Пузырчатка у детей – это неприятное заболевание, чаще всего имеющее инфекционное происхождение. Детский организм не способен в полной мере справляться с негативными воздействиями извне, что и приводит к развитию заболевания. Некоторые формы болезни легко поддаются коррекции, а какие-то считаются неизлечимыми. 
Причины
Пузырчатка у новорожденных – это заболевание, имеющее очень разрозненную структуру. Она может вызываться самыми разными факторами, помимо инфекционных. Хотя, конечно, как отмечают доктора, инфекционная форма встречается наиболее часто.
Болезнь на теле у ребенка может формироваться под действием следующих факторов:
- инфекция вирусного, грибкового или микробного характера,
- аутоиммунная реакция, при которой иммунитет неадекватно реагирует на собственные структуры,
- некоторые патологии нервной системы,
- неправильная работа органов, продуцирующих гормоны,
- отклонения в процессе метаболизма от показателей нормы,
- воздействие на организм различных вредных веществ,
- контакт с неблагоприятными факторами внешней среды.
Если у новорожденного появились признаки болезни, выявление ее причины – обязательный этап перед началом лечения.
Симптомы и виды
Симптомы пузырчатки обычно хорошо видны, их сложно не заметить. Правда, многие родители упускают из виду предвестники болезни, так как они напоминают обыкновенное ОРВИ. У ребенка поднимается температура, снижается иммунитет, он становится слабым и вялым. Лишь через некоторое время после проявления этих симптомов у младенцев на кожном покрове появляются пузырьки.
Выделяют разные виды пузырчатки грудничков, имеющие свои особенности и признаки.
Вульгарная
Вульгарная пузырчатая болезнь – это самая распространенная форма. Ей подвержены все дети, независимо от пола и национальности. Предпосылкой к формированию симптомов могут стать сильное облучение УФ-лучами, ожоги, использование некоторых медикаментов.
Прыщи у ребенка – не единственный симптом при этом заболевании. Родители отмечают:
- образование после прорыва кожных дефектов неприятных эрозий, склонных к кровоточивости, медленному заживлению,
- возможность образования пузырьков не только на коже, но и на слизистых,
- при значительном проценте поражения ребенок теряет способность нормально двигаться из-за выраженных болевых ощущений,
- пузырек представляет собой бугорок на коже, нередко покрытый корочкой.
Вульгарная пузырчатка у новорожденных считается самой злокачественной формой болезни. Она тяжело поддается коррекции, требует тщательного соблюдения врачебных рекомендаций, если родители хотят избавить своего ребенка от проблем.
Вегетирующая
Вегетирующая форма выбивается из общего описания болезней этой группы. Дело в том, что вместо прыщей и пузырьков у малыша на коже начинают формироваться кожные разрастания, называемые вегетациями. Выделяют две формы болезни: Аллопо и Ноймана.
Форма Наймана сопровождается следующими жалобами:
- поражаются в основном кожа головы в волосистой зоне, подмышки, гениталии,
- сначала образуется пузырек, который потом лопается, под ним начинается разрастание,
- процесс заживления идет медленно,
- подсохшая вегетация напоминает бородавку.
Форма Аллопо сопровождается образованием гнойных пустул, из которых разрастаются вегетации. Болезнь нередко перерождается в более злокачественную вульгарную пузырчатку.
Эксфолиативная
Эксфолиативная форма также известна под названием листовидной. Отличается хроническим типом течения, тяжелыми осложнениями. Симптомы следующие:
- сыпь на теле локализуется под волосяным покровом на голове,
- вскрытие пузырей ведет к образованию очагов шелушения,
- появляется резкий, неприятный запах,
- длительный процесс регенерации ведет к появлению новых волдырей,
- образования наслаиваются друг на друга,
- возможно повышение температуры, если болезнь запущена,
- нередко развивается выпадение волос.
Себорейная
Себорейная пузырчатка у новорожденных встречается довольно редко. Чаще всего ее развитие спровоцировано длительным, нерациональным приемом некоторых лекарственных средств. Врачи отмечают, что при правильном лечении болезнь проходит благоприятно, без осложнений.
Заболевание симптомами напоминает себорею. На кожных покровах (в основном на голове) образуются корки, перед которыми сначала обнаруживаются очаги покраснения, а затем полноценные пузыри. После отрыва корок кожный покров оказывается покрыт эрозиями.
Игнорирование симптомов может окончиться переходом заболевания в классическую пузырчатку.
Вирусная
Вирусная, или энтеровирусная пузырчатка не всеми врачами рассматривается как отдельная форма болезни. Развивается она под действием энтеровируса или вируса Коксаки. В первом случае пузыри покрывают все тело. Во втором – локализуются в основном на ладонях.
Вирусная форма болезни сопровождается жалобами на сильный зуд очагов поражения, легкую их болезненность, нередко сопровождающуюся экзантемой. После того как пузырьки вскроются, их место занимают эрозии. Они могут зажить без изменения кожного покрова.
Какой врач лечит пузырчатку у детей?
Терапией пемфигуса у новорожденных занимается в основном детский дерматолог. Доктор оценивает состояние кожных покровов, дает рекомендации по терапии. При необходимости могут привлекаться также инфекционист, иммунолог-аллерголог и другие специалисты.
Диагностика
Пузырчатка у детей в большинстве случаев диагностируется во время стандартного визуального осмотра кожных покровов. Симптомы болезни довольно яркие, так как высыпания поражают видимые зоны.
Однако мало осмотреть туловище малыша, чтобы поставить верный диагноз. Требуются дополнительные исследования, чтобы понять причину появления заболевания.
Для выявления инфекций и других отклонений применяют:
- анализ крови,
- цитологию жидкости из кожных дефектов,
- оценку крови на наличие антител к бактериям, вирусам, грибкам,
- гистологию тканей,
- исследование ликвора,
- исследование кала и мочи при необходимости.
Только после того как диагноз будет установлен, доктор даст рекомендации по терапии.
Лечение
Если развилась пузырчатка новорожденных, консультация с доктором относительно лечения обязательна. Использовать медикаменты самостоятельно или, что еще хуже, пытаться лечиться народными средствами – опасно. Доктора дают рекомендации по применению местных и системных препаратов, а также по уходу за больным малышом.
Местная терапия
Лечение пузырчатки новорожденных начинается с назначения местных средств для обработки кожных покровов. Выбор зависит от формы заболевания. Рекомендуют:
- использование Левомеколя и анилиновых красителей, чтобы избавиться от вульгарной или эритематозной формы,
- суспензия триамценолона подойдет в борьбе с вегетативной формой,
- антибактериальные мази необходимы, чтобы предотвратить развитие вторичной инфекции (их назначают в зависимости от возбудителя),
- подсушивающие препараты помогут в заживлении ран.
Пузырчатка лечится также с помощью ванн с противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидными мазями. Причем лечение должно быть длительным и систематическим.
Системное лечение
В терапии болезни используют также системные препараты. Их задача – остановить негативные изменения в детском организме, воздействовать не на симптомы патологии, а на ее причины. Рекомендуют, в зависимости от формы болезни, использовать:
- глюкокортикостероидные препараты (например, Преднизолон),
- иммуносупрессоры при аутоиммунной агрессии (Циклоспорин, Циклофосфамид),
- процедуры плазмофереза,
- препараты антибиотиков в таблетированной форме при наличии вторичных инфекционных осложнений.
Важно помнить, что пузырчатка, особенно вульгарная форма – серьезная болезнь. Заболевание может привести даже к гибели пациента.
Уход за ребенком
В большинстве случаев детей с пузырчаткой госпитализируют в стационар на лечение. В домашних условиях малышу требуется правильный уход. Нужно:
- отказаться от водных процедур, так как кожные высыпания любят влагу и купания могут способствовать развитию инфекции,
- посадить ребенка на строгую диету, подобранную доктором в индивидуальном порядке,
- правильно выбирать одежду, отдавая предпочтение натуральным тканям и свободному крою,
- обеспечить возможность кожному покрову дышать,
- регулярно проветривать помещение,
- соблюдать карантинные правила при инфекционной форме заболевания.
Правильный уход поможет быстрее и с минимальными последствиями справиться с болезнью.
Профилактика
Специфической профилактики пузырчатки, увы, не существует. Все меры направлены на укрепление иммунитета в целом. Так, например, малыша рекомендуется умеренно закалять под контролем врача, своевременно и полноценно лечить инфекционные заболевания, контролировать рацион. Ребенка стоит обеспечить собственными средствами гигиены, регулярно посещать с малышом педиатра для своевременного выявления и лечения различных патологий.
Пузырчатка – это опасное заболевание. Игнорирование болезни может привести даже к гибели ребенка.
Автор: Арина Волкова, врач, специально для Dermatologiya.pro
Полезное видео про пузырчатку
Нет похожих статей.
