У каждого человека хотя бы раз возникало ощущение нереальности происходящего.
Но если подобное чувство появляется на регулярной основе, можно предположить наличие синдрома дереализации или деперсонализации.
О причинах и симптомах обсессивно-компульсивного расстройства вы можете узнать из нашей статьи.
Что это такое?
Дереализация и деперсонализация , это расстройства диссоциативного типа, при которых у человека возникает нарушение восприятия самого себя (своей личности) и объективной реальности.
аще всего данные расстройства вместе, при этом одно из них является доминирующим и проявляется в большей степени.
Деперсонализационно-дереализационный синдром: причины
Причиной развития деперсонализационно-дереализационного синдрома могут выступать различные факторы:
- нарушения работы мозга и/или паталогии психики (шизофрения, эпилепсия, органические поражения мозга),
- употребление наркотических веществ и алкоголя с сопутствующей интоксикацией организма,
- острые депрессивные состояния,
- эмоциональные травмы, перенесенные в анамнезе,
- переутомление, изнуряющая работа, проблемы в личной и социальной сфере.
Подобное расстройство может развиться, если человек пережил сильное потрясение, после которого срабатывает защитный механизм психики.
В результате индивид как бы отстраняется от болезненного осознания реальности. Первопричиной могут послужить эпизоды физического или морального насилия, потеря близкого человека, резкая смена образа жизни и проч.
Если дереализация или деперсонализация носят временный характер (на фоне сильных потрясений), у человека не диагностируют синдром.
Кратковременное течение всегда заканчивается восстановлением, даже при условии отсутствия вмешательства специалиста.
Специалисты выделяют несколько форм расстройства:
- Аутопсихическая. Человек замыкается в себе, не идет на контакт и старается оградить себя от общества. Это объясняется тем, что индивид не чувствует себя уверенным из-за того, что не может контролировать происходящее. У него появляются «,странные», и «,ненастоящие», мысли. Чувства меняются, а эмоции становятся искаженными или вовсе пропадают. Также больной может жаловаться на неполную амнезию.
- Аллопсихическую. Речь идет именно о дереализации, при которой мир кажется больному сказочным, фантастическим, мутным, нереальным, странным и т.д. Индивид может наблюдать людей и события так, словно все они присутствуют в неком старом фильме. Или в другой реальности, доступа к которой у больного нет.
В таком состоянии человек затрудняется различать лица, опознавать предметы и даже знакомые места.
- Соматопсихическая. Данная разновидность синдрома проявляется в форме нарушения восприятия своего тела и его границ. Жалобы в таком случае очень специфические. Например, индивид может жаловаться на отсутствие глаз, конечностей, одежды, волос и проч. Собственное тело может казаться ему раздробленным на отдельные фрагменты.
Симптомы и признаки
Очень часто больной не может объяснить, что с ним происходит.
Он чувствует что «,что-то не так»,, а его общее состояние не соответствует «,нормальному», состоянию.
Изменения восприятия могут быть едва неуловимы, но при этом они доставляют сильный дискомфорт и снижают качество жизни.
Специалисты выделяют следующие симптомы, сигнализирующие о наличии расстройства:
- Ощущение изменения психических процессов. Индивид не может воспринимать информацию в том виде, в котором она поступает. Информация будто-то бы наталкивается на некий барьер в сознании и доходит до сознания в неполном виде. Больные с расстройством часто проводят аналогию со стеклянным колпаком, под которым они якобы находятся. Также возможно нарушения восприятия памяти, при котором прошедшие события начинают казаться стертыми, нереальными и бледными.
В некоторых случаях индивид утрачивает чувство собственного присутствия в объективной реальности.
- Ощущение изменения телесного восприятия. В этом случае чувство восприятия личности сохраняется, но человек может пребывать в состоянии, при котором он не ощущает собственных конечностей, участков тела и кожи, чувствует несвойственною легкость или невесомость тела. Возможно появление ощущения онемения отдельных участков.
Нарушение восприятие может распространиться на отдельные органы чувств. При этом возникают проблемы с получением информации через каналы зрения, обоняния и слуха. - Ощущения изменения восприятия внешней среды. Окружающие «,декорации», кажутся неестественно бледными или яркими. Звуки и запахи слишком интенсивные или приглушенные. Длительность явление и течение времени также воспринимаются в искаженном варианте. Мир становится призрачным, мутным, блеклым. Человек также может ощущать это как некую дымку или туман, окружающие его. Меняются объемы вещей, контуры становятся размытыми и далекими.
В некоторых случаях мир становится похожим на застывшую декорацию.
Посторонний наблюдатель может заподозрить у человека синдром деперсонализации-дереализации по следующим симптомам:
- больной длительное время пребывает в статичном положении и фокусирует взгляд на одной точнее, не реагируя на внешние раздражители (словно «,уходит в себя»,),
- больной затрудняется ответить на вопросы о собственных предпочтениях (он не помнит, что именно любит и не любит),
- больной ведет себя достаточно пассивно, не выполняет домашние обязанности, не ходит на работу и избегает встреч с друзьями и знакомыми,
- больной жалуется на происходящие вокруг странности, а также отмечает, что с ним тоже происходит что-то «,ненормальное»,.
Также сопутствующим симптомом является беспокойство человека по поводу собственного состояния.
Т.к. больной полностью осознает и чувствует нарушение восприятия, он может диагностировать у себя отклонения от нормального состояния.
Лечение
Лечение синдрома начинается с диагностики, которая в некоторых случаях может быть затруднена из-за наличия сопутствующих психических патологий и проявления соответствующих симптомов.
Клиническую картину составляют на основе жалоб самого пациента, а также информации, полученной от родственников и приближенных к больному людей.
Выявить синдром с помощью анализов, тестов и различных инструментальных обследований невозможно.
Характер лечения зависит от того, какие причины спровоцировали нарушение восприятия. Если синдром деперсонализации-дереализации возник из-за сильного эмоционального потрясения или стресса, тогда человеку показана психотерапия.
В качестве дополнительной меры врач может назначить медикаментозное лечение (антидепрессанты), физиопроцедуры, различные массажи и расслабляющие практики.
В случае с синдромом деперсонализации-дереализации можно говорить о хороших прогнозах.
При корректном лечении больной восстанавливается полностью, без сопутствующих осложнений.
Категория пациентов, страдающих от затяжного расстройства и имеющие в анамнезе попытки суицида, проходят лечение в условиях стационара.
В таком случае врач назначает нейролептики и транквилизаторы, которые стабилизируют состояние человека и «,возвращают его в реальность»,. Далее больному показана психотерапия.
Если расстройство развилось на фоне заболевания (поражения мозга, остеохондроз, травмы головы и проч.), то при лечении врач делает акцент на борьбу с первопричиной.
Как избавиться самостоятельно?
Если симптомы проявляются достаточно остро, имеют длительный характер и мешают вести активную социальную жизнь, работать, угнетают сознание и просто выполнять простейшие задачи, следует обратиться за медицинской помощью.
Но если симптоматика выражена не ярко и доставляет минимальный дискомфорт, можно попытаться скорректировать патологическое состояние самостоятельно.
- Не паниковать. Сам по себе синдром не представляет опасности для жизни и здоровья. Но он может усилиться на фоне ярких переживаний по поводу собственной «,ненормальности»,. В данном случае не следует накручивать себя, обдумывать варианты развития различных болезней и представлять ситуации, в которых на фоне синдрома человек может нанести себе или окружающим вред, а также оказаться в опасной ситуации.
Такие сценарии не соответствуют реальности, но их постоянная обработка негативно отражается на эмоциональном состоянии.
- Концентрироваться. Развить способность к концентрации проще всего с помощью приятного занятия. Для этого прекрасно подойдет чтение художественной литературы. Даже если текст будет расплываться перед глазами, а буквы ускользать и блекнуть, необходимо продолжать фокусировать взгляд и внимание. Постепенно концентрироваться станет легче.
- Практиковать осознанность. Осознанность , это состояние, противоположное деперсонализации и дереализации. И благодаря направленной практике человек заставляет себя отрабатывать и упрощать механизм, с помощью которого мы фокусируемся на тех или иных объектах. Для этого можно практиковать осознанность в течение дня, прислушиваясь к своим ощущениям (определять вкус блюда, температурные характеристики воздуха, цвет окружающей мебели, собственные ощущения на текущий момент и т.д.). Когда мысли рассеиваются, важно возвращать их в текущий момент и находится «,здесь и сейчас»,.
Также можно развивать осознанность с помощью медитации, во время которой необходимо концентрироваться на каком-либо одном элементе (дыхание, центральная мысль, конкретная вещь).
- Отвлекаться. В момент обострения симптомов не стоит фокусироваться на «,странных ощущениях»,. Лучше всего попытаться переключиться на другой вид деятельности, подумать о чем-либо приятном или постараться наладить глубокое и равномерное дыхание. Это позволит избежать приступа паники и «,выдернуть», сознание из «,ложного варианта реальности»,.
- Найти хобби. Очень часто синдром развивается у людей, склонных к ярким эмоциональным реакциям, перепадам настроения и концентрации на проблемах. Приятное занятие позволит забыть о негативных моментах, поднимет настроение и позволит обрести веру в себя.
Синдром деперсонализации-дереализации не представляет прямой угрозы для человека (кроме тех случаев, когда больной предпринимает попытки суицида).
Но данное расстройство снижает качество жизни, способствует десоциализации человека и развитию депрессии.
Поэтому игнорировать тревожные симптомы нельзя и необходимо обращаться к специалисту при наличии подозрений на расстройство.
Дереализация и деперсонализация:
