Микоз – не самостоятельное заболевание. Под данным термином понимают группу патологий, которые вызываются микроскопическими грибковыми микроорганизмами. Само поражение кожного покрова называют дерматомикоз. Если грибок затрагивает ногтевые пластины, то это онихомикоз.
Часто грибковая инфекция изначально поражает кожный покров. Если не лечиться, то болезнь прогрессирует, затрагивает ноготь человека. Поэтому у пациента одновременно диагностируют онихомикоз и дерматомикоз.
В природной среде выделяют много разновидностей грибковых микроорганизмов. Но к развитию заболевания приводят немногие из них. Подошву и стопы человека поражают антропофильные грибки – заражение происходит от больного человека. Зооантропофильные грибки поражают и людей, и животных, поэтому можно заразиться от питомца.
Как выглядит грибок на ногах, симптомы и лечение, фото грибкового заболевания, правила ухода за стопами при их поражении – рассмотрим подробно в нашей статье.
От чего появляется грибок на ногах?
Заражение грибком осуществляется прямым и непрямым путями. В первом случае можно заразиться посредством почвы, растений, при контакте с больным человеком либо животным. Во втором варианте – развивается патология вследствие использования предметов, которых касался больной человек. Или на фоне касания предметов, предназначенных для ухода за больным животным.
В дерматологической практике выделяют факторы, влияющие на восприимчивость к микозу стопы. В первую очередь – это возраст человека. Наиболее чувствительными к недугу являются дети из-за тонкого кожного покрова, несовершенства защитных механизмов. А еще пожилые люди, что связано со слабым иммунитетом и хроническими болезнями в анамнезе.
При снижении иммунного статуса любой человек попадает в группу риска, потому что повышается риск развития грибкового поражения.
Другие факторы:
- Инфекционные болезни хронического характера,
- Гипергидроз стоп (повышенная потливость) – бывает врожденной особенностью либо следствием какого-то сбоя в организме,
- Состояние центральной нервной системы, эндокринной системы (влияют на иммунитет человека).
Немаловажным фактором является состав потовой жидкости. Если он изменяется, то становится благоприятной средой для развития грибков.
Например, обитающие на коже в норме грибки Кандида могут начать активно размножаться, что приведет к заболеванию.
Эпидермофития
Под эпидермофитией понимают грибковый недуг, вследствие которого грибок поражает и кожный покров, и ногтевые пластины. Заразиться можно в бане, спортивном зале, бассейне, сауне и других подобных местах.
Возбудитель передается в случаях:
- Использования чужих губок, полотенец и мочалок.
- Ношения чужого белья.
- Через маты и другой спортивный инвентарь.
Чаще всего эпидермофития диагностируется у мужчин пожилого возраста. Провоцирующим фактором выступает гипергидроз стоп (врожденный либо приобретенный).
Трихофития
Трихофития развивается из-за активности трихофитонов – грибков. Другое название патологии – рубромикоз. Заболевание отличается высокой степенью контагиозности. Заражение происходит в таких случаях:
- При использовании чужих банных принадлежностей,
- Ношение чужой обуви, носков.
- Через спортивный инвентарь,
- Через предметы общего пользования, которые трогал больной человек.
Заболевание часто диагностируют в детском возрасте. У подростков болезнь распространена не сильно. Преимущественно болеют парни. В группу риска попадают взрослые мужчины, которые работают в горячем цехе, шахтах.
Кандидоз стоп
Этот микоз стопы встречается реже, чем описанные болезни выше.
Многие грибки Кандида являются условно-патогенной микрофлорой. Иными словами, постоянно проживают на кожном покрове человека, при этом не способствуют развитию патологий. Их патогенность проявляется на фоне резкого понижения иммунного статуса.
Риск кандидозной инфекции возрастает в случаях:
- При повышенной патогенности определенного грибка. Фактор не играет доминирующей роли, поскольку все микроорганизмы этого рода условно-патогенные – не могут спровоцировать болезнь у здорового человека с хорошим иммунитетом.
- Ухудшение иммунитета или иммунодефицит. Первопричиной являются СПИД, хронические патологии инфекционной природы, злокачественные новообразования.
- Нарушения целостности кожи – травматизация, порезы, негативное влияние щелочей и химических веществ.
- Чрезмерное потоотделение.
- Высокое содержание грибков в окружающей среде (например, в кондитерском цехе).
Грибок рода Кандида может попасть в организм с поверхности любого предмета, а еще продуктов питания – мясо, молочные и кисломолочные продукты.
Клинические проявления грибка стоп
Этиологию рассмотрели. Теперь о симптоматике. Трихофития и эпидермофития стоп и подошвенной области характеризуются практически одинаковым течением патологии, поэтому их часто объединяют и говорят о микозе стопы.
В медицине грибковая инфекция классифицируется по типам. Это чешуйчатый (другое название сквамозный), дисгидротический и интертригинозный типы. А еще онихомикоз. В свою очередь последний бывает атрофического, нормотрофического и гипертрофического вида.
Эти деления являются достаточно условными, поскольку в большинстве случаев сочетается несколько заболеваний. Поэтому у больного симптоматика имеет много проявлений.
Сквамозная форма
Начальный этап сопровождается поражением только одной конечности. На этой стадии лечение начинают редко, поскольку человек не подозревает о заражении грибком. Со временем поражается вторая стопа. У больного проявляется симптоматика:
- На кожном покрове выраженная гиперемия,
- Шелушение и отслаивание чешуек кожи,
- Зудящие ощущения (примерно у половины больных),
- Разная площадь участков покраснения.
У некоторых пациентов болезнь проявляется практически бессимптомно. При продолжительном течении сквамозный вид может трансформироваться в дисгидротический тип (бывает и наоборот).
Дисгидротическая форма
На своде стоп человека появляется много пузырьков. Размер разный – от нескольких миллиметров до одного сантиметра. С течением времени они сливаются, вследствие чего формируются большие конгломераты, образуются эрозивные поражения (поверхностного характера).
Далее процесс распространяется. На месте пузырьков возникает более углубленная эрозия, проявляется опрелость. Пациенту больно, его мучает зуд, иногда жжение. Когда эрозия становится более сухой, начинает заживать, наблюдается интенсивный процесс шелушения.
Это означает, что дисгидротическая форма преобразовалась в сквамозный вид. Если в трещину на стопе попала инфекция, то экссудат пузырьков становится темным, с гнойными массами. У больного выражен болевой синдром, повышается температурный режим тела. Кожа конечности ярко-красная, очень больно.
Дисгидротический вид грибка ног обладает тенденцией к продолжительному течению. Ремиссия сменяется рецидивом. При этом типе патологии чаще всего поражена одна нога.
Интертригинозная форма
Грибок стопы интертригинозного вида – наиболее распространенное заболевание. Развивается как самостоятельная патология, либо в сочетании со сквамозным видом. Патологический процесс обычно начинается в межпальцевом пространстве, реже – на стопе.
Клинические проявления:
- Трещины на кожном покрове.
- Белесый ободок из эпидермиса, который отслаивается.
- Между пальцами рана, выделяется мутное содержимое.
- Жжение, зуд.
- Болезненные ощущения.
Этот вид характеризуется продолжительным хроническим течением. Имеет свойство в зимнее время стихать, а летом обостряться.
Со временем кожный покров становится рыхлым. Снижается защитный функционал, что приводит к активности стрептококков. Возникают гнойнички.
Они сопровождаются гиперемией, отечностью, болью, повышением температуры тела и общим недомоганием.
Онихомикоз стоп
Люди могут заражаться грибком в местах повышенной влажности на фоне несоблюдения элементарных правил гигиены. Возбудителем являются грибки дерматофиты. Поэтому болезнь называют дерматофития (дермофития).
Область поражения при патологии – ногти. Патологический процесс начинается с края ногтевой пластины. На ранней стадии развития появляются пятна и полоски желтого оттенка.
Симптоматика в зависимости от формы онихомикоза:
- Гипертрофическая форма. Ногтевая пластина становится толстой, желтого окраса. Легко крошится, кожа рядом облазит и шелушится.
- Атрофическая форма. Ноготь становится тонким, под ним ороговевшие участки кожного покрова.
- Если поразила «плесень», так называемые плесневые грибки. То ноготь может стать черного, коричневого, желтого либо зеленого цвета. Часто возникают паронихии – гнойный воспалительный процесс околоногтевого валика. Ноготь может отходить от ложа.
Онихомикоз как самостоятельное заболевание возникает редко. Часто комбинируется с грибковым поражением кожи и другими патологиями ногтей.
Проявления кандидозного грибкового поражения стоп
Кандидоз стопы в медицинских кругах иногда называют межпальцевая дрожжевая эрозия. В ходе течения поражаются 3 и 4 либо 4 и 5 пальцы ноги. Кожный покров отекает, красного цвета. Вокруг очага поражения имеется ободок их эпидермиса. Рядом могут сформироваться гнойнички либо мелкие пузырьки с экссудатом.
Как лечить грибок стопы?
Лечение назначает врач-дерматолог. Лучше к нему обращаться при первых признаках «грибовидных» проблем. В запущенных случаях терапия более продолжительная и сложная, потребует много финансовых средств.
Избавляться от болезни надо комплексно. Схема лечебного курса обусловлена возрастом пациента, наличием/отсутствием хронических заболеваний, клиникой, активностью грибков и их видом.
Назначают таблетки, капсулы и драже для приема внутрь. А также средства местного действия – раствор, бальзам, крем, мазь.
Медикаментозные препараты
Лекарства прописывает доктор. Существует много противогрибковых препаратов, все они отличаются действующим веществом, показаниями и противопоказаниями.
В таблице представлены часто назначаемые медикаменты:
| Название препарата | Принцип воздействия | Форма выпуска | Инструкция | Противопоказания |
| Гризеофульвин | Противогрибковое и фунгистатическое воздействие, тормозит патогенную активность микроорганизмов. | В таблетках по 150 мг, суспензии для внутреннего приема. А также в виде мази и комбинированной мази. | Способ применения таблеток:
Первые 30 дней терапии – по 16 мг средства на один килограмм массы тела, Далее 30 дней дозировка такая же, но принимают через день, Третий месяц – в зависимости от эффективности лечения. Применение мази: 2 недели 2 раза в неделю, Дозировка в сутки составляет до 30 г. |
Нарушения функциональности печени/почек, малая концентрация лейкоцитов, опухолевые новообразования любой природы, беременность, лактация. |
| Тербинафин | Широкий спектр противогрибковых эффектов. Подавляет рост грибков. Используется при всех видах поражения стопы. | Таблетки по 125 и 250 мг, раствор, спрей местного использования, крем. | Прием таблеток:
Взрослым назначают по 250 мг до двух раз в сутки, курс до 6 недель. Если поражены и ногти, то 12 недель. Детям с весом до 20 кг по 0,0625 г, до 40 г по 125 мг, от 40 килограмм по 250 мг. Мазь или крем втирают в пораженную область два раза в сутки. Курс лечения определяется индивидуально. |
Серьезные нарушения работы печени и почек, патологии кровеносной системы, заболевания сосудов, лактация, время вынашивания ребенка. |
| Флуконазол | Уничтожает все грибки, но большая эффективность наблюдается в отношении Кандида. | Капсулы и таблетки | Взрослым назначают по 150 мг раз в неделю, либо принимают по 50 мг каждый день. Детям дозу определяет врач. Терапевтический курс около шести недель. | Гиперчувствительность, детский возраст до 4-х лет. Нельзя комбинировать с некоторыми противогрибковыми лекарствами. |
| Сертаконазол | Уничтожает грибки, подавляет их рост. Используется при кандидозе и трихофитии. | Крем | Втирают небольшое количество два раза в день. Перед применением надо очистить место поражения. Можно использовать антисептик Местамидин. | Гиперчувствительность к составу, беременность, грудное вскармливание. Осторожно назначается в детском возрасте. |
| Интраконазол | Широкий спектр действия в отношении всех возбудителей | Таблетки, раствор для внутреннего приема | Способ применения:
При поражении ногтевой пластины по 2 таблетки 2 раза в день. При поражении стоп по 100-200 мг два раза в сутки. |
Беременность, кормление грудью. Осторожно в комбинации с другими лекарствами. |
| Клотримазол | На основе этого лекарства были разработаны другие противогрибковые медикаменты. Эффективен в отношении всех разновидностей. | Мазь, гель, раствор, лосьон, спрей, крем. | Наносят на сухую кожу до трех раз в сутки. Продолжительность терапевтического курса 1-4 недели. После нивелирования симптоматики используют 3-4 дня для профилактики. | Гиперчувствительность. |
| Экзодерил | Противогрибковый и антибактериальный эффекты, противовоспалительное действие. | Крем и раствор для наружного использования. | Втирают в кожу 2 раза в сутки. При поражении ногтей делают примочки. | Нельзя назначать детям, беременным женщинам, при лактации. |
Таблетки и другие формы выпуска можно купить в аптеке. Некоторые недорогие, другие стоят дорого, например, Экзодерил. Но у этого препарата хорошие отзывы. Эффективно снимает клинику за несколько дней.
Каждый из перечисленных препаратов имеет структурные аналоги, а также заменители по терапевтическому воздействию.
Дерматолог может назначить Микозан, Микозолон, Фетимин, Лотримин, Споранокс и другие медикаменты.
Лазерное лечение
Использование лазера как метод лечения грибка целесообразно в том случае, когда были поражены ногтевые пластины. К этому способу прибегают на фоне отсутствия эффекта от консервативной терапии.
Преимущества метода:
- Отсутствие болезненных ощущений.
- Процедура занимает мало времени.
- Устранение грибковой инфекции в 90% случаев.
К недостаткам относят наличие противопоказаний, высокую стоимость курса. Лазерное лечение – это не панацея, 100% результат гарантировать никто не может.
Дополнительные методы
Вылечивать грибок сложно. Поэтому терапия комплексная. Не возбраняется использовать народные методы. Хорошо себя зарекомендовали ванночки с винным либо яблочным уксусом, примочки с лимоном, нанесение лукового сока на пораженную область.
Чтобы усилить иммунитет и повысить барьерные функции организма, дополнительно назначают витаминные и минеральные комплексы. На фоне бактериальной инфекции требуется проведение антибактериальной терапии.
Обязательно лечение той патологии, которая ослабляет организм. Обычно это инфекции хронического течения, различные недуги кровеносной системы.
При выраженной аллергической реакции требуется применение антигистаминных медикаментов (Зодак, Супракс).
Правила ухода за стопами при грибковом поражении
Гигиенические мероприятия ориентированы на подавление патологического процесса и предотвращения заражения окружающих. Как правило, если у одного члена семьи грибок на ногах, то вскоре патология обнаруживается и у других домочадцев.
При микозе стоп рекомендации простые, помогают предотвратить негативные последствия. Так, необходимо носить закрытую домашнюю обувь. Нельзя ходить босиком или в носках. Чешуйки кожи могут отпадать, а они содержат споры микроорганизмов. Через них передается болезнь.
Два раза в сутки надо обрабатывать обувь средствами противогрибкового действия. Можно использовать средство Гибитан. Распространенное мнение о том, что на грибки губительно действует тепло от батареи и солнечные лучи, является мифом.
Другие советы:
- Одежду больного человека стирать отдельно,
- После принятия ванны обработать ее противогрибковым средством,
- Ежедневное применение препаратов, которые рекомендовал доктор,
- Проветривание, проведение влажной уборки,
- Часто менять носки.
После излечения рекомендуется избавиться от некоторых гигиенических принадлежностей и одежды, обуви. Например, выбросить домашние тапочки, все носки, мочалки, полотенца и пр.
Профилактика рецидива направлена на восстановление иммунного статуса. Иммунитет понижается из-за неправильного питания, стрессов, дефицита витаминов, частых инфекций, длительного применения антибактериальных лекарств.
Методы лечения грибка на ногах рассмотрены в видео в этой статье.
[poller_master poll_id=’1′ extra_class=’opros’]
