Грибок ногтей – инфекционное контагиозное заболевание, обусловленное активностью и размножением патогенной микрофлоры. Лечение занимает продолжительное время. Если поражены ногти на нижних конечностях, то терапия длится 9-12 месяцев.
Для достижения требуемого терапевтического эффекта используют наружные препараты местного действия. В запущенных случаях практикуют системное воздействие. Для составления схемы эффективной терапии надо знать не только стадию недуга, но и тип патогенного микроорганизма.
Поэтому анализ на грибок ногтей – обязательная часть диагностики патологии. Врач может визуально диагностировать грибковую инфекцию, но для выявления возбудителя требуется ПЦР-тест, бактериальный посев, а еще анализ крови на грибок в организме.
Рассмотрим разновидности лабораторных исследований, их принципиальные отличия и преимущества. В чем заключается подготовка для получения верного результата?
Разновидности исследований для диагностики грибков
При патологических преобразованиях ногтевых пластин подозревают инфекцию грибкового характера. Для опровержения либо подтверждения диагноза требуется провести обследование на наличие грибковых микроорганизмов.
Определяют активность грибков посредством способа полимеразной цепной реакции, бактериологического посева, микроскопии соскоба на грибок. Дополнительно проводится биохимический анализ урины, крови.
Тянуть с диагностикой и походом к медицинскому специалисту не стоит, поскольку онихомикоз – заразное заболевание. Грибок передается контактным, бытовым путем. Нередки случаи, когда заражение одного члена семьи приводит к инфицированию всех остальных домочадцев.
Роль анализа крови для диагностики грибка ногтя
Забор биологического материала осуществляется из вены. Исследуют венозную кровь. Ее изучение помогает выявить воспалительный процесс в организме, его силу. Также посредством данного исследования определяют состояние жизненно важных органов – печень, почки, поджелудочная железа. Это необходимо для того, чтобы адекватно подобрать медикаментозное лечение.
В организме человека антимикотические медикаменты распадаются в печени, выводятся с помощью почек, а это дополнительная нагрузка на органы. Поэтому чтобы не усугубить состояние человека, проверяют функциональность печени и почек. При каких-либо заболеваниях подбирают щадящие дозировки.
Анализ крови на грибковые инфекции в буквальном смысле этого слова не существует. Но можно сдать кровь на определение стерильности. В норме стерильность биологической жидкости составляет 100%. Однако на фоне генерализованной грибковой инфекции в ней обнаруживают клетки грибков, а грибок ногтевых пластин – это только местный симптом.
Сдача крови осуществляется до лечения и после него. Это позволяет контролировать эффективность проводимой терапии, при необходимости своевременно скорректировать назначения.
Бактериологический посев
Если грибок поразил ноготь, стопу, либо у больного микоз кожи, микроспория и пр. разновидности грибковых болезней, делают бактериологический посев. Это исследование позволяет не только установить степень воспалительного процесса, но и штамм грибкового микроорганизма.
Доктор берет нужный биологический материал, далее он отправляется в лабораторию. Там его помещают в особую среду, где возбудитель размножается. Емкость с материалом помещают в аппарат с постоянной температурой (устанавливают благоприятную температуру для грибков). Рост возбудителей происходит в течение 3-14 дней.
На достоверность исследования могут повлиять такие моменты:
- Вид биоматериала. В крови грибки присутствуют редко, а в кусочке «больной» ногтевой пластины всегда.
- За день до того, как сдавать биологический материал, пациент использовал антимикотическое лекарства. Можно получить ложноположительный результат.
Назначают бактериологический посев после визуального осмотра. Пациенту даются рекомендации, касающиеся предварительной подготовки.
Соскоб
Наиболее распространенный метод диагностики. Итак, как берутся соскобы с ногтя на грибок? Суть такова: посредством специального инструмента надо брать кусочек ногтя. Далее его помещают в стерильный контейнер. На основании исследования можно установить, точно ли это грибковая инфекция либо у пациента заболевание, спровоцированное бактериями, вирусом и пр.
ПЦР-тест
Самый достоверный и дорогой метод диагностики. Можно определить разновидность грибкового микроорганизма, который спровоцировал кожное заболевание либо поражение ногтевых пластин у пациента.
Методика полимеразной цепной реакции имеет такие особенности:
- Можно использовать любой биологический материал.
- Посредством ПЦР-теста выделяют фрагментарный участок ДНК, идентифицируют возбудителя.
- Метод отличается высокой чувствительностью, результат можно получить даже при наличии единичных клеток грибка.
- Результат в частных лабораториях, например, Гемотест, можно забрать через 5 часов.
У метода много плюсов, но есть и минус – ложный результат. Это происходит при обнаружении ДНК погибших клеток. Поэтому до исследования запрещено применять противогрибковые лекарства.
Правила подготовки
Существуют простые рекомендации, позволяющие избежать ложного результата. За трое суток до исследования надо проконтролировать, чтобы вода, лекарства и пр., не попадали на пораженную область.
За это же время надо прекратить пить противогрибковые таблетки. За 10 дней до анализа на грибковую инфекцию не обрезают ногти. За несколько дней до исследования отказываются от декоративного лака.
Если не следовать этим рекомендациям, то можно получить искаженный результат, соответственно, это повлияет на успешность дальнейшего лечения.
Требования для забора крови
Если доктор назначил анализ на грибок ногтей сдать, то он расскажет, какой образ жизни рекомендуется за пару дней до забора крови. В частности:
- За пару дней до забора крови надо отказаться от алкогольной продукции, воздержаться от чрезмерной физической активности.
- Если больной принимает жизненно важные медикаменты, их нужно взять с собой на прием, сообщить об этом медицинскому специалисту.
Кровь сдают до 12 часов дня, только на пустой желудок. За три часа до забора крови нельзя пить черный чай, кофеинсодержащие напитки, курить.
Расшифровка анализов
У здорового человека любое исследование, позволяющее диагностировать грибковую инфекцию, даст отрицательный результат. Если пациент не следует рекомендациям по подготовке, то высока вероятность получения ложноположительной реакции.
Когда симптоматика у пациента отсутствует, при этом в бланке написано, что обнаружено наличие грибков, то говорят о носительстве. При положительном результате говорят о дерматофитии ногтевых пластин.
Если соскоб показал наличие дерматофитов, то это дерматофитоз. Наличие дрожжевых микроорганизмов – это не всегда онихомикоз. Для окончательного диагноза требуется наличие характерной симптоматики у пациента.
На основе результатов культурального исследования подбирают медикаментозный препарат, к которому восприимчивы обнаруженные грибки. Именно это лекарство выступает основой лечебного курса.
Анализы проводятся несколько раз. В первый раз – чтобы подтвердить подозрение и поставить правильный диагноз, второй – для контроля эффективности медикаментозного лечения.
Где сдают анализы?
Как сдать анализы на грибок ногтей, названия исследований выяснили. Теперь узнаем, где можно сдать анализы. Не все лаборатории проводят такие исследования. Чтобы обнаружить грибковых возбудителей, требуется специальное оборудование, лаборанты с высокой квалификацией.
Лучше выбирать лабораторию, которая гарантирует качественный забор материала, высокую точность результатов. Также следует учитывать еще такой момент: ПЦР-тест осуществляется посредством планшеток, они рассчитаны на несколько биоматериалов разных пациентов.
Так вот, пока не наберется планшетка, она не поступит в лабораторию. Если у нее мало клиентов, пациенту придется долго ждать.
Некоторые медицинские учреждения оснащены лабораторией либо напрямую с ними сотрудничают. Это означает, что никуда ездить не нужно, в клинике можно сдать материал.
[poller_master poll_id=’1′ extra_class=’opros’]
