Лечение псориаза с помощью препаратов на основе моноклональных антител

Способ создания моноклональных антител

Решить проблему псориаза пытались с давних пор. Еще в начале 20 в. возникла задумка о создании препарата, который будет способен влиять на глубинный источник заболевания. В 1975 г. была разработана система моноклональных тел, которая ежегодно подвергается усовершенствованиям.

Они призваны помочь справиться с симптомами ФНО (фактором некроза опухоли). Это крайне мощный продукт, вырабатываемый собственной обменной системой человека. Действие моноклональных антител направлено на атаку вирусных частиц и злокачественных клеток, которые образуют очаги возникшего псориаза.

Основной целью лечения препаратами, содержащими моноклональные антитела, является воздействие на иммунокомпетентные клетки. Известно, что при псориазе происходит стремительный рост клеточного покрова кожи, приводящий к воспалительным процессам

Ингибирование процесса активации Т-клеток представляется важной задачей для действия препаратов. Кроме того, моноклональные антитела реагируют на цитоны, которые являются переносчиками химических сигналов между клетками, что приводит в итоге к воспалению и образованию пролиферации

Препараты

Стелара

• Максимальная доза препарата составляет 45 мг для людей, чей вес меньше 100 кг. При большем весе возможно увеличение дозировки.
• Инъекции следует делать не чаще, чем 1 раз в 3 месяца. Но 2-ая инъекция должна быть сделана через 1 месяц после 1-ой.

противопоказаниям

• паразитарные болезни,
• грибковые инфекции,
• наличие хронических вирусных заболеваний.

Римикейд

Алгоритм применения

• раствор 10 мл следует развести в воде с добавлением натрия хлорида, чтобы объём полученной жидкости составлял 250 мл,
• вводить следует с помощью капельницы так, чтобы процедура заняла около 2 часов,
• скорость введения составляет не более 2 мл средства за 1 минуту,
• дозировка должна быть подобрана индивидуально для каждого больного, в зависимости от возраста и клинической картины заболевания,
• капельницы следует повторять не чаще, чем 1 раз в 2 месяца, но 2-ое введение должно быть совершено через 14 дней после 1-ого,
• в качестве дополнительного средства рекомендован Монотрексат.

Противопоказания

• чувствительность к мышиным белкам,
• гепатиты (группы В и С),
• сердечная недостаточность.

Хумира

Правила применения:

• принимать препарат можно в качестве самостоятельного средства или в сочетании с лекарствами, действие которых направлено на устранение вируса,
• инъекции должны осуществляться исключительно в зону бедра или поверхности живота больного,
• запрещено смешивать средство с другими уколами от псориаза в одном шприце или флаконе,
• разовая доза не должна превышать 40 мг,
• как правило, укол делается 1 раз за 2 недели,
• в тяжёлых случаях можно делать инъекции 1 раз за 1 неделю, но при этом следует прекратить использование дополнительных препаратов.

противопоказаний:

• лечение с помощью таких лекарственных средств, как Абтацепт или Анакинра,
• хронические инфекционные поражения,
• пожилой возраст старше 65 лет.

Недостатки иммуномодуляторов

Использование иммуносупрессоров при псориазе помогает добиться продолжительной ремиссии. Но не всегда их применение характеризуется только положительными результатами. Перед назначением иммунобиологических препаратов пациенту необходимо знать, что лечение:

• Должно проходить под контролем врача и с периодической сдачей анализов. Это требуется для обнаружения нежелательных отклонений со стороны внутренних органов.
• Способно привести к патологическому изменению структуры кожи.
• Может усилить симптоматику болезни при очередном обострении.
• Повышает вероятность возникновения инфекций и заболеваний воспалительного характера из-за снижения работы иммунитета.

Препараты-иммуномодуляторы последнего поколения, используемые при лечении псориаза, стоят дорого. Поэтому не всем пациентам они по карману, что также затрудняет процесс терапии.

Из-за высокой вероятности возникновения побочных эффектов тяжелой формы после терапии иммуносупрессорами врачи назначают эти лекарства только при отсутствии результата применения более безопасного лечения.

Эффективность и безопасность

• Уничтожение клеток, подверженных псориазу. С помощью моноклональных антител происходит целенаправленное выборочное подавление работы только тех клеток, которые могут способствовать распространению болезни. Замедляется их рост и наблюдается постепенное разрушение.
• Укрепление иммунитета. За счёт этого организм самостоятельно борется с проявлениями заболевания. Не нарушается естественная работа защитных сил организма.
• Лечение больших площадей поражения. Благодаря ускоренному распространению данных соединений по всему организму, они могут воздействовать сразу на несколько очагов поражения.
• Восстановление циркуляции жидкостей в поражённых участках. Это помогает справиться с проявлениями отёчности и перегревания организма.
• Улучшение состояния кожных покровов. Происходит постепенная замена повреждённых клеток на здоровые.
• Избавление от бляшек. Системная терапия направлена на устранение всех проявлений заболевания.

Исследования показывают, что в 80% случаев моноклональные антитела являются эффективными для устранения проявлений псориаза.

Препараты на основе антител

Препаратов при псориазе на основе моноклональных антител довольно много, но большая часть еще находится на стадии разработки. В лечебной практике используется около тридцати средств данного вида.

Отличить их можно по названию используемых антител — наименование заканчивается н частицу “mab”, сокращенно от английского определения моноклональных антител. Рассмотрим некоторые из них.

Стелара

Активным веществом выступают естественные человеческие антитела с названием “устекинумаб”. Доктора назначают прием от псориатического артрита, псориаза в тяжелой и острой стадии развития бляшечного типа. Прием разрешается только взрослым пациентам!

Дозировка, разрешенная к введению за 1 процедуру указана в инструкции, в зависимости от весовой категории. Вводить можно в бедро, ягодицу, живот или плечо. Периодичность введения сыворотки такова: после первой процедуры должно пройти четыре недели, далее Стелару вводят раз в квартал.

Эффективность от первой инъекции видна спустя три недели. Прием Стелары противопоказан:

• при туберкулезе,
• вынашивании ребенка,
• кормлении грудным молоком,
• во время перенесения острой формы инфекционного заболевания,
• при наличии злокачественных образований.

Пациентам преклонного возраста может быть назначена только на усмотрение врача.

Побочные эффекты могут выражаться ухудшением самочувствия, диареей, рвотой, высокой утомляемостью, сильным зудом всей кожи.

Ремикейд

Активное вещество — инфасимаб, полученный генной инженерией в результате смешивания ДНК человека и специально подобранного животного.

Ремикейд назначается в том случае, если ПУВА-терапия не оправдала себя.

Сыворотка вводится в организм пациента при помощи капельницы. Поэтому проведение процедуры в домашних условиях не разрешается, если ее не выполняет опытный врач.

Периодичность процедуры — вторая спустя 2 недели, далее 6 недель, после раз в 2 месяца. Продолжительность такого лечения определяет лечащий врач, анализируя результативность через время после очередного введения.

Препарат довольно сильный и имеет множество противопоказаний:

• вынашивание ребенка и кормление грудью,
• сильная сердечная недостаточность,
• обострение инфекционного заболевания,
• детский и подростковый возраст.

В качестве побочных эффектов могут быть

• зуд и крапивница на коже,
• повышение сухости,
• приступы головной боли и головокружения,
• одышка,
• пониженное артериальное давление,
• ухудшение защитной функции организма от инфекций,
• быстрый упадок сил.

Хумира

Моноклональным антителом выступает адалимумаб, выведенный искусственным путем. Препарат назначается в случае неэффективности других методов лечения.

Диагнозом для лечения Хумирой становится средняя и тяжелая стадии развития бляшечного псориаза.

Средство вводится при помощи укола. Место укола каждый раз должно смещаться минимум на 2 см. После первой процедуры можно вводить средство самостоятельно дома.

Противопоказано лечение Хумирой при беременности, лактации, инфекционных болезнях и чувствительности к препарату.

Возможно назначение по решению лечащего доктора при наличии хронических инфекций в “спящем” режиме, гепатите В, опухолях злокачественного типа, сердечной недостаточности и в пожилом возрасте.

Могут быть побочные явления в виде зуда, сыпи, тошноте, диарее, заметной потере волос, анемии и образованию небольших язв на слизистой оболочке рта.

Симпони

Антитела в составе относятся к голимумабам — клеткам, полученным при скрещивании человеческих и мышиных моноклональных антител.

Препарат назначается для лечения различных форм псориаза. Лечение проводится один раз в месяц методом введения сыворотки под кожу.

Результат выражается в улучшении состояния болезненных суставов, восстановлении пораженных ногтевых пластин и кожного покрова.

Противопоказания к применению препарата примерно такие же, как и у предыдущих средств.

Лечение псориаза — длительное и не до конца вылечиваемое. Но добиться долгой ремиссии можно, если лечиться под контролем хорошего врача.

Моноклональные антитела препараты при псориазе

За последние годы генная инженерия значительно продвинулась в развитии – так появились препараты, атакующие вирусные частицы и злокачественные клетки. В основу иммунного ответа заключается цепочка определенных событий. Сбои на одном из этапов провоцируют возникновение аутоиммунных заболеваний.

Мишенью моноклональных препаратов являются факторы некроза опухоли (ФНО), а также иммунокомпетентные клетки (Т-лимфоциты).

Моноклональные антитела при псориазе переводят заболевание из острой стадии в ремиссию за счет таких процессов:

• Ингибирование выработки цитокинов (регуляторов межклеточного взаимодействия). Блокируется передача химических сигналов о пролиферации и воспалительном процессе,
• Уменьшение выработки Т-клеток.

Владимир Левашов: &#171,Как мне удалось победить псориаз в домашних условиях за 1 неделю, уделяя по 30 мин в день?!&#187,

Читать подробнее &gt,&gt,

Со второй недели применения препаратов этой группы врачи отмечают заметное улучшение состояния пациентов – кожа очищается, начинается ремиссия, которая затягивается на длительное время.

Некоторые моноклональные препараты при псориазе

Стоимость этих лекарственных средств немаленькая, также они труднодоступны – практически не реализуются аптеками.

• Стелара. Назначается чаще всего, если у пациента есть возможность приобретения лекарства. Данное средство используют для лечения людей с тяжелым течением заболевания, когда псориатические поражения занимают большие участки кожи, а корочка начинает трескаться с выделением экссудата.
• Инфликсимаб. Проявляет свое иммунодепрессивное действие за счет наличия в составе химерных мышино-человеческих моноклональных тел (иммуноглобулина 1). Назначают в тех случаях, если противопоказано проведение ПУВА-терапии (воздействие на пораженную дерму длинного ультрафиолетового излучения). Применяют только при заболевании средней степени тяжести, когда обычная терапия не проявляет эффективности.
• Этанерцепт. Лечение псориаза моноклональными антителами также проводится с помощью этого препарата. Используют реже, чем указанные выше лекарства. Имеет выраженное побочное действие – тошноту. Проявляет фармакологическую активность за счет наличия в составе гибридной димерной молекулы, состоящей из рецепторов ФНО (Этанерцепт – иммуностимулятор).

Наука идет вперед, и скоро эти препараты станут легкодоступными. Также специалисты генной инженерии будут создавать новые лекарственные средства этой группы, не вызывающие побочных эффектов.

Елена Малышева: &#171,Как удалось победить псориаз дома за 1 неделю, не вставая с дивана?!&#187,

Читать подробнее &gt,&gt,

Интересные материалы по этой теме!

08 сен 2016, 14:55 Какими препаратами лечить псориаз? В наше время процент случаев аутоиммунных заболеваний значительно вырос. Специалисты до сих пор не могут выяснить основную причину, которая дает сбои иммунной системы. Можно&#8230,

08 сен 2016, 17:20 Какие принимать витамины при псориазе? Витамины при псориазе обязательно необходимы для укрепления общих защитных сил организма. Самолечение в данном случае недопустимо, потому что только квалифицированный специалист сможет назначить&#8230,

09 сен 2016, 11:46 Лечение псориаза в Китае Одним из самых неприятных и трудноизлечимых недугов, проявляющихся неэстетичным поражением кожных&#8230,

Понятие моноклональные антитела

Моноклональные антитела — это искусственно созданный белок, который к тому же способен размножаться и самостоятельно производить некоторые вещества. Моноклональными называют антитела, скопированные с одной первичной клетки, способной противостоять определенному природному антигену. Отсюда и название белка “моноклональный” — “клонированный”.

Иммунная система вырабатывает антитела практически ко всем известным в природе антигенам. Препарат создан таким образом, что антитела находят именно то вещество, которое способствует заболеванию — противовоспалительный белок, способствующий патологии. В течении некоторого времени препарат очищает от него организм.

[poller_master poll_id=’1′ extra_class=’opros’]