Папилломы на теле виды, причины, способы борьбы и профилактика

Разновидности

Фото папилломы на теле

Что делать, если у вас стали появляться папилломы? Первым делом советуем идти к врачу. Даже мелкие папилломы являются признаком необходимости посещения специалиста.

Это обусловлено тем, что вообще представляют собой наросты и в чем причины появления папиллом на теле. Ключевые причины папиллом — это ВПЧ. Данный вирус проникает в организм человека, находится там определенное время, а при создании в организме благоприятных условий, начинает активно развиваться. Вот откуда берутся папилломы.

При этом не последнюю роль играет то, какие бывают наросты. Определить виды папиллом не так сложно, учитывая их характерные особенности.

1. Плоские папилломы. Преимущественно плоские папилломы образуются на ступне. При этом плоские папилломы провоцируют сильные боли и неприятные ощущения при ходьбе. Надо ли удалять папилломы такого типа? Да. Со временем они будут доставлять еще больше неприятностей.
2. Нитевидные. Фото папиллом могут раскрыть особенности их внешнего вида. От папиллом на теле нитевидного типа в основном страдают люди старшего и старческого возраста. Появление папиллом наблюдается на глазах, шее, в паху и подмышках.
3. Простые. Причина появления папиллом простых та же — вирус. Другое название — вульгарные. Чаще появляются на руках и пальцах. Распространенное явление среди детей. Эти маленькие новообразования постепенно проходят и не оставляют после себя следов во многих случаях.
4. Плоские. Затрагивают лицо и руки, не редко провоцируют воспалительные кожные процессы.
5. Остроконечные. Это кондиломы, поскольку их место дислокации — половые органы. Наиболее опасные новообразования. Как выглядят папилломы остроконечного типа, вы можете увидеть на фото.
6. Красные папилломы на теле. Встречаются достаточно часто, но при этом зачастую не замечаются человеком. Их принимают за родимые пятна. Особой опасности в основном не представляют, но при их разрастании следует обязательно обратиться к врачу. Могут распространяться по всему телу.

Если вы заметили у ребенка или взрослого наросты, необходимо обратиться к врачу. Какой врач лечит папилломы, во многом зависит от того, где именно они появились. Так что определяйте, к какому врачу обращаться, в зависимости от места дислокации наростов. Преимущественно это дерматолог. Хотя иногда требуется обратиться к урологу, гинекологу и даже стоматологу.

Причины

Фотография, как выглядят папилломы на теле человека

На самом деле причины возникновения папиллом разнообразны. Наличия одного только вируса в организме мало, чтобы появилось много папиллом. Все зависит от общего состояния организма и вашей иммунной системы в частности. Если иммунитет работает хорошо, не стоит опасаться того, что могут появиться наросты. Но становиться уязвимым вы можете под воздействием на вирус нескольких причин:

• Снижается иммунитет,
• Вы переживаете сильные стрессы или депрессию,
• Курите и употребляете алкоголь,
• Заболеваете инфекционными недугами типа гриппа или ОРВИ,
• Имеете проблемы с работой ЖКТ,
• Ведете беспорядочную половую жизнь,
• Долгое время принимаете лекарства, имеющие побочные воздействия и пр.

https://youtube.com/watch?v=l10RK1tZojA

Опасность

Но опасны ли наросты на теле? На самом деле да. Но чем опасны папилломы? Попробуем разобраться.

Заразны ли папилломы? Однозначно. Заразить другого человека совсем не сложно, что и объясняет такую широкую распространенность вируса. У ребенка ВПЧ может возникнуть еще в утробе матери или в процессе родов. Существует контактный, бытовой и половой пути передачи вируса. Зараженный человек сам становится распространителем вируса. При этом он может и не столкнуться с внешними проявлениями ВПЧ за счет хорошей работы иммунитета.

Также, если на теле много папиллом, это может послужить поводом для сильного расстройства, депрессий и развития комплексном. Потому при появлении папиллом на теле лечение зачастую проводится сугубо ради того, чтобы вернуть свою внешность в нормальное состояние.

Так в действительности опасны ли папилломы на теле? Главная угроза — это риск развития рака. Мало кто не знает об этой опасности. Хотя статистика говорит о редких случаях перерождения доброкачественного нароста в злокачественный, испытывать судьбу не стоит.

Понимая причины и лечение наростов, нужно говорить о необходимости приступить к грамотному избавлению от новообразований. Это значит, что нужно отыскать оптимальный способ убрать новообразования. Борьба обязательно должна проходить правильно, дабы не спровоцировать еще большие проблемы.

Особенности красных папиллом

Красная папиллома является доброкачественным образованием, которое локализуется на внешней оболочке или внутренних органах человека. Она имеет вид небольшого нароста на небольшой ножке или широком основании, образованного над кожным покрытием.

В 10% случаев, красные папилломы на теле проходят сами по себе, без помощи медикаментов.

Если красные бородавки располагаются на видимых участках тела и не подвергаются механическому воздействию, то они практически не доставляют неудобств.

Из-за своего цвета, бородавки не смотрятся, как заметный косметический дефект и люди часто путают их с родинками или родимыми пятнами, не придавая им особого значения. И в некоторых случаях красные бородавки исчезают сами по себе, без какого-либо лечения. Данная разновидность папиллом не представляет собой особой опасности зараженному человеку. Но иногда, запустив болезнь, при наличии некоторых изменений в организме, папилломы начинают активно разрастаться и увеличиваться, преобразуясь в онкологию.

В большинстве случаев, красная папиллома долгий промежуток времени пребывает в организме без изменений, не принося никакого дискомфорта, кроме случаев, когда папиллома постоянно травмируется различными способами. Если же папиллома начала увеличиваться или размножаться, то пациенту требуется неотложная медицинская помощь. Но если бородавка не беспокоит и не изменяется, все равно нужно пойти в медицинское учреждение для проведения диагностирования и начала курса лечения.

Причины образования красных папиллом

Первой и главной причиной появления красных папиллом является папилломавирус человека. Вирус распространен, поэтому заразиться им  просто при несоблюдении правил личной гигиены, контактировании с больным человеком, в местах больших скоплений людей. После начала активизации вируса, которая происходит вследствие возникновения благоприятных для этого условий, например, нервного истощения, на теле начинают образовываться папилломы, в том числе красные.

Происходит появление красных образований в результате ослабленного состояния иммунной системы, а такие наросты могут быть у детей. Это можно объяснить возможностью инфицирования в период беременности или родов. Можно выделить некоторые особенности появления на теле ангиом:

• красные наросты нередко наблюдаются у маленьких детей, если мать перенесла некоторые респираторные болезни в первом триместре беременности или увлекалась курением, алкоголем,
• могут образоваться простые ангиомы, которые находятся на кожном покрове, а могут появиться кавернозные бородавки, которые проросли где-то в нижних слоях кожи. Но все эти образования считаются не онкогенными и обладают свойством самостоятельно исчезать,
• при нажатии на красные точки, они должны как бы исчезать, а если этого не происходит, то это может быть признаком панкреатита. В этом случае бородавки локализуются на груди, животе или спине. Они обладают правильной округлой формой и в период обострения заболевания разрастаются. А если недуг ушел, красненькие точки начнут уменьшаться и исчезать,
• красная папиллома на коже в некоторых случаях может свидетельствовать о наличии менингита. У пациента отмечается повышенная температура тела, скованность мышц. Больному затруднительно дышать и у него наблюдается рассеянность,
• часто появление наростов красного цвета говорит о существующих проблемах с желудочно-кишечным трактом или наличии заболеваний гинекологического характера,
• если в организме недостаточно полезных веществ, в особенности витамина С, на теле могут также образоваться красные бородавки.

[poller_master poll_id=’1′ extra_class=’opros’]

Сколько стоит операция по удалению папиллом

Операция по удалению папилломы стоит от 3000 рублей и более

Операция  по удалению папилломы стоит от 3000 рублей и более. Цена зависит от размеров обрабатываемой площади. Удаленная папиллома отправляется на гистологическое исследование для определения типа вируса, который вызвал рост новообразования.

После операции по удалению папилломы следует провести лечение, которое будет направлено на подавление действия вируса папилломы в  организме. Врач-дерматолог назначает пациенту противовирусные препараты, которые поднимут защитные функции организма. Антибиотики,   иммунопротекторы и мази – это все, чем лечат папилломы.

Основные особенности

Папиллома красного цвета настораживает своего обладателя именно своим ярким цветом. Люди привыкли видеть родинки или родимые пятна темного цвета, а появление контрастного образования вводит в замешательство. В зависимости от места образования выступающие наросты бывают разного размера и формы. Основным местом появления красных папиллом являются спина, живот и район груди. Сигналом о хроническом заболевании человека являются красные папилломы правильной формы, которые после возникновения увеличиваются в размерах.

Красные наросты на лице и вокруг шеи возникают по причине слабой проницаемости сосудов. Это происходит из-за болезни внутренних органов или из-за влияния инфекции на организм. В таких ситуациях, капилляры проводят сквозь себя частицы крови, и их работа нарушается. Поэтому папилломы на коже приобретают такой яркий окрас. Если новообразование начинает приобретать темный цвет и воспаляться, нужно обязательно посоветоваться с дерматологом. Чтобы исключить возможность перерождения нароста из доброкачественной папилломы в злокачественную опухоль, лучше обратиться к онкологу.

Причины появления

Провоцирует рост красной папилломы – ВПЧ, который может не проявляться до момента ослабления иммунитета.

Красные точки на коже возникают из-за инфицирования организма папилломавирусом, которым заражены 60% всех жителей планеты. Существуют онкогенные и неонкогенные группы вируса, в зависимости от которых различают доброкачественную и злокачественную опухоль. Заразиться вирусом легко, кроме того, папилломавирус имеет способность длительного сохранения жизнеспособности. Причинами инфицирования могут быть и несоблюдение личной гигиены, и передача половым путем или при поцелуях с зараженным. Через царапину, ссадину или небольшую ранку на коже тоже происходит заражение.

Не исключена передача болячки новорожденному ребенку. Ученые уверены, что наличие красных точек у ребенка спровоцировало употребление спиртного женщиной или респираторная инфекция, которую перенесла мать на первых месяцах беременности. Не исключен вариант заражения инфекцией во время рождения. Возникновение красных наростов имеет разные причины. Некоторые особенности и факторы возникновения папиллом:

Красные папилломы на теле
Причины появления	Особенности
Перенесенные ОРВИ	Появление папиллом может сопровождаться температурой, спазмами мышц
Наличие вредных привычек	Новообразования могут быть обнаружены у новорожденных
Развитие менингита	В результате болезни поджелудочной железы, наросты могут принимать множественный характер
Ослабление организма из-за хронических заболеваний
Нехватка витаминов в организме

В чем их опасность?

Некоторые люди даже не догадываются, что являются переносчиками инфекций, так как она имеет скрытый характер. Период от инфицирования до появления первых наростов на коже у каждого свой. Он варьируется от пары дней до нескольких лет. Хронические заболевания, понижение иммунной системы, длительное употребление антибиотиков и гормональных препаратов — со всем этим ученые связывают появление красных папиллом.

Наличие красной папилломы не является сильной угрозой здоровью, но если она видоизменяется или приносит физический дискомфорт – это явный признак осложнения.

На изменение цвета папилломы тоже следует обратить внимание. Если нарост поменял окрас на ярко-красный, то это говорит о начале воспалительного процесса

Спровоцировать его могло повреждение образования или лечение препаратами, в составе которых есть щелочь. Еще покраснение могло возникнуть из-за приема гормональных таблеток или стрессовой ситуации. Обнаружив воспаление необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к дерматологу или онкологу. Определить начало воспалительного процесса можно по следующим симптомам:

• смена формы и цвета нароста,
• появление язвочек,
• ощущение боли, зуда или жжения,
• кровоточивость папилломы,
• размер резко увеличился, а ткани узелка уплотнились,

Поскольку лечение нароста эффективнее на начальном этапе его появления, на консультацию к врачу следует идти сразу же после появления новообразования. В свою очередь, медики рекомендуют сдавать папиллому на анализ, если она самостоятельно отвалилась. В зависимости от места локации образования, обращаться нужно к разным специалистам. Дерматовенеролог поможет при наросте на коже, если папиллома в интимной части тела, то лучше проконсультироваться с гинекологом или урологом, а проктолог поможет с образованием в области заднего прохода.

Диагностика “проблемной” паппиломы проводится у дерматолога, дабы убедиться в отсутствии развития онкологии и назначить адекватную терапию.

Что делать, если обнаружена красная папиллома

При появлении симптомов воспаления или начала озлокачествления, нужно обращаться к врачу, а не пытаться самостоятельно лечиться народными средствами. Насторожить должны такие признаки:

• образование зудит, ощущается жжение или боль,
• ткани утолщаются,
• красное пятно вокруг папилломы разрастается,
• появляются другие наросты,
• папиллома набухла или неприятно пахнет.

При отсутствии воспаления также рекомендуется проведение диагностики. Папилломатозный нарост на коже — это сигнал об ослаблении организма либо наличии заболеваний.

Для установления причины проводят обследования:

• общий анализ крови,
• анализ ДНК для определения характера образования (доброкачественный или злокачественный),
• у женщин — биопсию клеток матки.

Если наросты появились на коже, обратиться нужно к врачу-дерматологу или венерологу. Если место локализации — область паха, то мужчинам поможет уролог, а женщинам — гинеколог. Если проблема затронула зону ануса, потребуется консультация у проктолога.

В первую очередь нужно повышать иммунитет, в том числе при помощи изменения рациона. Необходимо употреблять больше свежих фруктов и овощей, ягод, зелени, морепродуктов. Пациенту поможет отказ от вредных привычек: вместо спиртного, лучше выпить чашку зеленого чая.

Укрепляют иммунитет регулярные физические нагрузки, закаливание, длительное пребывание на свежем воздухе, избегание стрессов. Возможно, стоит сменить обстановку на более спокойную.

Так как папилломы красного цвета — результат вирусной активности, для борьбы с ними применяют противовирусные препараты. Способность иммунитета бороться с инфекцией стимулируют при помощи иммуномодуляторов (Виферон, Генферон и другие).

Иногда папилломы все же приходится удалять. Есть несколько способов радикального лечения:

• Криодеструкция — этот метод предполагает воздействие на папиллому жидкого азота. Ткани образования разрушаются, нарост с легкостью отваливается. После процедуры не остается рубцов и шрамов.
• Иссечение лазерным лучом.
• Воздействие на нарост током высокого напряжения. Могут появиться небольшие рубцы.
• Химическое удаление. На образование наносят химические кислоты, вследствие чего оно прижигается.
• Удаление при помощи скальпеля. Остаются небольшие шрамы.

Выбор методики и препаратов для терапии должен осуществлять врач.

Возможные причины покраснения

Чтобы определить причину, по которой папиллома воспалилась и покраснела, необходимо обратиться к врачу-дерматологу, онкодерматологу, а при локализации в интимных зонах — к гинекологу или урологу. Часто воспаление и покраснение образований происходит в области тонкой кожи (лицо, шея, пах и гениталии), местах трения одежды (паховые складки, подмышки, под лямками бюстгальтера), на нежных слизистых оболочках (ротовой полости, интимной зоны, сосках).

Безопасные

Покраснение вокруг папилломы может носить безопасный характер, когда причина кроется в следующих провоцирующих факторах:

• близкое расположение капилляров, лимфатических сосудов, так при прорастании вглубь дермы корешки нароста задевают сосудистое русло,
• у грудных детей родинки могут покраснеть и увеличиться в размере при естественном развитии образования, такие пигментные пятна со временем сами исчезают или перерождаются в винные пятна (красные папилломы, которые могут расти, набухать, наливаться),
• на фоне стрессового влияния вирус может активизироваться, что провоцирует рост концентрации вируса внутри эпидермиса и увеличение папилломы с воспалением,
• гормональные перепады в организме на фоне беременности, пубертатном периоде и при климаксе.

Требующие внимания врача

При наличии кожных повреждений и покраснения патологического характера, когда требуется консультация врача-дерматолога, папилломавирус может провоцироваться следующими пусковыми триггерами:

• травма папилломы, при которой характерны симптомы поражения (боль, кожа может чесаться, появляются выделения крови на поверхности). Возникают при случайном или целенаправленном сдирании нароста, бритье, во время коитуса, при ссадинах мягких тканей,
• набухать образование может при внешнем химическом воздействии косметических средств (крем, пенка для битья, лосьоны со спиртом),
• ожог ультрафиолетовыми лучами (естественные солнечные ожоги или искусственный загар в солярии),
• повреждение при попытке самостоятельного удаления образований при помощи прижигающих средств (криофарма, чистотел) или народных методов лечения,
• заражение патогенной микрофлорой и наслоение вторичной инфекции на фоне снижения общего и местного иммунитета организма, особенно на месте раны,
• при длительной болезни или на фоне хронического заболевания инфекционного характера (пневмонии, бронхит, ОРВИ) или дерматовенерологических болезнях.

Диагностика

Ситуация, когда воспалилась папиллома, не так безобидна, как может показаться на первый взгляд — в основе патогенеза инфекции лежит способность вируса стимулировать патологическое деление клеток эпидермиса

Наиболее достоверным методом диагностики на начальном этапе является ПЦР, так как при помощи этого анализа определяют ДНК вируса, что исключает возможность ошибки и сразу позволяет прогнозировать течение заболевания. При выявлении канцерогенного генотипа вируса необходимо дальнейшее обследование для определения, насколько далеко зашел онкологический процесс в организме.

Главным условием для развития вируса является его попадание в клетки кожных или слизистых покровов тела. Однако ситуация, когда воспалилась папиллома, не так безобидна, как может показаться на первый взгляд. В основе патогенеза инфекции лежит способность вируса стимулировать патологическое деление клеток эпидермиса. В большинстве случаев этот процесс ограничивается доброкачественными папилломами и бородавками. Но некоторые штаммы ВПЧ протекают гораздо опаснее, провоцируя онкологическое перерождение кожных структур.

Несмотря на то, что в теории вирус папилломы может поражать любой участок тела человека, на практике образования локализуются в наиболее чувствительных местах, например, на шее, лице, под мышками, на груди и животе у женщин. Кроме того, нередко бородавки формируются и на участках кожи, подверженных частым травмам и нагрузкам, это кисти, ладони, стопы, пальцы на руках и ногах.

Какой врач поможет избавиться от папиллом

Современная медицина позволяет диагностировтаь более 600 разновидностей вирусов папилломы. Медицинские исследования показали, что все папилломы, которые растут на открытых участках тела, абсолютно безобидны и носят доброкачественный характер.

Вирус папилломы передается от человека к человеку бытовым, половым путем. Как и любой вирус, попадающий на слизистые оболочки, он начинает активно размножаться. Этим объясняется наличие этого вируса в организме большого процента людей.

Когда на теле появляется одна или несколько папиллом, которые вырастают в интимном месте или на открытых участках кожи, то возникает вопрос, какой врач может помочь от нее избавиться.

Для  удаления новообразования следует обратиться к хирургу, онкологу, гинекологу, андрологу, урологу или дерматологу. Эти врачи знакомы с вопросами удаления и лечения папилломы и могут по внешнему виду определить тип новообразования.

Виды папилломы на коже человека

• Плоскоклеточная. По внешнему виду данное новообразование сравнимо с опухолью на поверхности кожи. Данный вид папилломы может быть представлен в виде продолговатого сосочка, часто &#171,стоящего&#187, на тонкой ножке. Цветовой оттенок новообразования идентичен с тоном кожи, ширина папилломы способна достигать до 2-х сантиметров. Частое место образования плоскоклеточной папилломы , небо, рот, гортань, щеки, язык. Подробнее о папилломе на различных участках лица читайте тут.
• Внутрипротоковая. Иное название данного недуга , папиллома молочной железы. Появляется данное новообразование у женщин во внутренних протоках молочной железы. По виду папиллома представляет собой внутреннее небольшое уплотнение, но по характеристикам данное новообразование способно иметь страшные последствия. Причина ее образования , гормональное нарушение в организме женщины. При негативных факторах последствиями образования папилломы может стать рак молочной железы.
• Базальноклеточная. Данное новообразование также проявляется в виде некоторой опухоли, ее главное ее отличие в том, что при ее появлении у папилломы присутствует несколько заметных ответвлений от основного очага. Папиллома является доброкачественной, чаще всего она располагается на внешней поверхности тела.
• Остроконечная. Данный вирус передается половым путем. Папиллома остроконечная чаще всего располагается на половых органах людей обоих полов. У женщин данный вид папилломы часто прорастает внутри половых органов, что делает их незаметными. Остроконечная папиллома представляет собой некое удлинение, которое никак себя не проявляет. Опасность недуга заключается в том, что инкубационный период ее продолжается от полугода до полутора лет. Этот факт является существенным риском для половых партнеров и окружающих людей зараженного человека.
• Плоская. Плоские папилломы чаще всего обнаруживаются у детей. Они имеют небольшое выступание за поверхность кожи. Данному виду новообразования характерна телесная цветовая гамма, которая при незначительном натирании или надавливании начинает воспаляться.

Что же такое папиллома

Папилломы — это небольшие, выпуклые доброкачественные наросты, образующиеся на коже. В переводе с латинского языка само слово означает «опухоль в виде сосочка». Папилломы отличаются по цвету, форме, размеру, месту расположения:

1. Простые — наиболее распространенный вид. В просторечии их еще называют бородавками. Чаще всего они появляются на ладонях, между пальцев, на коленях. Иногда на шее, лице, спине.
2. Плоские — совсем немного приподнимаются над кожей и не имеют определенной формы. Часто бывают на лице — на подбородке, лбу, щеках.
3. Остроконечные, называются еще кондиломы. Места их расположения обычно слизистые оболочки, половые органы.
4. Нитевидные (акрохорды). Обычно растут одиночно и располагаются на лице, подмышками, под грудью у женщин.

Кроме них, бывают и другие виды, которые локализуются на внутренних органах: в гортани, желудке и даже в головном мозге. Такие внутренние папилломы представляют собой серьезную угрозу для здоровья, а иногда даже для жизни человека.

Лечение образований

Повышение иммунитета является лучшим лечением папиллом. Здоровое питание только поможет. Овощи, фрукты, имбирь и смородина, морепродукты, цитрусы, лук, чеснок и свежая зелень — перечисленные продукты окажут только положительное влияние на повышение иммунитета. В питье лучше употреблять зеленый чай, а от стресса, курения и употребления алкоголя нужно поскорее избавиться. Наросты, которые несут угрозу здоровью, необходимо удалять в медицинском учреждении. Различают несколько вариантов среза папиллом:

• удаление жидким азотом (криодеструкция), при котором нарост засыхает и отпадает, не оставляя шрамов и следов,
• прижигание образования при помощи электрического тока,
• лазерное удаление,
• папиллома легко удаляется хирургическим методом (единственным недостатком является наличие рубцов после процедуры),
• с помощью щелочей и кислот после нескольких процедур от нароста не останется и следа.

Нельзя исключать ситуации, когда только удаления папиллом бывает недостаточно. После снятия нароста рекомендуется дополнительный прием противовирусных препаратов. Это необходимые меры для предотвращения повторного высыпания. Учитывая особенность пациента и вид высыпания, лечащий врач назначит необходимый препарат и его дозировку. Стимуляция естественного иммунитета человека является основной целью доктора, поэтому помимо противовирусных препаратов будут рекомендованы еще и иммуномодулирующие лекарства.

Лечение народными средствами

Помимо медицинского вмешательства, лечение папиллом можно производить в домашних условиях. Все нужные ингредиенты обычно находятся под рукой. Лечение народными средствами делится на внутреннее и внешнее. К внутренним относятся все отвары и настои, действие которых направлено на укрепление иммунитета и защиту организма от вируса папилломы. Внешние, как правило, являются средствами на основах масел и фруктовых кислот, которые наносятся непосредственно на сам нарост.

Допустимо самостоятельно лечить красные папилломы средствами народной медицины, если новообразование не проявляет признаков осложнения.

К самым безопасным и действенным народным средствам можно отнести подорожник, мелису и крапиву. На основе этих растений нужно сделать настой и употреблять в течение месяца. Избавиться от ненужных наростов это средство помогает посредством укрепления иммунитета. С помощью яблочного и сока одуванчика можно увидеть результат через неделю. Нужно всего лишь смешать все в равных количествах и наносить на образование. Примерно таким же действенным способом является чеснок. Смесь из чеснока и детского крема наносится на нарост и накрывается полиэтиленом. Результат виден через 7―10 процедур.

Не стоит забывать, что перед использованием народных методов необходимо посоветоваться с врачом. Смешивать народную и традиционную медицину категорически не рекомендуется. Надобно помнить, что правильное лечение назначает только врач, поэтому, если появились изменения нужно сразу же общаться к специалисту. Также не пренебрегайте профилактикой. Отказ от вредных привычек и лечение вирусных инфекций в положенный срок- залог здоровья.