Эпидермофития: что это такое, симптомы и лечение

Эпидермофития – грибковое заболевание, инфекция затрагивает ногтевые пластины, кожные покровы, случаи патологии на волосистой части головы медицине не известны.

Предпосылки заболевания

Эпидермофитию стоп вызывают патогенные грибки трихофитоны. Заболевание передается бытовым путем, подхватить грибок можно при посещении общественных мест с повышенной влажностью, где принято ходить босиком: бассейн, сауна, баня, спортивные, танцевальные залы, душевые. Высокий риск заболеть у женщин в период гормональной перестройки, людей преклонного возраста.

Споры грибка находятся в роговом слое эпидермиса, чешуйки которого постоянно отслаиваются и попадают на стельки обуви, половики, коврики в душевых кабинках, мочалки. Инфекция длительное время сохраняет жизнеспособность, теплый и влажный климат только способствует развитию грибков.

Примечательно, что не каждый человек подвержен эпидермофитии стоп, возникновению патологии способствуют сахарный диабет, глубокий тромбоз периферических кровеносных сосудов, атеросклеротические изменения, вегетососудистая дистония.

Предрасполагающим фактором врачи называют:

1. повышенную потливость,
2. суженные межпальцевые промежутки,
3. щелочные реакции пота,
4. плоскостопие.

Проникновение в эпителий – это трудная задача для трихофитонов, если ноги распарены, разгорячены или травмированы,  вероятность заражения равна 100%. Защитные ресурсы кожных покровов сдают позиции, если стопы ослаблены заболеванием, постоянно пребывают в дискомфортных условиях.

Предпосылкой недуга станет ношение тесной, некачественной, неудобной обуви, изготовленной из синтетических материалов. К причинам причисляют ношение чулочно-носочных изделий плохого качества, частые травмы стоп, специфические условия труда.

Иногда для запуска болезни достаточно расчесать, поцарапать или натереть ногу. Провоцировать проблемы могут высокие температуры, хронические заболевания. Высокий риск болезни при нервных заболеваниях, сниженном иммунитете, авитаминозе.

Так как трихофитон является причиной паховой эпидермофитии, повышается риск увеличения площади инфицирования.

Клинические формы заболевания

Существует несколько форм эпидермофитии, они отличаются симптоматикой, локализацией. Так, существует сквамозная, интертригинозная, дисгидротическая форма, эпидермофития ногтей.

Сквамозная форма

Данная форма наиболее опасная, поскольку симптоматика ненавязчивая, не вызывает особого дискомфорта и беспокойства. Основные признаки патологии – это шелушение, гиперемия стоп, легкий, практически незаметный зуд.

Дерматологи отмечают, что из-за невнимания к собственному здоровью люди живут с заболеванием долгие годы, являются источником инфекции. Сквамозная форма болезни время от времени перетекает в дисгидротическую и обратно.

Интертригинозная форма

Развивается на фоне сквамозной эпидермофитии, шелушение и зуд постепенно рассеиваются на сгибы пальцев, межпальцевые промежутки. Больше всего страдает безымянный палец и мизинец, на них образуются:

• трещины,
• мокнущие раны,
• эрозии.

Специфическим симптомом становится отслойка белесых корок кожи.

В зимнее время патология мало дает о себе знать, обострение обычно приходится на лето. Кожные покровы становятся слабыми по отношению к патогенной флоре. Если не предпринимается лечение, грибок усугубляется, присоединяется вторичная инфекция. В сочетании со стрептококками эпидермофития опасна рожистыми воспалениями голени, тромбофлебитами.

Дисгидротическая форма

При дисгидротической форме на подошвах стоп появляются мелкие пузырьки, с течением времени они соединяются в одну большую площадь. Нога начинает болеть, открываются эрозии, язвы. Пузыристый слой постепенно поднимается на бока стопы.

Для заболевания характерен переход к сквамозной форме, когда покровы заживают, проходит и пузырчатость. Обострение болезни отмечается в теплое время года, сопровождается:

1. увеличением температуры тела,
2. легким и умеренным недомоганием,
3. кожными высыпаниями по типу аллергических.

Острая форма заболевания может длиться около двух месяцев, лечение в этот период эффективно как никогда. Дисгидротическая эпидермофития опасна еще и высокой вероятностью присоединения вторичной инфекции.

Жидкость в пузырьках становится мутной, белесой, что свидетельствует о нагноении.

Стертая форма

Помимо скромной площади шелушения стоп, незначительных трещин в межпальцевых промежутках, других признаков не наблюдается. Специфических симптомов практически не бывает, пациенты списывают дискомфорт на авитаминоз, раздражение.

Стертая форма выявляется в самом начале патологического процесса и плавно перетекает в одну из форм эпидермофитии.

Эпидермофития ногтей

В данном случае говорят о поражении ногтевых пластин, проблема не переходит на кожные покровы и кутикулу. В основной массе случаев страдают мизинцы, пальцы ног. Ноготь изменяет цвет, становится желтым, на нем видны сильные утолщения, расслоения, полосы. Пластины крошатся, ломаются, самостоятельно отходят от пальцев.

Ногти на руках зачастую вне опасности, однако, это не должно расслаблять пациента. Пользоваться одним и тем же маникюрным набором для рук и ног не стоит. Для здоровых ногтей должны быть отдельные инструменты.

Современные методы диагностики

Предположить будущий диагноз помогает совокупность симптомов, исследование тканей при помощи микроскопа. Для анализа у пациента берут отслоившиеся слои покровов, на некоторое время замачивают в щелочи. Под воздействием агрессивного вещества удается увидеть нити грибков. Чтобы изучить стадию заболевания потребуется дополнительно изучить частички.

При дисгидротической и интертригинозной форме заболевания материал для анализа забирают по периферии очагов, где имеется отслаивающийся эпидермис. При сквамозной форме с очага инфекции соскабливают чешуйки.

При патологии ногтей с них при помощи скальпеля соскабливают роговые массы, можно также срезать свободный край ножницами. Материал замачивают в реагентах, с большим увеличением рассматривают под микроскопом.

Лечебные мероприятия

Лечение проводится в два этапа, сначала занимаются удалением ороговевшего слоя, прокалывают пузырьки с экссудатом. Оздоровление ногтевых пластин начинается с удаления инфицированных тканей. В целом курс терапии длится порядка двух месяцев.

Если клиническая картина не отягощена, достаточно применения наружных противогрибковых препаратов. Положительные отзывы получили средства: Фукорцин, Интраконазол, Клотримазол, Тербинафин, Ламизил.

Препараты наносят сразу же после размягчающей ванночки для ног, мазью щедро смазывают инфицированные участки. Поверх ногти и стопы оборачивают пергаментной бумагой, целлофаном, надевают носки из натуральных тканей. Компресс снимают спустя сутки.

Верхние слои кожи сходят легко, потребуется просто помочь себе руками. Если не выходит, компресс носят еще сутки. Хорошее размягчающее действие обуславливается присутствием салициловой и молочной кислоты. Со старой кожей сходит львиная доля спор грибка.

Намного сложнее избавиться от осложненных форм эпидермофитии, когда имеются поражения больших участков покровов:

• ноги,
• паховая зона.

Подобные случаи предусматривают лечение в условиях стационара. Доктор назначает антигистаминные средства, антибиотики, витаминные комплексы, хлорид кальция внутривенно. Для удаления ороговевшего слоя делают примочки из цинка, меди, проводят ванночки с добавлением пищевой соды, аптечных трав.

Антигистаминные средства предупреждают развитие аллергических реакций на лечение. Врач подбирает их в зависимости от состояния пациента, наличия хронических заболеваний, анамнеза и результатов анализов.

Лечение проводится по методу терапии острой экземы. В этих целях пациенту назначают еще и жидкости:

1. Кричевского,
2. Бережного,
3. Кастеллани.

Подходят мази Микозолон, Микосептин, Канестен.

При появлении волдырей стопы по несколько раз в сутки промакивают лечебными растворами. Процедуры продолжают до того момента, пока полностью не исчезнет жидкость. Затем приступают к применению противогрибкового крема.

Для предупреждения рецидива лечение требуется проводить максимально качественно, точно соблюдать дозировки даже после полного устранения симптоматики. Также принимают витаминные комплексы и пищевые добавки для поддержания иммунитета.

Лечение острой формы

При остром воспалительном процессе есть показания проводить холодные примочки из свинцовой воды, раствора ляписа, резорцина. После стихания острой симптоматики переходят к горячим ваннам с добавлением перманганата калия. Температура воды должна быть не ниже 40-50 градусов, длительность процедуры – 15 минут.

После ванны необходимо постараться максимально удалить отросший роговой слой, разрешается вскрывать целые, неглубокие пузыри. Поверх накладывают салициловую мазь или можно приклеить недорогой свинцовый пластырь.

Спустя несколько суток после первого наложения мази, освобожденные края обрабатывают настойкой йода. Лечение продолжают после избавления от симптоматики, еще в течение месяца пациент должен проводить регулярные профилактические мероприятия. Не помешает обрабатывать ногтевые пластины и кожные покровы раствором салициловой кислоты.

Для профилактики нового витка заболевания пациентам при наличии предрасположенности и сниженном иммунитете необходимо протирать ладони, подошвы спиртовым раствором формалина, спиртом.

Рецепты нетрадиционной медицины

Не менее действенными станут народные методы терапии, некоторые составляющие можно приобрести в аптеке. Применение рецептов должно быть частью комплексной терапии, но никак не ее основой.

Молочно-салициловый коллодий

Для приготовления средства потребуется взять 10 г салициловой кислоты, 80 г коллодия. Составляющие интенсивно встряхивают, хранят в холодном месте (можно на дверке холодильника).

Инфицированные участки стоп смазывают утром после пробуждения, дополнительно применяют 5% салициловую мазь. Длительность курса лечения составляет от 7 до 10 суток. Благодаря применению молочной кислоты уничтожается грибок, салициловая кислота становится профилактическим средством против рассеивания спор грибка по коже. Вещество также угнетает функционирование потовых желез.

Примочки из чистотела

Для этого рецепта:

• берут 3 столовые ложки измельченной травы чистотела,
• заваривают 500 мл кипятка,
• прогревают на водяной бане в течение пары минут,
• настаивают еще час.

Полученное средство используют для ночных компрессов. Оптимальный срок лечения – 10 суток.

Врач рекомендует также смазывать чистым соком чистотела ранки, метод помогает быстрее восстановить ткани, кожа и ногти будут выглядеть здоровыми. Отвар из травы чистотела разрешается добавлять в ванночки для ног.

Травяные сборы

Положительная динамика эпидермофитии наблюдается после применения лекарственных сборов, полезно использовать базилик и лиственницу. Необходимо взять по 100 г сырья, отмерить 3 столовые ложки смеси, залить половиной литра кипятка, проварить несколько минут на водяной бане.

В отваре парят ноги, для процедуры нужно выделить по 10-15 минут каждый вечер, курс 12 суток. Базилик оказывает противогрибковое воздействие, лиственница снимает воспалительный процесс. В раствор можно добавлять яблочный уксус.

Сода и соль

Для обработки стоп применяют солевые примочки. Для приготовления потребуется взять 2 столовые ложки морской соли, 500 мл горячей воды. Составляющие смешивают, должна получиться густая паста. Ею натирают больные участки, дают соли полностью высохнуть. Затем средство удаляют, воспаленные участки присыпают кукурузным крахмалом.

Рекомендации по уходу и профилактике

Основа профилактики – это точное соблюдение простых правил. В первую очередь требуется использовать исключительно личные банные принадлежности, соблюдать гигиену. Важно избегать стрессовых ситуаций, бороться с избыточной потливостью, заниматься укреплением иммунитета.

В жаркую погоду необходимо носить одежду из натуральных материалов, обувь должна быть открытой, по сезону. При наличии предрасположенности к грибковым заболеваниям необходимо время от времени проходить профилактические осмотры у доктора. Особенно данная рекомендация касается мужчин, поскольку именно у них грибковые инфекции диагностируют уже в запущенной стадии.

Если человек заразился, ему необходимо выдать индивидуальный комплект белья, регулярно дезинфицировать предметы обихода. Постельные принадлежности каждый день стирают в горячей воде, тщательно проглаживают с обеих сторон.

При эпидермофитии ступней после душа или ванны тело начинают вытирать с области паха, только потом приступают к ногам. Причем пациент в первую очередь надевает носки, а после нижнее белье. Такие действия дают возможность предупредить:

• последующее распространение инфекции,
• перенос грибка в паховую зону,
• развитие паховой эпидермофитии.

Некоторые пациенты игнорируют симптоматику и не начинают рекомендованное доктором лечение или вовсе не идут к врачу. Они должны знать, что невылеченное заболевание провоцирует присоединение бактериальной флоры. К тому же, больной человек активно заражает окружающих.

Эпидермофитоны долгое время способны сохранять жизнеспособность во внешней среде, быстро и хорошо размножаются во влажных и жарких помещениях. По этой причине необходимо обратить внимание на места, где имеются подобные условия. Именно они становятся источником инфекции: баня, бассейн, спортивный зал.

В учреждениях необходим максимально строгий санитарный контроль, систематическая дезинфекция помещений, предметов, приспособлений и вещей. Не менее важно дезинфицировать спортивную обувь, осматривать покровы на наличие подозрительных проявлений болезни.

[poller_master poll_id=’1′ extra_class=’opros’]