Причины, симптомы, методы лечения и профилактика вульгарного псориаза

Кожа – особый орган человеческого организма, который защищает его от проникновения негативных, чуждых возбудителей болезни. С подобной повышенной нагрузкой кожа не справляется на отлично, она также подвержена разным заболеваниям. Псориаз – одно из самых распространенных заболевания. Оно относится к числу самых сложных в плане лечения. Вульгарный псориаз в состоянии доставить человеку огромное количество неприятностей и осложнений.

Что такое вульгарный псориаз?

Название патологии полностью отражает его суть. Греческое слово «psora» обозначает «чесотка» и «кожный зуд». В данном названии отражается главный симптом кожной патологии. Проблема существенно изменяет внешний вид кожи, а также причиняет человеку многочисленные страдания. Выражаются они в достаточно сильном, изматывающем зуде.

Современные врачи рассматривают заболевание, не как стандартную болезнь кожи, но, как сложное заболевание системного характера. Патология затрагивает кожные покровы, а также эндокринную, общую иммунную и важную для человека нервную системы.

Развитие патологии

Псориаз – это серьезное нарушение естественной природной регенерации клеток, находящихся в верхних слоях кожного покрова. Если в нормальном состоянии данные элементы обновляются с периодичностью раз в три недели, при патологии это занимает значительно меньше времени, примерно раз в 4-6 дн.

Клетки, находящиеся в роговых слоях, становятся не до конца развитыми, соответственно не справляются со своим назначением.

В результате подобных отклонений, теряются естественные межклеточные связи. Верхние слои кожного покрова не могут сформироваться естественным образом и не в состоянии прижиться. Это автоматически вызывает такие неприятные явления, как:

• Образование пустул,
• Появление папул,
• Множественные бляшки.

В данных образованиях присутствует избыточный ангиогенез. Появляется много мельчайших сосудов. Кроме того, кожа приобретает крайне непривлекательный внешний вид.

Возникновение заболевания и особенности течения

Высыпания на поверхности кожи псориатического характера образуются на травмированных участках. Как правило, значительное нарушение образуется на участках:

• Ожогов разной степени,
• Стертых мозолей,
• Проставленных уколов.

Данные явления характеризуются общим феноменом Кебнера. Это название пошло от известного ученого-дерматолога, который открыл и описал проблему. Она характерна для псориаза в 50% случаев и проявляется в 90% случаях тяжелого течения псориаза.

Для описываемого заболевания характерно сезонное течение. У массы пациентов в прохладное время заболевание проявляется наиболее сильно. В некоторых случаях все происходит с точностью до наоборот, то есть прогрессированию патологии способствует тепло.

Распространение псориаза

Согласно современным медицинским исследованиям, псориаз не относится к категории заразных. Оно не появляется после тесного контакта с болеющим человеком. Нельзя получить псориаз через кровь и из окружающего мира.

Причина патологии кроется исключительно в способностях и силе организма больного человека.

Общее количество страдающих от патологии составляет около 4%. В определенных регионах РФ данный показатель может достигать 11%. Есть также особые области России, где порога заболеваемости не превышает 1%.

Кто болеет псориазом?

Проведенные исследования показали, что псориазом намного чаще страдают именно женщины. Среди иных статистических данных можно отметить следующие:

1. Болезнь по большей части развивается в молодом возрасте.
2. Наиболее опасным периодом считается возраст от 16 до 20 лет.
3. В возрасте до 16 лет заболевание проявляется всего в 4%.

Если патология проявляется у пожилых людей, симптомы здесь не имеют яркой выраженности. Представители белой расы заболевают намного чаще, а у индейцев, населяющих южную Америку, патология не встречается.

Основные причины заболевания

Несмотря на то, что медицина шагает вперед огромными шагами, научные деятели по сей день не могут получить ответы на некоторые вопросы. Есть достаточно много патологий, причина развития которых остается неизвестной. Псориаз относится к их числу.

Интерес в подобной ситуации носит не только теоретический характер. Ученым важно понять, на основании чего зарождается патология. Это позволит найти методы ее полного излечения. Отсутствие подобных знаний делает патологию неизлечимой.

В подобном случае неизлечимость может означать, что человек не сможет полностью избавиться от проблемы. Все чего можно добиться посредством современных методов лечения – временного затишья, некоторого снижения симптоматики.

Применяя современные медикаменты можно эффективно предотвратить возможные осложнения.

Есть несколько теория, которые объясняют причину возникновения патологии. При этом ни одна из выдвинутых гипотез по отдельности не устраивает ученых. Речь идет о таких теориях, как:

• Генетическая,
• Аутоиммунная,
• Гормональная,
• Нейрогенная,
• Вирусная,
• Метаболическая.

Ни одна теория не подтверждена. На основании чего складывается мнение, что вульгарный псориаз и его иные формы являются мультифакторным заболеванием. Одновременно с этим есть одно неоспоримое мнение, что псориаз возникает на фоне серьезного нарушения обмена веществ в организме. Именно этот фактор стоит изучить более подробно.

Кожная проблема довольно часто сопровождается таким неприятным явлением, как долговременное снижение температуры тела. При переохлаждении у человека снижается скорость обмена веществ.

Кроме того, у многих больных при проведенных исследованиях обнаруживается повышенный уровень холестерина в крови. Этот фактор позволяет рассматривать патологию в качестве холестеринового диатеза. Не менее часто у больных встречается такая достаточно распространенная проблема, как недостаток витаминов В, А и С. Также в крови может не хватать железа, меди, полезного цинка. Это также указывает на сбой в естественном обмене веществ.

Ожирение

Вульгарный псориаз довольно часто проявляется у людей, страдающих излишним весом. Данная связь не является односторонней. Причина в том, что сам по себе псориаз влечет за собой постоянный стресс. А большинство людей, борются с ним посредством употребления большого количества пищи.

Отсюда можно сделать вывод, что ожирение приводит к появлению патологии по причине нарушения обмена веществ. В свою очередь появившийся псориаз часто становится причиной набора веса. Ожирение является не только причиной проблемы, но и существенно затрудняет процесс лечения.

Дополнительные факторы

Существует множество иных факторов, которые часто становятся причиной развития псориаза. Как показали многочисленные исследования, если у человека присутствует определенный наследственный фактор, дополнительные причины могут стать чем-то вроде спускового крючка для стремительного развития заболевания.

Одним из самых распространенных факторов является тонкая сухая кожа. Присутствует выработка недостаточного количества сальных желез, развивается повышенная чувствительность. Разные раздражители, такие как стрептококки, например, намного быстрее проникают в эпидермис. Среди иных распространенных факторов можно отметить:

• Стрессы,
• Алкоголизм и табакокурение,
• Травмирования кожи,
• Неправильное питание,
• Сахарный диабет,
• Бесконтрольный прием медикаментов,
• Недостаток полезных микроэлементов и витаминов,
• Системные инфекции,
• Смена климата,
• Пищевое отравление,
• Снижение иммунитета,
• Долговременное воздействие агрессивных химических веществ,
• Излишне частое принятие душа, после которого нарушается естественная флора кожного покрова,
• Хронический дисбактериоз.

Основная масса данных факторов носит исключительно внешний характер. Соответственно, каждый человек может выстроить свою жизнь таким образом, чтобы не допустить их влияния на организм.

Типы псориаза

Существует несколько типов данной патологии. Самой распространенной из них является именно вульгарный псориаз. Им болеет примерно 90% больных. Одновременно с этим есть такие формы патологии, как:

1. Псориатическая ониходистрофия.
2. Псориатический артрит.

Если у человека развивается псориатический артрит, он может стать инвалидом. Заболевание в этом случае поражает мелкие и крупные суставы, даже позвоночник.

Кроме вариантов поражения, псориаз можно разделить на типы по степени выраженности – легкий, средний и тяжелый. При легкой стадии у человека поражено до 3% кожи, средней от 3 до 10%, а тяжелая форма патология характеризуется более 10%&#8230,

В процессе определения диагноза врачи не только устанавливают заболевание, но также устанавливают оценку тяжести псориаза, то есть PASI. Это особый индекс, при определении которого принимаются во внимание такие симптомы болезни, как:

1. Покраснение.
2. Сильный зуд.
3. Значительное утолщение.
4. Повышенная гиперемия.
5. Неприятное шелушение.
6. Общая площадь поражения.

Данные факторы изучаются и в истории пациента прописываются в сумме баллов , от 0 до 72.

Основные стадии заболевания

Псориаз – это хроническое кожное заболевание, которое отличается волнообразным развитием. Временные ремиссии постоянно сменяются обострениями. Как только патология проявила себя, она начинает развиваться по одной из трех стадий:

• Острая прогрессивная,
• Хроническая стационарная,
• Регрессивная.

Данные стадии отличаются динамикой появления и последующего развития проявлений патологии на поверхности кожи. В стандартных случаях обострение наблюдается раз в месяц.

При данном постоянстве у одного и того же человека выраженность может быть разной. Если отсутствует какое-либо лечение, наблюдается увеличение яркости выраженности симптомов. С каждым очередным обострением выраженность симптомов становится все ярче, заболевание протекает в более тяжелой форме и сложнее поддается лечению.

Симптомы

Вульгарный псориаз проявляется на поверхности кожи небольшими по размеру папулами. Это маленькие, немного приподнятые бляшки и ярко-красного оттенка. Размер каждой бляшки может быть разным – от 2 до 10 мм. Внешний вид и форма может быть круглой или немного вытянутой.

При полном отсутствии грамотной терапии кожные пятна постепенно увеличиваются и соединяются. На коже появляются «парафиновые озера». Получается бляшка, которая легко сдирается. Поверхность кожи под ней начинает сильно кровоточить. На данном этапе начинает развиваться тяжелая форма заболевания. Она проявляется редко, чаще наблюдается умеренная или легкая форма.

Когда нужно обращаться к врачу?

Чтобы не запустить заболевание, стоит знать при появлении каких симптомов нужно без промедления обратиться к доктору, чтобы как можно быстрее начать лечение. Вот самые главные тревожные симптомы начинающегося псориаза:

• Болезненные трещины и микротравмы,
• Изменение ногтевой пластины, появление точек и расслаивание,
• Внезапное образование волдырей на ладонях и на ступнях,
• Повышенное шелушение,
• Пятна на разных участках кожи – локти, колени.

Самостоятельно установить псориаз невозможно. Тем более категорически запрещено заниматься самолечением.

Проблемы с кожей могут появляться по разным причинам, распознать которые может только специалист. Он тщательно осмотрит кожу, назначит лабораторные исследования и пропишет максимально подходящее лечение.

Осложнения

Если псориаз не лечить, к смерти это не приведет, но вызовет достаточно серьезные осложнения:

1. Присоединение грибка и острой бактериальной инфекции.
2. Нарушение целостности всей поверхности кожи, когда заболевание принимает генерализованный характер.
3. Появление псориатической эритродермии и генерализованной пустулезной формы.
4. Псориатический артрит, поражающий не только мелкие суставы, но и позвоночник. Данные части тела при сложной форме патологии могут деформироваться. Это прямой путь к инвалидности.

Особого внимания заслуживают проблемы и осложнения психологического характера. Люди, болеющие псориазом, страдают примерно так же, как те, кто имеет такие сложные заболевания, как диабет и гипертония.

В жизни появляется огромное количество ограничений. Вот самые распространенные из них:

• Сложности общения, особенно, если поражение присутствуют на лице,
• Невысокая социальная адаптированность,
• Невозможность заниматься желаемой трудовой деятельностью,
• Отсутствие возможности устроить собственную личную жизнь,
• Неврозы, депрессии и алкоголизм.

Человек, больной псориазом, попадает в определенный замкнутый круг. Начать жить и выбраться из него без посторонней помощи бывает невозможно.

Диагностика заболевания

Патология диагностируется внешним осмотром. Врач быстро определяет наличие псориазных бляшек. Они отличаются особым внешним видом. При средней и относительно легкой форме заболевания отклонений в крови не отмечается. Это возможно только при отсутствии лечения, развитии проблемы и при переходе ее в усложненную форму. Анализ в этом случае показывает повышенный уровень СОЭ и лейкоцитоз.

В особо сложных ситуациях врач назначает биопсию кожи, чтобы исключить иные дерматологические патологии. Это необходимо для исключения простой аллергии или грибка.

При осуществлении диагностики доктор проверяет, есть ли признаки сложной псориатической триады. Речь идет о таких проявлениях, как:

• Появление стеариновых пятнышек,
• Образование терминальной пленки,
• После снятия корочки появление точечных кровотечений.

Говоря иными словами, поверхность бляшки похожа на жировой элемент , стеарин. После ее удаления, на коже виднеется пленка. Через пару минут после удаления бляшки на пленке появляются капли крови.

Лечение

Лечить псориаз необходимо. Это поможет уменьшить выраженность симптомов и предотвращения осложнений в виде получения генерализированной формы.

Если лечение будет отсутствовать, каждое очередное обострение будет протекать все тяжелее. В воспаление будет вовлекаться все большая площадь кожи. Ремиссии станут короче по срокам, а через какое-то время полностью исчезают.

Одновременно с этим не стоит забывать о психологической составляющей. Избавление от заболевания, сведение к минимуму общей симптоматики, позволит избавиться от стыда и неловкости. Получая своевременное качественное лечение позволит жить активной личной жизнью, заниматься желаемыми видами трудовой или любительской деятельности.

Схемы полного излечения от заболевания пока не разработано. До сих пор не определена этиология заболевания. Современные врачи в процессе лечения используют две главные стратегии:

1. Устранение проникающих в эпидермис клеток Т-лимфоцитов.
2. Сложная борьба с медиаторами воспаления.

Обе стратегии проводятся с одновременным восполнением недостатка витамина D. Дозированное применение холекальциферола может привести к ремиссии примерно в 70% случаев.

Что касается докторов, то лечением вульгарного заболевания занимается не только специалист по кожным патологиям или дерматолог. Дополнительно потребуются регулярные консультации у таких врачей, как эндокринолог, невропатолог, аллерголог. В процессе назначения лечения врач опирается на такие важные факторы:

• Пол больного и его возраст,
• Первичные симптомы или стадия очередного обострения,
• Форма и вид выявленного псориаза,
• Наличие или отсутствие характерных симптомов – увеличение лимфатических узлов и повышение температуры,
• Скорость, с которой прогрессируют кожные симптомы,
• Расположение очагов поражения на теле,
• Длительность развития патологии,
• Общий медицинский анамнез и состояние здоровья пациента,
• Воздействие профессиональных факторов.

На основании данных моментов врач назначает лекарственные препараты, а также дает рекомендации по изменению образа жизни.

Медикаменты от псориаза

Для лечения используются местные наружные и внутренние лекарственные препараты. Первые в процессе терапии наносятся на измененные болезнью участки. Внутренние употребляются перорально или вводятся внутримышечно, а так же внутривенно. Среди часто используемых медикаментов можно отметить:

1. Противовоспалительные средства местного нанесения.
2. Увлажняющие мази и крема.
3. Средства, устраняющие шелушение.
4. Системные и нестероидные противовоспалительные лекарства.
5. Цитостатики .
6. Иммуносупрессоры.

Местные препараты, которые назначают для лечения псориаза, могут быть разных групп – гели, мази и кремы.

Наиболее часто назначаются именно мази, так как они способны долго оставаться на поверхности кожи. Чтобы устранить воспаление и шелушение, врач назначает такие компоненты, как мочевина, сера, дитранол, салициловая кислота. Оптимального результата можно добиться посредством применения таких наружных препаратов, как:

• Нафталановая мазь 5-10%,
• Мази с витамином D,
• Серно-дегтярная мазь 5-10%,
• Цинковая мазь.

В качестве дополнения назначается перекись водорода. Данный состав используется в виде компресса. Он способен насытить кожу кислородом. Если псориаз сопровождается грибковой и бактериальной инфекцией, параллельно назначаются противогрибковые препараты и антибиотики. Применение самых действенных и эффективных наружных лекарственных препаратов стоит рассмотреть более подробно.

Дитранол

Эта мазь оказывает быстрое противовоспалительное действие. Позволит устранить неприятные симптомы при легкой форме заболевания. Мазь нужно наносить на кожу 1-2 раза в день. Лечение проводится краткими курсами, чтобы избежать аллергии.

Нафталановая мазь

Данный препарат при правильном применении способен оказать такие действия:

1. Антисептическое.
2. Обезболивающее.
3. Противовоспалительное.
4. Сосудорасширяющее.

Мазь идеально подходит при регрессивной и стационарной форме. Можно быстро избавиться от воспаления на коже и от зуда.

Салициловая мазь

Данный лекарственный препарат в состоянии обеспечить противовоспалительный и смягчающий эффект. После проведенного курса терапии на поверхности кожи исчезают чешуйки пораженной кожи. Для достижения положительного результата врачи назначают мази разного уровня концентрации – от 0,5 до 5%. Наносится лекарство на поражения тонким слоем, пару раз в сутки.

Если перечисленные лекарственные средства не дают положительного результата, врач может назначить гормональные препараты – Флуметазон, Гидрокортизон, Триамцинолон.

Лечение немедикаментозными методами

Речь идет о применении современных методов физиотерапии. Среди самых популярных средств подобного лечения можно отметить:

1. Применение ультрафиолетовой лампы.
2. Рентгенотерапия.
3. Электросон.
4. Лазеротерапия.
5. Ультразвук.
6. Криотерапия.
7. Магнитотерапия.
8. Лазер.
9. Плазмафорез.

Проведения электросна оказывает полезной действие для укрепления нервной системы, для стабилизации общего психологического состояния. Магнитотерапия позволяет снизить кожный зуд, эффективно стабилизирует общее психоэмоциональное состояние, запускает процесс регенерации. Посредством применения волн ультразвука можно снизить воспаление, зуд и боль.

Фотохимиотерапия

Посредством данной методики можно получить достаточно высокий результат. ПУВА – это вариант лечения, где облучение кожных покровов совмещают с употреблением медикаментов, повышающих чувствительность к свету.

В процессе проведения процедуры кожа больного облучается УФ-радиацией, где длина волны колеблется от 320 до 420 нм. Ультрафиолетовое излучение повышает защитные силы организма, запускает естественный обмен веществ и способствует выработке витамина D.

Несмотря на универсальность и эффективность данного метода лечения, есть некоторые противопоказания:

• Острые инфекционные заболевания,
• Обострение хронических болезней,
• Патологии сердечной и сосудистой систем, перешедшие в декомпенсированную форму,
• Тяжелая стадия диабета,
• Острая почечная и печеночная недостаточность,
• Острая и хроническая форма туберкулеза.

Не назначается терапия детям до трехлетнего возраста.

Профилактика псориаза

После устранения стадии обострения, важно вести правильный образ жизни, проводить профилактические меры. Люди, которые страдают от столь сложного заболевания, должны включить в свою жизнь такие моменты:

1. Купание в море.
2. Принятие грязевых ванн.
3. Солнечные ванны в утреннее и вечернее время.
4. Посещение курортов, расположенных у Мертвого моря.

Очень важно соблюдать диету. Питание нужно выстроить таким образом, чтобы в организме были запущены следующие процессы:

• Нормализация работы ЖКТ,
• Избавление от токсинов,
• Нормализация обмена веществ.

Потребуется исключить жареные и копченые блюда, а также продукты, в которых присутствует большое количество красителей, консервантов и быстрых углеводов. Желательно ограничить шоколад, перец.

При выполнении данных рекомендаций и применении назначенных врачом медикаментов можно достаточно быстро избавиться от неприятных проявлений псориаза. Можно добиться стойкой долговременной ремиссии и улучшить общее качество своей жизни.