Тербинафин

Микодерил от грибка ногтей

Грибковая инфекция, поражающая ногти на руках и ногтях, — проблема достаточно распространенная, но решаемая. Для избавления от этого неприятного недуга сегодня используются различные средства, но самыми эффективными считаются препараты, в состав которых входит нафтифин. Раньше этот компонент входил лишь в дорогостоящие зарубежные медикаменты. Сегодня появился препарат, который на порядок дешевле своих аналогов, — Микодерил. Чтобы понять сферу и принцип действия этого лекарственного средства, предлагаем вам прочесть нашу статью до конца.

Фармакологические свойства

Итак, основным действующим веществом Микодерила является нафтифин. Это производное, относящееся к категории алламины. Его действие направлено на уничтожение грибка, поражающего стопу и ногтевую пластину. При этом Микодерил воздействует именно на клетки грибков, благодаря чему они не только разрушаются, но и не появляются на прежнем месте вновь.

Нафтифин, содержащийся в лекарстве, отличается высокой активностью по отношению к микроорганизмам, которые возникают на фоне перенесенных вирусных или бактериальных инфекций. Он обладает мягким воздействием на кожные высыпания, устраняет нестерпимый зуд.

Препарат Микодерил отличается способностью быстро проникать в верхние и срединные слои дермы, благодаря чему эффект от его применения достигается быстро. Активное вещество лекарства отличается быстрым периодом распада, выводится посредством работы почек. Это значит, что в организме нафтифин практически не задерживается и не наносит вреда внутренним органам.

Инструкция по применению

Данный препарат выпускают в форме раствора или крема для лечения грибковых поражений стопы и ногтей: эпидермофитии, межпальцевых микозов, онихомикозных высыпаний. Может применяться при некоторых видах лишайных поражений, вирусных и бактериальных кожных высыпаниях, кандидозе, дерматите и дерматомикозах.

Способ применения и дозировка

Раствор Микодерила используется для устранения возбудителей грибковой инфекции непосредственно из ногтевых пластинок. Крем применяется при лечении сопутствующего грибкового поражения кожи стоп или кистей, в том числе для устранения грибковых клеток из окружающих ноготь мягких тканей, например, ногтевых валиков, часто вовлекаемых в патологический процесс. Комбинированная терапия помогает добиться полноценного терапевтического результата и снизить риск повторных эпизодов заболевания.

Итак, при поражениях ногтей и кожи стоп и рук раствор или крем Микодерила наносят один раз в день на вымытую сухую кожу стоп и ногтей. Пораженную грибком ногтевую пластину рекомендуется максимально укоротить ножницами или пилкой перед нанесением лекарства. Лучше всего такую процедуру проводить перед сном.

Курс лечения Микодерилом и его продолжительность определяет врач. В большинстве случаев микозы и дерматиты с помощью этого препарата вылечиваются за 4-5 недель.

Противопоказания и побочные эффекты

Микодерил в форме крема или раствора используют исключительно для наружного применения. Ни в коем случае не наносите его на женские половые органы, ведь при попадании лекарства на слизистую оно может убить полезную микрофлору, что чревато крайне нежелательными последствиями.

Основным противопоказанием к применению этого медикамента является гиперчувствительность к его компонентам. Поэтому при усилении ощущений жжения, возникновении еще больших покраснений в зоне стоп или ногтей следует незамедлительно прекратить лечение, обработать кожу антисептиком и обратиться за помощью к врачу.

Микодерил нельзя применять во время беременности и в период лактации. Среди побочных реакций на использование этого препарата можно выделить зуд, жжение и небольшое покраснение кожных покровов.

Стоит отметить, что взаимодействия Микодерила с другими противогрибковыми препаратами не выявлено. Это значит, что его можно принимать совместно с различными лекарственными средствами, как для наружного, так и для внутреннего использования. Однако использовать Микодерил для лечения грибка ногтей следует только после консультации со специалистом.

Берегите себя и не болейте!

Ирунин инструкция по применению

Противомикозные лекарственные средства назначают при грибковых поражениях ногтевых пластин (онихомикозах), кожи стоп и рук.

При нормотрофическом проявлении онихомикоза меняется окраска ногтя, возникают белые или желтоватые полосы, пятна, которые со временем могут покрыть всю поверхность. Но на толщину и блеск ногтевой пластины их появление не влияет.

Атрофическая форма вызывает изменение цвета – ноготь может приобрести серый оттенок, стать тусклым. Начинается разрушение пластины до полного атрофирования.  При гипертрофическом грибковом поражении меняется не только цвет ногтя, но и его толщина. Ногтевые пластины тускнеют, крошатся, деформируются, исчезает привычный блеск.

Основное действующее вещество антимикотического средства – итраконазол. Он вмешивается в процесс синтеза эргостерола, из-за чего грибковые клетки погибают.

При грибке ногтевых пластин «Ирунин» принимают в течение 3-х месяцев по 200 мг в сутки (однократно по 2 капсулы).

Или применяют пульс-терапию: проводят несколько недельных курсов терапии. После каждого курса следует перерыв – 3 недели.

Лечение вместе с перерывами займет 9 недель. Суточная доза: 4 капсулы (по 2 шт. утром и вечером). Такой же курс проводят, если поражения затронули одновременно ногти на ногах и на руках.

При грибковых заболеваниях ногтей на пальцах рук рекомендуют проводить 2 недельных курса с 3-мя неделями перерыва между ними. Лечение займет 5 недель. Суточная доза такая же: 4 капсулы. Маленькая упаковка «Ирунина» содержит 6 капсул, большая – 14 шт.

[poller_master poll_id=’1′ extra_class=’opros’]

«Ирунин» может давать побочные эффекты:

• аллергические высыпания на коже,
• тошноту,
• потерю аппетита,
• состояние нервозности,
• головокружения и головную боль,
• дискомфорт в области ЖКТ (запоры, болезненные ощущения, нарушения пищеварения),
• быструю утомляемость.

Противопоказания:

• сердечная недостаточность,
• аллергические реакции,
• патологии печени, почек,
• беременность, лактация,
• обструктивный бронхит.

Клотримазол вместе с Тербинафином принимать нет смысла, потому что оба средства обладают противогрибковым действием. Исключением может быть использование разных лекарственных форм.

Оба средства эффективно помогают при грибковых поражениях. Тербинафин является более агрессивным, а Клотримазол оказывает щадящее воздействие. Что лучше – назначает врач, зависимо от типа патологии. При молочнице эффективно справляется Клотримазол, а для лечения онихомикоза лучше применять Тербинафин.

Разница между Итраконазолом и Тербинафином. Отличия и Сравнение.

Итраконазол и тербинафин наиболее популярные противогрибковые препараты. Они лучше всего подходят для лечения онихомикозов.

Онихомикоз общая грибковая инфекция ногтей. Итраконазол или тербинафин также связаны с рядом потенциально опасных лекарственных взаимодействий.

Капсулам итраконазола нужна кислая желудочная среда, поэтому рекомендуется принимать его во время еды для лучшего усвоения, та как продукты стимулируют выработку соляной кислоты она отвечает за кислотность среды в желудке.

Если вы принимаете другие препараты, такие как ингибиторы протонной помпы, Н-2 антагонистами, антациды и т.д., которые могут уменьшить кислотность в желудке, то тогда следует разнести прием итраконазола на один-два часа.

Препараты, которые могут увеличить концентрацию итраконазола: макролидов (кларитромицин), антибиотики (эритромицин) и ингибиторы, такие как ритонавир. Итраконазол нельзя применять со следующими препаратами:

1. Антиаритмические препараты, такие как дигоксин, хинидин
2. Противосудорожные препараты, такие как карбамазепин
3. Рифабутин
4. Противоопухолевые как бусульфан, доцетаксел, алкалоиды барвинка
5. Нейролептики (пимозид)
6. Бензодиазепины, такие как алпразолам, диазепам, мидазолам, триазолам
7. Блокаторы кальциевых каналов: дигидропиридины, верапамил
8. Желудочно-кишечные средства подвижности (цизаприда) и ГМГ-КоА-редуктазы, такие как аторвастатин, ловастатин, симвастатин.

Осложнения, такие как двунаправленная желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, остановка сердца, и / или внезапная смерть могут произойти, если одновременно принимать вышеуказанные препараты и итраконазол.

Исследования показали повышенный риск острого некроза скелетных мышц при одновременном применении итраконазола и ГМГ-КоА-редуктазов. Итраконазол увеличивает концентрацию бензодиазепинов в плазме и вызывает седативный и гипнотический эффекты.

С другой стороны Тербинафин в 70% случаях хорошо всасывается после приема внутрь, кислотность желудочного сока не влияет на усвояемость.

Тербинафин липофилен – это означает, что он имеет высокое сродство реагирующих частиц для объединения с липидами. После приема внутрь препарат находят в жировой ткани, роговом слое, коже, эпидермисе и ногтях, тербинафин на 99% связывается с белками.

Он не метаболизируется в системе цитохрома P450 в отличие от итраконазола. Тербинафина остается в ногтях до девяти месяцев после прекращения терапии.

Следует осторожно принимать Тербинафин, если вы принимаете варфарин, потому что исследования показывают, что тербинафин взаимодействует с варфарином. Есть исследования, показывающие взаимодействие препарата с контрацептивами и гормональными препаратами, теофиллином, фенитоином, тиазидными препаратами, диуретиками, бета-блокаторами и блокаторами кальциевых каналов

Есть исследования, показывающие взаимодействие препарата с контрацептивами и гормональными препаратами, теофиллином, фенитоином, тиазидными препаратами, диуретиками, бета-блокаторами и блокаторами кальциевых каналов.

Какие виды лечения проводятся против грибка ногтей

В аптеках представлено большое количество лекарственных средств внутреннего и наружного применения, созданных для уничтожения грибковых инфекций.

Хорошо справляются с онихомикозом мази, кремы, гели на основе:

• тербинафина,
• циклопироксоламина,
• бифоназола.

Действия тербинафина, циклопироксоламина, бифоназола заключаются в нарушении нормального функционирования клеточной мембраны грибов, что влечет за собой гибель патогенных микроорганизмов.

Сильное поражение ногтевой пластины, когда она полностью деформировалась, называется гиперкаротической формой. В этом случае самолечение недопустимо. В других случаях можно обойтись мазями, кремами и спреями на основе какого-либо мультигрибкового действующего вещества.

Чаще всего терапия включает:

• Пероральный прием антигрибковых препаратов плюс нанесение аналогичного препарата на место поражения.
• Удаление пораженной части ногтевой пластины с помощью кератолических пластырей Уреапласта, Микроспора, Онихопласта с последующим лечением антигрибковыми препаратами. Снятие части или всей пластины ускоряет процесс лечения и восстановления ногтя.
• Нанесение противогрибковых лаков. Помогает в комплексном лечении, в качестве профилактического средства или на самой начальной стадии болезни. Торговые названия лаков: Amorolfine (Аморолфин), Лоцерил (действующее вещество аморолфин), Циклопирокс, Батрафен (на циклопироксе), Оморолфин.
• Нанесение кремов, мазей, растворов и спреев на основе тербинафина.
• Назначение пероральных системных противогрибковых препаратов — Гризеофульвина, Гримелана, Кетоконазола, Итраконазола, Ирунина, Тербинафина, Флуконазола и прочих. Одновременно с таблетками назначаются наружные средства в зависимости от характера заболевания.
• При тяжелом протекании болезни назначаются препараты, в составе которых есть не только противогрибковые веществ, но также антибактериальные или кортикостероидные составляющие. Например, в травокорт входит изоконазол от грибов и дифлукортолона валерат (кортикостероид), который снимает зуд, аллергию. Хорош также препарат Пимафукорт, в котором содержится антибиотик широкого спектра действия, противогрибковый препарат и кортикостероид.
• В качестве поддерживающей терапии назначают примочки с Димексидом — он снимает воспалительные процессы, капли и мази с цинком, медью — ускоряют восстановление кожи и ногтя.

Как действуют противогрибковые средства

Мишенью всех противогрибковых средств является клеточная мембрана гриба. Это некий забор, который защищает грибное государство от внешних врагов. Природа позаботилась даже об этих паразитах и сделала «забор» чрезвычайно прочным. Основу его составляет соединение под названием эргостерол.

Образуется он из другого соединения с не менее красивым названием – сквален. И «спонсирует» этот процесс куча всевозможных ферментов.

Не буду глубоко лезть в химию, тем более, я вам уже как-то говорила, что это не мой конек. А Антон, который мне иногда помогал в этих вопросах, к сожалению, сейчас слишком занят другими, не менее интересными, делами.

Объясню на «чайниковском» языке, чтобы его поняли не только сотрудники аптек, но и мои гости совсем немедицинских профессий.

Так вот. Одни противогрибковые средства атакуют непосредственно «забор», то есть мембрану стенки гриба. Представьте, что по нему пустили пулеметную очередь, и он стал дырчатым, как решето. И через эти бреши в ограде стали убегать «дезертиры», почуяв неладное. Это ионы калия, магния, без которых жизнь паразита становится невозможной. И он гибнет.

Другие противогрибковые средства вступают в сговор со «спонсорами» процесса превращения сквалена в эргостерол, чтобы те отвлеклись от своего основного занятия. Причем, у одних препаратов получается договориться с одними «спонсорами», у других – с другими. Как вы поняли, я говорю о ферментах, с помощью которых одно вещество превращается в другое.

Если какой-либо фермент заблокирован, то процесс образования эргостерола останавливается, а недопревращенные соединения накапливаются в клетке гриба, оказывают на нее токсическое действие, и она гибнет.

Перед вами схемка образования эргостерола. Посмотрите, как все здесь непросто.

Можно ли вылечить грибок ногтей без таблеток

Таблетки от грибка ногтей, недорогие, но эффективные, заслуженно получают положительные отзывы не только покупателей, но и врачей.

Чтобы необходимый эффект был достигнут, специалисты советуют придерживаться следующих правил:

• не прерывать лечение на середине курса, все прописанные манипуляции следует доводить до конца,
• наряду с таблетками использовать препараты местного действия (мази, гели, спреи) – так результат быстрее проявит себя,
• следить за гигиеной пораженных участков,
• дополнительно проводить мероприятия по повышению иммунитета,
• после выздоровления не забывать о профилактических мерах, чтобы не заразиться снова.

Оформление Владимир Великий

Противогрибковые препараты для ногтей выбирают исходя из типа возбудителя, его чувствительности к определенным группам средств, сложности ногтевого грибка, состояния пациента. Это могут быть:

• азолы, синтетические лекарства, подавляют активность микроорганизма, обладают фунгистатическим действием,
• полиены, средства с составом природного происхождения, разрушают мембрану патогена, как фунгицидные препараты,
• аллиламины, еще одна группа синтетиков с фунгицидным действием, которые действуют на клеточном уровне.

Самостоятельно выбирать средства в таблетированной форме небезопасно. Квалифицированную помощь в определении действенных и невредных препаратов, схемы их применения может оказать врач дерматолог.

Лечить онихомикоз без применения системных препаратов, опираясь только на наружные средства допустимо на ранних стадиях. В этом случае можно избавиться от внешних проявлений инфекции, но существует риск рецидива, поскольку возбудитель грибка сохраняется в организме в латентном состоянии.

Экзодерил от грибка ногтей

Для борьбы с онихомикозом фармацевтическая промышленность выпускает много препаратов системного и местного действия. Они должны назначаться врачами и применяться строго по схемам. Один из качественных препаратов для внешнего применения — Экзодерил. Он используется в виде крема и раствора. Итак, детально узнаем о том, как его использовать в борьбе с грибковыми инфекциями.

Об эффективности лекарства

Экзодерил занимает одно из почетных мест в рейтинге антимикотических препаратов. Его относят к категории лекарств на основе аллиламинов. Применяют лекарство только наружно, суть его действия заключается в снижении синтеза эргостерола — основного элемента клеток грибка.

Помимо этого, Экзодерилу характерны и противовоспалительные свойства. Поэтому лечение онихомикоза специалисты рекомендуют проводить этим препаратом. Он снимает признаки воспаления, зуд, жжение.

Производители лекарственного средства уверяют пациентов, что препарат легко и быстро справляется с грибковыми инфекциями ногтей вне зависимости от причины, которая способствовала развитию заболевания.

Ограничения в применении лекарства

Экзодерил, как и многие другие антимикотические лекарства, имеет ряд противопоказаний к применению. Это индивидуальная непереносимость лекарства, наличие на ногтях и коже открытых ран, кормление грудью и вынашивание ребенка, возраст до 12 лет. Как правильно использовать Экзодерил

Инструкция рекомендует применять раствор для лечения грибка ногтей не менее двух раз за сутки. Перед применением лекарственного средства рекомендуется сделать подготовительную ванночку, например, с содой. В ней распаривают ногти рук или ног. Затем их очищают от верхнего ороговевшего слоя. Для этого аккуратно действуют маникюрными ножницами и пилочкой. Затем на полностью высохшие и подготовленные таким образом ногти наносят лекарственный раствор.

Онихомикоз характеризуется тем, что глубоко проникает в ногтевую пластину. Возбудитель заболевания для этого использует самые маленькие трещинки, каналы, предназначенные для прикрепления ногтевой пластины к пальцу. Поэтому раствор Экзодерил необходимо наносить с самого ее края и захватывать околоногтевые валики. Ватным тампоном, пропитанным лекарством, надо обильно смазать зоны поражения, дать им полностью высохнуть. Только так в очаге инфекции создается высокая концентрация препарата. Это и помогает ежедневно уничтожать грибковую инфекцию.

Что касается длительности лечения этим антимикотическим препаратом местного действия, то его нужно продолжать до отрастания здорового ногтя. Конечно же, лучше начинать терапию на начальной стадии заболевания онихомикозом.

Микологи (специалисты по лечению грибковых инфекций) настоятельно рекомендуют сочетать применение крема и раствора Экзодерил. Так быстрее удастся достичь снятия зуда, покраснения, боли при ношении обуви.

Также специалисты акцентируют и на том, что после полного снятия симптомов грибковой инфекции терапию этим лекарством надо продолжать еще неделю-две для закрепления результата. Полное излечение от онихомикоза возможно за 2-5 месяцев ежедневного применения препарата.

Специалисты предупреждают: даже если у вас отрасли здоровые ногти, то это не означает, что во второй раз вы не можете быть подвержены грибковой инфекции. Она часто рецидивирует.

Профилактика онихомикоза

Ни одно лекарственное средство не может стопроцентно гарантировать отсутствия рецидивов заболевания. Поэтому тем, кто часто посещает общественные заведения (имеются в виду сауны, бассейны, спортивные и тренажерные залы), необходимо всегда тщательно соблюдать личную гигиену. В таких местах нельзя ни в коем случае пользоваться чужой обувью. Грибок очень любит теплые и влажные места. Он быстро там размножается и активизируется. Даже если на половом покрытии в фитнес-зале грибок пробудет несколько месяцев, то, попав на ноги человека, быстро начнет разрушать его ногтевые пластины.

Важным средством профилактики является постоянная поддержка иммунитета на должном уровне. Ведь грибок силен там, где ослабевают защитные силы. Поэтому у людей с крепким здоровьем он может и не продемонстрировать свою пагубную силу, а вот у слабых сделает это легко и быстро.

Системные антимикотики

Выделю два наиболее популярных.

Тербинафин (Ламизил, Экзифин, Термикон и др.) нарушает начальный этап синтеза эргостерола, поэтому наименее токсичный из системных антимикотиков.

Быстро проникает в кожу, а в ногте обнаруживается уже в первые недели лечения

Метаболизируется в печени, гепатотоксичен, поэтому при заболеваниях печени назначается с большой осторожностью и только врачом после обследования

Возможны побочные: тошнота, рвота, желтуха, отсутствие аппетита.Беременным назначают по строгим показаниям, кормящим противопоказан.

Детям до 2 лет тоже противопоказан.

Применяется по 1 таб. 250 мг 1 раз в сутки при микозе кожи 2-6 недель, при онихомикозе кистей – 6 недель, при онихомикозе стоп – 12 недель.

Итого:

Итраконазол (Орунгал, Ирунин, Румикоз) – тоже действует на большинство возбудителей микозов стоп. В коже сохраняется в течение 2-4 недель после прекращения 4-недельного курса лечения, а в ногтях – в течение 6 месяцев после 6-месячного курса.

Максимальная его биодоступность достигается, если его принять после того, как человек плотно поест.

Более токсичен, чем тербинафин. Метаболизируется в печени.

Возможны побочные: диспепсия, тошнота, боли в животе, запор, аллергические реакции, головные боли, утомляемость. Но могут быть и более серьезные проблемы: токсический гепатит, сердечная недостаточность, отек легких.

Вот почему назначать его должен только врач.

Беременным, кормящим, детям противопоказан.

Лекарственных взаимодействий у него много, в том числе с блокаторами кальциевых каналов, симвастатином, антикоагулянтами, и др. Перечислять всего не буду. Смотрите инструкцию.

Назначают итраконазол при грибке ногтей либо 2 капсулы по 100 мг 1 раз в сутки 3 месяца, либо по принципу пульс-терапии: по 2 капсулы 2 раза в день 7 дней, 3 недели перерыв, еще 7 дней приема, 3 недели перерыв. При онихомикозе кистей проводят 2 таких курса, а при онихомикозе стоп – 3.

Итого

Знаю, что устали читать. А вы думаете, я не устала все это писать?

Но зато все нужное и важное я вам сказала. Хотя, может быть, что-то упустила

В таком обилии материала это немудрено

Хотя, может быть, что-то упустила. В таком обилии материала это немудрено.

Так что добавляйте, комментируйте, делитесь опытом.

А я с вами прощаюсь. Пошла отдыхать, спину разминать, массажик делать, глазками стрелять по Норбекову. Ничего такого не подумайте – упражнения для глаз делать.

До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова