы быстрее прошли, можно применять физиотерапевтические процедуры: ванны с радоном или минеральной водой, лазеротерапию, ультразвук, озонотерапию, магнитотерапию, аппликации парафина.
Народная терапия
Народные средства подходят для повышения эффективности медикаментозного лечения:
- солевые ванны (только при сухой экземе) – 2 ст. л. морской соли на 1 л воды,
- компресс на основе яйца и уксуса (при мокнущей форме) – 1 яйцо, по 50 мл уксуса и воды,
- сок каланхоэ,
- компрессы отваром мать-и-мачехи,
- примочки соком картофеля, моркови или капусты.
При слишком сухой коже можно дополнительно применять растительные жиры. Подойдет оливковое или облепиховое масло. Последнее обладает ранозаживляющим действием, поэтому эффективно при трещинах.
Возможно ли полное выздоровление?
Навсегда избавиться от данной болезни невозможно. Экзема на пальцах рук – хроническое воспалительное заболевание кожи. При помощи консервативной терапии и профилактических мер можно достичь стойкой ремиссии. В этом случае симптомы заболевания не будут проявляться годами.
Профилактика
Профилактические мероприятия зависят от причины. Например, если у взрослого есть склонность к аллергическим реакциям, то необходимо принимать антигистаминные средства и избегать воздействия аллергена.
Важна диета. Необходимо отказаться от острых, соленых, жирных и жареных блюд. Исключить из рациона копчености, яйца, шоколад, алкоголь. Полезна молочно-растительная диета.
Для профилактики экземы нужно нормализовать работу ЖКТ, соблюдать режим труда и отдыха, избегать стрессов. Необходимо придерживаться правил личной гигиены.
Экзема может стать настоящей проблемой для своего обладателя. Так как она не лечится, важно свести ее проявления к минимуму. При возникновении рецидива нужно немедленно начать лечение.
Автор: Оксана Белокур, врач, специально для Dermatologiya.pro
Полезное видео о том, как лечить экзему на руках
Нет похожих статей.
