Лишай у ребенка – целая группа инфекционных недугов, спровоцированных возникновением грибковой или вирусной инфекции. Эти патологии протекают с формированием высыпаний, появлением чувства зуда, шелушением кожи, утратой волосяного покрова и изменением пигментации кожи в местах повреждения инфекционным процессом.
Для определения патологии у детей осуществляется дерматологическое обследование с применением лампы Вуда, микроскопическое обследование биоматериалов, полученных в области развития патологии. Дополнительно, при необходимости, осуществляется вирусологическое исследование и анализ на выявление видовой принадлежности патогенной микрофлоры.
Лечение лишая у детей предусматривает использование карантинных мероприятий. В процессе терапии делается обработка пораженного покрова при помощи антигрибковых, антивирусных и кортикостероидных медсредств, для достижения максимально возможного положительного эффекта в процессе лечения применяют физиотерапевтические воздействия на пациента.
У детей регистрируются разные типы лишая, наиболее распространенными разновидностями являются:
- стригущий,
- разноцветный,
- красныйплоский,
- отрубевидный.
Каждый из указанных типов болезни обладает своими характерными особенностями в прогрессировании и проведении терапии.
Причины появления лишая у ребенка
Если учитывать возбудителей приводящих к развитию патологии, то лишаи, встречающиеся у детей можно разделить на две больших группы , спровоцированные грибковой и вирусной инфекцией.
Наиболее часто заражение ребенка наблюдается в детских садиках, образовательных и летних лагерях отдыха, в общественных местах, при контакте с различными животными, а также при нарушении общепринятых норм личной гигиены.
Чаще всего в детском возрасте фиксируется медспециалистами присутствие стригущего, розового и отрубевидного лишая, в редких случаях выявляется красная плоская разновидность патологии.
Стригущий лишай способен развиваться в двух патологических формах – микроспория и трихоспория. Первая форма спровоцировано бурным развитием и размножением паразита Microsporum canis, а вторая появляется под влиянием Trichophyton tonsurans. Основную опасность представляют носители этой грибковой патфлоры – больные люди и животные.
Отрубевидный и разноцветный лишай является микозом кожи, который провоцируется дрожжевыми грибами, относящимися к трем видам:
- Pityrosporumorbiculare.
- P. Ovale.
- Malasseziafurfur.
Толчком для бурного размножения этих патогенов является возникновение в организме болезней, способствующих снижению защитных функций иммунной системы, сбои гормонального фона и обусловленная генетикой наследственная предрасположенность.
Разноцветный лишай выявляется в подростковом возрасте. Наиболее вероятной областью появления патогенной инфекции является поверхность кожных покровов, имеющих большое количество потовых желез.
Появление розовой формы лишая выявляется после перенесения малышом простуды или кишечной инфекции, после проведения процедуры вакцинирования или перенесения острых состояний, сопровождаемых лихорадкой.
Дети заражаются грибковой инфекцией в теплый период года. К появлению недуга приводят такие негативные факторы:
- ослабление защитных функций иммунной системы,
- недостаток в организме витаминов,
- возникновение переутомлений,
- развитие острого респираторного заболевания,
- аллергические реакции,
- повышение потоотделения,
- обилие на коже повреждений и трещин.
При появлении подозрений или выявление характерных для патологии симптомов необходимо обратиться к дерматологу за консультацией, проведением обследования и назначением адекватного курса терапевтического воздействия.
Основная симптоматика характерная для патологии
Стригущий лишай , наиболее распространенная патология, спровоцированная бурным развитием грибковой патогенной флоры. Недуг способен поражать кожу, волосяной покров и ногти ребенка. Инкубпериод развития недуга составляет от пяти суток до 1,5 месяцев.
В случае развития поражений на кожи происходит формирование округлых пятен, имеющих красноватую окраску. Кожа покрывается корочками и чешуйками, начинается процесс ее шелушения. Больные жалуются на появление слабовыраженного зуда и чувства жжения.
При патологическом процессе на волосистой области фиксируется крупный очаг облысения. Возле центрального очага инфицирования наблюдается формирование дополнительных областей поражения.
При наличии ослабленного здоровья протекание заболевания сопровождается:
- Лимфаденитом.
- Повышением температуры тела.
- Снижением аппетита.
- Появлением головных болей.
- Развитием пиодермии, фолликулита и перифолликулита.
При прогрессировании лишая и отсутствии лечения, к основной инфекции грибковой природы присоединяется бактериальная, что значительно осложняет излечение и делает его более длительным.
Появление стригущей формы лишая у ребенка опытный миколог или инфекционист может с легкостью распознать по фото, а подтвердить свое предположение при визуальном осмотре и выявлении характерной симптоматики, выявив наличие инфекционного процесса, он назначает адекватное лечение.
Симптоматика, характерная при развитии разноцветной формы лишая
Областью формирования отрубевидной формы лишая у детей является волосистая часть головы и верхняя область тела. На начальном периоде прогрессирования в области волосяных фолликулов наблюдается формирование желтых точек, со временем сливающихся и формирующих пятно. Область поражения приобретает розово-желтую окраску и покрывается отрубевидными чешуйками.
При дальнейшем прогрессировании инфекционного процесса наблюдается объединение отдельных пятен в крупные очаги. Окраска очагов может изменяться от светло-кремового до темно-бурого цвета.
Область, распространения лишая, не изменяет своей окраски под влиянием солнечного света. Это свойство кожного покрова поврежденного патогенной флорой приводит к тому, что на коже происходит формирование гипопигментированных областей.
Симптоматика, характерная для розовой разновидности лишая в детском возрасте
При типичной разновидности розового лишая, у ребенка выявляется формирование начального очага, который носит название материнской бляшки. Это образование приобретает ярко-розовую окраску. Спустя 7-10 суток после выявления первых характерных симптомов наблюдается формирование вторичных очагов высыпания, имеющих около 1-2 см в диаметре.
В процессе прогрессирования недуга высыпания начинают шелушиться. Чаще всего образование пятен происходит в естественных складках кожи. Развитие недуга сопровождается возникновением слабого чувства зуда. Длительность формирования высыпаний составляет 4-6 недель, после чего они постепенно проходят самостоятельно.
При наличии раздражающего действия на области инфицирования наступает вторичное инфицирование бакинфекцией, провоцирующей появление осложнений в виде гнойных фолликулов.
Основные признаки, характерные для красного лишая
Эта патология у малышей встречается редко. При прогрессировании патологии наблюдается поражение кожи, слизистой, а в редких случаях даже ногтей.
Болезнь характеризуется формированием сыпи в форме плоских узелковых образований, имеющих ярко-красную или синюшную окраску и глянцевую поверхность. Размер узелков сыпи составляет от 2 до 3 мм. Прогресс сопровождает интенсивный зуд, лишающий ребенка нормального сна.
После слияния узелки могут формировать бляшки небольшого размера покрытые мелкими чешуйчатыми образованиями. Наиболее часто эта разновидность лишая локализуется в сгибательной области предплечья, на бедрах, на лучезапястных суставах, в паху и области подмышек, а также на слизистой рта.
Методы проведения диагностических обследований
Диагностические исследования на наличие инфекции у ребенка проводятся детским дерматологом, микологом или врачом-инфекционистом. Для подтверждения диагностического предположения врачом проводится визуальный осмотр ребенка, проводятся специальные пробы. Для уточнения диагноза используют люминесцентную диагностику.
Каждая разновидность болезни обладает своими специфическими особенностями морфологии. Для определения вида возбудителя проводится соскоб кожи в области инфицирования. Полученный материал подвергается исследованию микроскопом. Микологом осуществляется бакпосев на микрофлору.
В некоторых случаях для подтверждения наличия у ребенка красного лишая необходимо сделать биопсию кожного покрова и морфологическое исследование клеток кожи.
Дифернциальная диагностика инфекционной патологии проводится у ребенка:
- с псориазом,
- экземой,
- локальными проявлениями аллергической реакции,
- детскими инфекциями, таким как корь, краснуха и некоторые другие,
- гнездовой алопецией.
После проведения всего комплекса исследований и подтверждения первичного диагноза врач, проводивший исследование, назначает своевременный и адекватный курс проведения лечебных мероприятий.
Лечение у детей разных разновидностей лишая
Схема проведения терапевтических мероприятий, проводимых при лечении лишая у ребенка, полностью зависит от вида патогена, спровоцировавшего инфекционный процесс, выраженности проявлений и индивидуальных особенностей развития организма.
В любом случае весь процесс лечения должен контролироваться врачом-дерматологом. При выявлении заразных форм заболевания требуется изоляция пациента и временное прекращение контактов с другими детьми.
Проведение лечебных мероприятий при выявлении болезни, спровоцированной грибковыми инфекциями, предполагается сбривание волос в области поражения и прием системных антимикотиков.
Температура в помещении, где находится малыш, должна не превышать 20 градусов, а влажность должна находиться в приделах 50-70%. Рекомендуется ежедневно проводить влажную уборку с применение дизсредств.
Игрушки, используемые ребенком, а также его личные вещи также следует обрабатывать дезинфицирующими веществами. Прогулки на свежем воздухе должны совершаться только в сумеречное время для предотвращения негативного влияния на пораженные области солнечного света.
Лечение стригущего лишая
В период проведения лечения следует обрабатывать пораженные участки кожи 5% раствором йода. В качестве альтернативного соединения можно применять 3% раствор салициловой кислоты.
После подсушивания обрабатываемой поверхности на нее наносится противогрибковый крем или мазь. Кожные покровы младенца разрешается смазывать кремом Травоген. Этот препарат обладает выраженными антимикотическими и противовоспалительными свойствами.
При терапии у детей старше двух лет можно использовать такие препараты в форме мазей, как Клотримазол, Ламизил и Микосептин. Помимо этого рекомендуется при комплексном подходе к излечению применять серно-дегтярную и серно-салициловую мази, а также пасту Лассара.
При развитии хронической формы недуга, при поражении большой площади кожного покрова назначается прием медикаментов в таблетированной форме. Дозировка и вид препарата назначается лечащим врачом, при этом доза препарата рассчитывается с учетом возрастных особенностей и массы ребенка.
Длительность проводимых процедур, как правило, составляет около одного месяца. После завершения курса проводится обследование соскоба на наличие грибка. В случае его отсутствия процедуры следует проводить еще на протяжении 14 суток для предупреждения появления рецидива патологии.
Для ускорения выздоровления назначается прием препаратов обеспечивающих улучшение работы иммунной системы. Дополнительно врач может назначить прием:
- Витаминных комплексов.
- Средств для улучшения работы системы кровообращения в пораженных областях.
Человек, осуществляющий уход за ребенком, после проведения процедур должен обеззараживать руки при помощи их мытья с использованием дегтярного мыла.
Средства для борьбы с розовым и цветным лишаями
В борьбе с этой болезнью запрещено применение противогрибковых и антисептических медикаментов, что связано со значительным ухудшением состояния кожи на пораженных участках при их применении.
Для устранения чувства зуда ребенку назначается прием антигистаминных препаратов, которые подходят ему по возрастной категории. Такими препаратами могут являться Зиртек или Кетотифен.
При поражении обширной площади врач назначает использование гормональных мазей таких как, например, Кортомицетин. Следует помнить, что назначение любой мази, а тем более гормональной должен осуществлять исключительно лечащий врач.
Для протирания зоны инфицирования можно применять растительные масла, полученные из:
- зверобоя,
- шиповника,
- облепихи.
Эти средства обладают смягчающим и обеззараживающим свойством. С антисептическими целями рекомендуется приготовить настойку чистотела или раствор Ромазулан на основе ромашки аптечной.
При выявлении цветного лишая рекомендуется нанесение на кожу в области появления микотической инфекции мази Экзодерил. Кожа в месте поражения должна обрабатываться антисептическими составами. В особо тяжелых случаях врач может назначить прием лекарств в таблетированной форме.
Процесс лечения может занимать от двух недель и больше.
Применение средств народной медицины
Наиболее распространенным народным средством борьбы с лишаем в детском возрасте является березовый деготь. Этот компонент присутствует в составе таких аптечных средств как, например, мазь Вишневского.
Выраженными антисептическими свойствами обладает такое вещество, как прополис. Из него готовятся настойки, используемые для протирания мест поражения грибковой инфекцией. Помимо этого, широкое применение нашли препараты, приготовленные по народным рецептам из березовых почек, корня лопуха, чеснока и чистотела. Отличными обеззараживающими свойствами обладает яблочный уксус.
Для лечения лишая рекомендуется прикладывать к кожному покрову, пораженному инфекционным процессом, компрессы, приготовленные из мякоти тыквы. Для этой цели тыкву следует измельчить на терке и отжать, после чего полученную мякоть необходимо приложить к лишаю.
Для лечения можно применять настой из конского щавеля. Для его приготовления потребуется 2 столовых ложки корней растения настоять в одной трети стакана кипятка.
Из полученного настоя делают компрессы, прикладываемые на область распространения инфекционного процесса.
Профилактика появления лишая у ребенка
Предупредить появление заболевания можно путем проведения беседы с ребенком о необходимости соблюдения правил личной гигиены. Помимо этого рекомендуется принимать меры для укрепления защитных свойств организма.
Ребенку следует рассказать о высокой вероятности инфицирования при контакте с животными, обитающими на улице. Для предупреждения распространения инфекции домашних животных рекомендуется регулярно проверять у ветеринарного врача.
После общения с питомцем следует хорошо вымыть руки с мылом или противогрибковым препаратом.
При выявлении лишая у одного из жильцов его следует по возможности изолировать от общения и контакта с окружающими людьми. Для проведения гигиенических процедур ребенку, инфицированному патогеном, требуется выделить отдельные принадлежности для проведения гигиенических процедур. Игрушки и личные вещи малыша требуется регулярно обрабатывать дизрастворами, а в помещении обязательно необходимо проведение влажной уборки.
Для предупреждения распространения инфекции ребенку потребуется укрепление иммунной системы. Для этого рекомендуется обеспечить полноценное питание и прием поливитаминных комплексов. Отлично зарекомендовала себя такая процедура как закаливание организма, закалка помогает значительно повысить сопротивляемость организма ребенка различным инфекциям.
[poller_master poll_id=’1′ extra_class=’opros’]
