Колики, опрелости и диатез на щеках – это самые распространен ные проблемы, с которыми сталкиваются молодые родители. Если первые и вторые состояния со временем проходят самостоятельно, то от красных пятен и сыпи на коже не так просто избавиться. 
Диатез может появиться в любом возрасте, но чаще всего от него страдают дети в возрасте до трех лет. Методы лечения могут сильно отличаться, также как и отношение к аллергии родителей. Кто-то полностью исключает аллергены из рациона и следует всем рекомендациям врача, а другие не обращают на детский диатез внимания.
Что это и как выглядит
Диатез – это не заболевание, а специфическая ответная реакция организма на воздействие аллергенов. Обычно он возникает из-за конституционных особенностей или патологической реакции иммунной системы в ответ на внешние раздражители. Классический диатез развивается у новорожденных на лице.
По мнению врачей, это состояние является предрасположенностью к болезням и без соответствующего лечения может перейти в хроническую аллергию или стать причиной развития соматических патологий.
Выделяют 3 основные формы патологии:
- Экссудативно-катаральная. Самая распространенная, а основные проявления наблюдаются на коже. Высыпания могут возникнуть на слизистых оболочках и волосистой части головы. Форма встречается у детей до полутора лет. Она может полностью исчезнуть по мере взросления ребенка или перейти в аллергию.
- Лимфатико-гипопластическая. Проявляется увеличением лимфатических узлов, отечностью, склонностью к полноте. В будущем у детей могут возникнуть проблемы с аденоидами или органами дыхания.
- Нервно-артритическая. Встречается не чаще, чем у 3-5% детей с диатезами. Характеризуется нарушениями обмена веществ и патологиями развития нервной системой.
Обычно именно экссудативный диатез привлекает к себе внимание родителей, ведь его симптомы наиболее заметны и доставляют ребенку дискомфорт.
Основные симптомы экссудативно-катарального диатеза:
- Покраснение, шелушение кожи. Красные пятна, как и шелушение появляются на щеках, внутренней поверхности бедер, животе или сгибах рук и ног. Если вовремя не принять меры на этой стадии и не убрать источники раздражения, кожа начинает трескаться, причиняя ребенку боль и неудобство. Существует риск инфицирования трещин.
- Высыпания. Небольшие красные пятна и волдыри появляются в естественных складках кожи, на бровях и других частях лица, по всему телу.
- Гнейс. У детей на голове образуются мягкие жировые корочки. В норме они встречаются, но должны исчезнуть через несколько месяцев жизни. При диатезе этих корочек становится больше, они покрывают всю волосистую часть головы, кожу за ушами и на лбу. Если эти корочки снять, через несколько дней появляются новые.
- Опрелости. Покраснение и подмокание кожи в местах естественных складок: паховых, на ногах, за ушами, на ягодицах.
- Нарушение пищеварения. Проявляется запорами или поносами, снижением аппетита, срыгиванием или рвотой.
- Капризность, плаксивость. Независимо от того, как выглядит диатез на лице, общее состояние ребенка ухудшается. Его беспокоят боли в кишечнике, сухость кожи. Это проявляется постоянными капризами, отказом от еды, плачем и нарушением сна.
Причины
Предрасполагающие факторы появления диатеза на щеках у ребенка могут быть разные. Выделяют следующие группы причин:
- Наследственность. Аллергические заболевания у родителей и родственников указывают на то, что организм ребенка тоже будет чувствителен к раздражителям.
- Токсикозы во время беременности. Состояния, которые переносят женщины в этот период, отражаются на состоянии ребенка. Они могут указывать на конфликт между организмом матери и плода.
- Неправильное питание матери во время беременности. Употребление большого количества сладких, высокоаллергенных продуктов (мед, орехи, клубника, грибы), как и продуктов, содержащих красители или добавки, вызывает аллергизацию организма и приводит к сильному диатезу на щеках у ребенка.
- Инфекции и прием антибиотиков во время беременности. Заболевания, перенесенные матерью при вынашивании, особенно если они лечились несвоевременно и без контроля врача.
- Неправильное кормление ребенка. Неподходящие смеси, раннее и неправильное введение прикорма приводит к нарушению пищеварения, дисбактериозу и увеличивает риск развития патологических состояний.
- Пищевая и контактная аллергия. Даже такие незначительные проявления аллергии, как покраснения или опрелость, могут спровоцировать развитие диатеза.
Все указанные состояния не могут вызвать диатез на щечках, но они увеличивают риск его развития у тех детей, которые склонны к аномалиям развития.
К какому врачу обратиться при диатезе на щеках?
Если на лице у грудничка появился диатез, обратитесь за помощью к педиатру, который сможет оценить состояние ребенка и назначит соответствующую диагностику. При необходимости педиатр может дать направление к другим специалистам: детскому дерматологу, аллергологу, эндокринологу, невропатологу.
Диагностика
Диатез диагностируют по клиническим проявлениям. Для исключения других кожных заболеваний или патологий внутренних органов назначают следующие виды обследования:
- общий и биохимический анализ крови,
- общий анализ мочи,
- определение уровня глюкозы,
- определение уровня мочевой кислоты, холестерина, фосфолипидов,
- иммунологические исследования (уровень IgА, IgG, Т и В- лимфоцитов),
- исследование кала на дисбактериоз,
- УЗИ вилочковой железы, лимфатических узлов, печени, селезенки.
Лечение
Лечение диатеза у детей комплексное. Оно обязательно должно включать в себя правильное питание, организацию режима дня и профилактические мероприятия.
Медикаментозное
- Фенистил-гель. Снимает раздражение и отек, оказывает местное обезболивающее действие, обладает противоаллергенным эффектом. Может применяться сразу после рождения.
- Цинковая паста, Циндол, Диадерм. Мази на основе цинка обладают противовоспалительным и подсушивающим эффектом.
- Бепантен, Пантодерм, Пантенол, Д-пантенол. Оказывают регенерирующее и увлажняющее действие. Рекомендованы к использованию с рождения.
- Адсорбенты (Полисорб, Тагансорбент, Смекта). Помогают очистить кишечник и ускоряют выведение токсинов, аллергенов из организма. Применяют при кожных высыпаниях и нарушениях пищеварения.
Кроме этих препаратов, для лечения используют витамины, ультрафиолетовое облучение. Если диатез долго не проходит, показаны гормональные мази (Целестодерм, Адвантан, Фуцикорт), которые применяют только по назначению врача и при отсутствии реакции на другие лекарственные средства.
Народное
Чтобы вылечить диатез, нужно использовать для грудничков безопасные и натуральные средства. Они помогают справиться с высыпаниями, опрелостями и корочками:
- Ванны с травами. Подсушивают кожу, помогают уменьшить воспаление и обладают общим успокаивающим эффектом. Используют череду, кору дуба, ромашку, листья грецкого ореха. Из растений готовят настой, который добавляют в воду при купании. Травы рекомендуется чередовать.
- Лавровый лист. Эффективное средство в борьбе с диатезом. Растертый или перемолотый свежий лист заливают растительным маслом из расчета 1 лист на 2 ч. л. масла. Смесь подогревают на водяной бане в течение 30 минут и используют для смазывания сыпи и при сухости на коже.
Диета
Правильное питание является основой лечения при диатезе. Оно помогает улучшить пищеварение и избежать переедания, исключит попадание аллергенов.
Младенец должен получать возрастную норму питания. Если ребенок привык к большим объемам пищи, их необходимо постепенно сокращать, а при отсутствии аппетита не пытаться насильно накормить его. При диатезе важно давать ребенку больше жидкости, это поможет избежать обезвоживания и ухудшения состояния.
Следует отказаться от употребления аллергенов. Из рациона должны быть полностью исключены сладости, консервированные продукты, орехи, цитрусовые, мед, клубника, мясо птицы, рыбы, томаты. Следует ограничить молоко и яйца. Основу меню должны составлять овощи, каши, нежирное мясо, блюда, приготовленные на пару или сваренные.
Правила ухода за кожей и образ жизни
При диатезе необходимо ежедневно купать ребенка в теплой воде без добавления моющих средств, смазывать естественные кожные складки, убирать с кожи головы корочки.
Для профилактики опрелостей нужно следить за тем, чтобы малыш не перегревался, не стоит туго пеленать новорожденного. Обязательно следует давать коже дышать: не менее 2-3 часов в день держать ребенка без подгузника, а 2-3 раза за сутки устраивать воздушные ванны.
Режим дня обязательно должен включать в себя прогулки, физическую активность и достаточный сон на свежем воздухе.
Осложнения при отсутствии лечения
Состояние без лечения может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. У детей с диатезом увеличен риск развития артроза, сахарного диабета, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, желчекаменной болезни или хронической аллергии.
Профилактика
Избежать развития осложнений поможет не только своевременная терапия, но и профилактика. Причем профилактические мероприятия нужно проводить длительно. Некоторым правилам придется следовать до достижения трех лет, а другие должны стать образом жизни.
Пренатальная (дородовая) профилактика включает в себя отказ беременной от потенциально вредных продуктов, соблюдение режима сна и отдыха, недопускание переохлаждений, стрессов и других неблагоприятных факторов.
Антенатальная (послеродовая) профилактика включает в себя:
- грудное вскармливание с соблюдением матерью особой диеты,
- осторожное введение прикорма и избегание употребления в пищу потенциальных аллергенов,
- отказ от синтетических моющих средств,
- ежедневная влажная уборка в комнате ребенка,
- соблюдение распорядка дня, прогулки не менее 1 часа в день,
- закаливание ребенка, гимнастика и массаж.
Диатез у детей встречается довольно часто. Что делать, если у ребенка возник диатез в области щек? Многие врачи, в т. ч. доктор Комаровский, считают, что это состояние не является опасным для жизни и здоровья. При соблюдении всех рекомендаций по лечению и профилактике можно быстро избавиться от симптомов и навсегда забыть об этой патологии.
Автор: Дана Шаймерденова, врач, специально для Okulist.pro
Полезное видео про диатез
