При лечении микозов нередко используются препараты на основе флуконазола. Они отличаются быстродействием, относительно невысокой стоимостью и широким спектром противогрибковой активности.
В последние годы наибольшим спросом пользуется препарат под торговым наименованием Флуконазол Штада. Данный медикамент отличается от отечественного Флуконазола только фирмой-производителем.
Изготавливается препарат с окончанием «Штада» в Германии. Выпускается он в виде капсул для перорального применения. Средняя стоимость одной упаковки средства составляет порядка 80 рублей. Отпускается без рецепта.
Состав и принцип действия Флуконазола
Начнем рассмотрение аннотации с состава, ведь все фармакологические особенности будут зависеть от него. Повторимся, что Флуконазол Штада от Флуконазола классического отличается лишь фирмой-производителем, а в целом препараты полностью идентичны.
Итак, активным компонентом капсул является одноименное вещество флуконазол. В одной капсуле содержится 50 или 150 мг данного элемента. Также в состав входят вспомогательные компоненты, в числе которых лактоза, крахмал, кроскармеллоза натрия, повидон, стеарат магния и тальк.
Теперь остановимся на принципе действия. Как известно, флуконазол относится к триазольным соединениям. Данное вещество оказывает специфическое воздействие на определенные ферменты грибковых микроорганизмов. В инструкции сказано, что вещество ингибирует превращение ланостерола в эргостерол.
Вследствие этого нарушается процесс построения грибковых клеток, повышается их проницаемость, и, в конечном счете, патогенные микроорганизмы погибают. В аннотации также отмечается, что флуконазол тормозит процесс репликации грибков. При этом на гормональный фон человека медикамент практически никак не влияет, что является несомненным плюсом.
Абсорбция активного компонента капсул быстрая. В среднем уровень концентрации действующего вещества в плазме составляет 92%. Исследования показали, что на всасываемость активного компонента не влияет прием пищи, поэтому пить капсулы можно до, во время или же после еды.
Наибольшая концентрация флуконазола в крови отмечается спустя 30-120 минут после приема капсулы. Выводится препарат через почки. Примерно 80% лекарства экскретируется в неизмененном виде.
Если пить капсулы ежедневно, то равновесная концентрация действующего компонента будет достигнута не ранее, чем на 4-5 день терапии.
Инструкция по применению препарата
С Флуконазолом Штада инструкция по применению идет в комплекте. Начнем ее рассмотрение с показаний. В описании сказано, что лекарство целесообразно использовать при лечении молочницы (кандидоза) у женщин и мужчин, кандидурии, хронического атрофического кандидоза ротовой полости.
Также показаниями к применению могут быть бронхолегочные грибковые инфекции, криптококковые инфекции, криптококковая форма менингита, онихомикоз (грибок ногтей), отрубевидный лишай, дерматомикоз, эндемический глубокий микоз.
Более того, медикамент назначается в профилактических целях лицам, у которых имеется иммунодефицит. Нередко препарат используется для профилактики грибка у пациентов, которые прошли в недавнем времени цитостатическую или же лучевую терапию.
Принимать капсулы нужно 1-2 раза в день. В среднем назначается 150 мг в сутки. В тяжелых случаях доза повышается вплоть до 450 мг. Принимать лекарство нужно 1-2 недели, а при запущенных грибковых инфекциях – не менее месяца.
В целях профилактики достаточно принимать 50-150 мг Флуконазола в течение недели.
Противопоказания и побочные эффекты
Fluconazole Stada, как и любые другие препараты с противогрибковым действием, имеет ряд противопоказаний к применению. В список противопоказаний входят повышенная чувствительность к компонентам капсул, детский возраст (до 4 лет), прием Терфенадина, прием Астемизола или любых других препаратов, которые повышают интервал QT, период лактации.
Беременным женщинам препарат назначается крайне редко, так как он может быть опасен для плода, особенно в 1 и 2 триместре. С осторожностью капсулы используются при лечении пациентов, страдающих от почечной/печеночной недостаточности или аритмии.
Побочные эффекты:
- Со стороны крови и лимфатической системы возможны лейкопения, нейтропения, анемия, тромбоцитопения. Крайне редко – агранулоцитоз.
- Анафилактический шок, крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек.
- Повышение уровня холестерина в крови. Медики отмечают, что с осторожностью надо принимать лекарство при атеросклерозе, так как флуконазол при определенных условиях может повышать плазменную концентрацию общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов.
- Нейрогенные расстройства. При длительном приеме капсул часто наблюдаются головные боли, головокружение, общая слабость. Если назначены высокие дозы, то не исключены тремор, сонливость или бессонница, парестезии.
- Пищеварительные расстройства. Флуконазол Штада может вызывать запор или диарею, рвоту, боли в абдоминальной области, диспепсию, сухость слизистой оболочки рта.
- Нарушения в работе печени. Известные единичные случаи, когда во время лечения у пациентов развивался гепатит/холестаз/желтуха/печеночный некроз, а также повышалась концентрация билирубина в крови.
- Удлинение интервала QT, желудочковая тахиркадия.
- Миалгия.
- Астенический синдром.
- Вертиго.
- Повышенная потливость (носит обратимый характер).
- Лихорадка.
При передозировке возможны рвота, острые нарушения в работе ССС, мышечные судороги. Лечат передозировку посредством гемодиализа, промывания желудка, форсированного диуреза.
Особые указания и лекарственное взаимодействие
Принимать Флуконазол следует до тех пор, пока полностью не исчезнут симптомы микоза. После лечебных мероприятий следует обязательно пройти повторную диагностику. Если грибок не удалось вылечить, тактика терапии корректируется.
В период приема лекарства категорически не рекомендуется принимать алкоголь. Дело в том, что этанол повышает гепатотоксичность противогрибкового средства, поэтому вероятность развития побочных эффектов со стороны печени возрастает.
Что касается скорости реакции, то Флуконазол практически не влияет на нее. В аннотации сказано, что во время приема лекарства можно управлять автотранспортом и работать с потенциально опасными механизмами.
Лекарственное взаимодействие:
- При совмещении Флуконазола с Варфарином и другими антикоагулятнами повышается протромбиновое время, а, следовательно, возрастает вероятность развития кровотечений.
- Противогрибковый препарат повышает концентрацию бензодиазепинов.
- Не рекомендуется совмещать с Цизапридом, так как повышается вероятность развития нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.
- Флуконазол повышает плазменную концентрацию Циклоспорина у пациентов, которые недавно перенесли пересадку почки.
- Рифампицин снижает скорость вывода противогрибкового препарата из организма.
- Гидрохлортиазид повышает плазменную концентрацию Флуконазола.
- Категорически запрещено сочетать Флуконазол и Терфенадин.
С особой осторожностью надо принимать лекарство с производными сульфонилмочевины.
Отзывы и аналоги
О Флуконазол Штаде оставляют разные отзывы. Большинство комментариев – положительные. Многие пациенты отмечают, что препарат помог им быстро вылечить грибковую инфекцию, и при этом не вызывал побочных эффектов.
Некоторые люди остались недовольны результатом. Негативные отзывы обычно оставляют больные, которые испытали на себе побочные эффекты средства. Чаще всего покупатели сетуют на пищеварительные расстройства, головные боли, повышенную утомляемость.
Медики отзываются о Флуконазоле сугубо нейтрально. По словам врачей, данный препарат является лучшим в бюджетном сегменте, а по своей эффективности совершенно не уступает более дорогостоящим медикаментам с фунгицидным действием.
Если таблетки Флуконазол Штада не подходят по каким-либо причинам, можно воспользоваться групповыми аналогами средства. В качестве альтернативы могут выступить:
- Микосист (290-350 рублей). Разница лишь в торговом наименовании. Микосист имеет аналогичный состав, показания и принцип действия.
- Клотримазол (50-80 рублей). Выпускается в виде крема, свечей, таблеток. Активным компонентом является одноименное вещество клотримазол. Назначается лицам, страдающим от дерматомикоза, онихомикоза, эпидермофитии и других инфекционных заболеваний грибковой этиологии.
- Нафтифин (400-450 рублей). Выпускается в виде раствора и мази для наружного применения. Активным компонентом является нафтифина гидрохлорид. Используется при лечении дерматомикоза, онихомикоза, эпидермофитии, отрубевидного лишая, кандидоза ногтей и кожи.
- Фунготербин (350-400 рублей). Выпускается в виде таблеток, мази и крема. В качестве активного компонента выступает тербинафина гидрохлорид. Назначается лицам, страдающим от грибка стоп, кандидоза, дерматомикоза, онихомикоза, себореи.
- Батрафен (600-720 рублей). Форма выпуска – лак и мазь. Активным компонентом является циклопирокса аламин. Эффективен при дерматомикозе и онихомикозе.
Каждый из вышеперечисленных препаратов обладает широким спектром противогрибковой активности. Перед использованием любого аналога обязательна консультация врача, так как препараты с фунгицидным и фунгистатическим действием имеют немало противопоказаний и побочных эффектов.
О препарате Флуконазол расскажут эксперты в видео в этой статье.
[poller_master poll_id=’1′ extra_class=’opros’]
