Разновидности лишая у человека: виды и лечение

Лишай – группа инфекционных патологий, которые поражают один или несколько участков кожного покрова. Заболевание отличается высокой степенью контагиозности – заразности, чаще всего поражает пациентов со слабым иммунитетом, имеющих хронические недуги и детей в силу неокрепшей иммунной системы.

В медицинской практике выделяют различные виды лишая. К наиболее распространенным формам относят стригущий, отрубевидный и цветной лишай. Лечение зависит от конкретного вида патологии, клинических проявлений, площади поражения кожи, возраста больного и других факторов.

К общим клиническим проявлениям относят нарушение пигментации кожи – появляются светлые или темные пятна, розового либо коричневого окраса. Присутствует выраженное шелушение на пораженном участке, сильный зуд. Диагностика носит дифференциальный характер, поскольку нужно отличить один вид лишая от других болезней.

Итак, какие бывают лишаи у людей, как происходит заражение? Рассмотрим наиболее распространенные виды лишая у человека, их клинику и способы медикаментозного лечения.

Возбудители лишая у людей

Лишай – не самостоятельная болезнь, а группа патологий, которые отличаются клиникой и видом возбудителя. Недуг носит полиэтиологическую природу. То есть возникает вследствие воздействия совокупности провоцирующих факторов.

Передается от человека к человеку, от животного к людям. Возбудителем болезни предстают инфекции грибкового и вирусного происхождения.

Зооантропофильные грибки передаются от животного к людям. Вследствие активности этих возбудителей развивается стригущая форма лишая. Антропофильные грибки – микроорганизмы, которые в норме существуют на кожном покрове человека. Могут передаваться здоровым людям от инфицированного пациента.

Геофильные грибки живут в земле. При попадании почвы в открытую рану может заразиться и человек, и животное. Также лишай развивается из-за активности герпетических вирусов.

Некоторые микроорганизмы постоянно «живут» на коже человека, к примеру, вирус герпеса шестого типа. На фоне слабого иммунитета у человека развивается розовый лишай.

Если в целом, то механизм инфицирования и возникновения патологии неизвестен даже современной науке. Медицинские специалисты полагают, что лишай развивается вследствие воздействия ряда провоцирующих факторов.

Согласно медицинской статистике, в группу риска попадают все люди вне зависимости от возраста. Но чаще всего болеют дети до 10 лет (у них диагностируют стригущий лишай), пациенты пожилого возраста (страдают от опоясывающего лишая).

Стригущий лишай

Другое название заболевания – микроспория.

Кожная патология развивается из-за грибка, относящегося к роду Microsporum. Он поражает волосяной покров, кожу, изредка ногтевые пластины и ресницы человека. Этот грибок относится к семейству дерматофитов.

В группу риска попадают дети, которые часто находятся в больших коллективах. Взрослые люди также чувствительны к данному возбудителю. Микроспория находится на втором месте по распространенности после микоза стоп.

Этиология

Заражается человек от другого человека либо животного. Как правило, носителем являются бродячие собаки и коты. Инфицирование происходит при близком контакте. Также есть вероятность заражения через предметы быта – мочалки, полотенца, нательное белье.

Заражение выявляется при попадании на кожный покров здорового человека частичек, которые заражены грибком. Если грибковые споры попали на землю, то их жизнеспособность сохраняется до трех месяцев. При этом они могут вызвать болезнь у человека.

Симптомы

С момента попадания возбудителя на кожу и до появления первой симптоматики проходит от 5 дней до 45 суток. Чаще всего инкубационный период длится неделю. Срок обусловлен видом грибка и состоянием иммунной системы человека.

Микроспория классифицируется в зависимости от локализации. Бывает стригущий лишай гладкой кожи (когда инфекция не затрагивает жесткие/пушковые волосы) и волосистой части головы. На кожном покрове появляется пятно красного цвета. Чешется не всегда, в большинстве картин зуд отсутствует.

Пятно имеет свойство увеличиваться в размере. По краю оного формируется алая окантовка, которая состоит из очень маленьких прыщиков. Вокруг большого пятна могут появляться другие патологические элементы.

Особенности лечения

Лечение стригущей формы лишая – продолжительный процесс, занимает от 4 до 6 недель, иногда дольше. Во время терапии необходимо следовать всем рекомендациям врача, поскольку микроспория может трансформироваться в хронический вид.

В схему лечения включают препараты для внутреннего и местного использования. Рассмотрим некоторые в таблице:

Название медикамента	Описание
Салициловая мазь	Назначают в случаях, когда причиной лишая выступает грибковая инфекция. Средство аккуратно наносят на пораженные области, сверху прикрывают салфеткой. Запрещено наносить на кожу лица.
Микогель-КМП	Форма выпуска – гель. Одновременно обладает антимикотическим и антибактериальным эффектом. Разрушает клеточные стенки возбудителей, вследствие чего они гибнут. Применяют два раза в сутки, втирать нельзя. Лечение длится месяц.
Нитрофунгин	Эффективное антимикотическое лекарство. Наносится на пораженные участки кожи ватным тампоном. Кратность применения до трех раз в сутки. Лечение длится до очищения кожи.
Ламизил	Производится в таблетированной форме. Назначают принимать по 1 таблетке до двух раз в сутки. Продолжительность терапии 6 недель.
Орунгал	Таблетки противогрибкового действия, принимают по 100 мг раз в день. Лечение 15 дней.

Питание пациента должно быть полноценным, ориентированным на укрепление иммунной системы. В рацион включают овощи и фрукты, мясо, рыбу, кисломолочные напитки.

Отрубевидный лишай

Отрубевидный лишай у взрослых людей – рецидивирующая болезнь воспалительного характера и грибковой природы, которая поражает исключительно роговой слой кожи.

У этой формы имеется другое название – разноцветный лишай. Такое название обусловлено появление пятен разных оттенков на коже больного.

Непосредственный патогенез болезни базируется на трансформации «безобидного» грибка Pityrosporum в патогенную форму. К этому могут привести такие факторы:

1. Гипергидроз.
2. Изменение состава пота.
3. Неправильное питание.
4. Себорея в анамнезе.
5. Соматические патологии в организме.

Иммунитет человека может предотвратить активность грибка. Поэтому помимо факторов, которые способствуют трансформации возбудителя в патогенную форму, следует учитывать те, которые приводят к ослаблению иммунной системы.

Это сахарный диабет вне зависимости от типа, вирус иммунодефицита человека, патологии ревматические. Толчком может стать применение препаратов, которые подавляют деятельность иммунной системы, серьезные нарушения питания, патологии ССС, дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта.

Возникнуть отрубевидная форма лишая может из-за приема гормональных лекарств, ионизирующего воздействия, при интоксикации тяжелыми металлами, при контакте с искусственными материалами.

Считается, что наследственный фактор также имеет место. Но многие ученые склоняются к мнению, что все же генетическая предрасположенность связана с нарушением иммунных процессов, а не конкретно с развитием разноцветного лишая.

Клинические проявления

Клиника, как правило, выражена. Именно поэтому пациенты достаточно быстро обращаются за помощью к медицинскому специалисту. Визуально диагностирование лишая возможно, но для определения вида возбудителя надо сдать анализы и пройти другие исследования.

Рассмотрим симптомы в виде таблицы:

Клиническое проявление	Характеристика признака или симптома
Розовые пятна	Формируются пятна розового либо желтого окраса. Они постепенно увеличиваются, могут сливаться в большие конгломераты. Могут поразить более 50% поверхности кожного покрова. Локализация любая. Пятна формируются на спине, животе, шеи, груди, слизистых оболочках. Обычно локализуются ассиметрично.
Коричневые элементы на коже	Розовые пятна вскоре преобразуются в коричневые и темно-бурые. Именно поэтому у отрубевидного лишая имеется другое название – разноцветная разновидность лишая. Пятна бывают разного размера, сливаются, присутствуют фестончатые очертания.
Шелушение	Этот симптом проявляется в 95% случаев. Если поскоблить пятнышко, то появятся белые чешуйки.
Зуд	Лишай может чесаться сильно или этот симптом вовсе отсутствует.
Отсутствие загара	Места, где раньше было патологическое пятно, не загорает, не изменяет свой цвет под воздействием ультрафиолетового излучения. Данный симптом обусловлен нарушением функциональности клеток, которые содержат пигмент.

Течение данной формы болезни длительное, исчисляется не только месяцами, но и годами. Часто возникают рецидивы заболевания. Иногда лишай приводит к поражению внутренних органов (редко).

В условиях постоянного загара пятна исчезают быстрее.

Медикаментозное и народное лечение

Вылечивать заболевание не сложно. Но схему терапии должен назначать доктор после полного обследования. Статистика такова, что большинство рецидивов связано с неправильным самолечением, а это повышает риск негативных последствий.

Назначаемые препараты от лишая рассмотрим в таблице:

Группа медикаментов	Представитель	Как действует
Производные имидазола	Клотримазол	Препарат ингибирует грибковые ферменты, которые несут ответственность за выработку клеточных мембран, что приводит к саморазрушению инфекционных микроорганизмов.
Аллиламины	Тербинафин	Средство нарушает производство клеточных мембран, что останавливает рост и размножение грибков.
Производные пироксоламина	Циклопирокс	Тормозит рост и развитие грибков, разрушает из клетки.

Из народного лечения эффективно действует рецепт на основе щавеля. Его измельчают до состояния кашицы, смешивают с домашней сметаной. Этой смесью обрабатывают пораженные области три раза в сутки.

Цветной лишай

Заболевание носит грибковую природу, проявляется пятнами на теле. Другое название – солнечный грибок. Зуд выявляется редко, в отличие от других разновидностей лишая у взрослых и детей. В группу риска попадают люди, у которых низкий иммунный статус, имеется предрасположенность к патологии.

Дерматологи ставят диагноз по особенностям пятен на теле. Они могут локализоваться на любом участке кожного покрова, в том числе и на лице. Контагиозность болезни маленькая. В принципе, до сих пор неизвестно, передается ли болезнь от человека к человеку либо нет. От бытовых предметов заразиться нельзя.

Почему появляется цветной лишай?

Несмотря на относительную распространенность болезни, дерматологи не могут точно ответить на вопрос, почему развивается данная форма лишая. Выделяют только предрасполагающие факторы, которые становятся толчком к развитию патологии:

• Резкое понижение иммунного статуса.
• Нарушение усвояемости сахара в организме.
• Себорея.
• Туберкулез.
• Хронические болезни дыхательной системы.

Также толчком к возникновению болезни может стать чрезмерное выделение пота. В этом случае пятна локализуются в местах гипергидроза. К дополнительным факторам относят:

1. Ношение одежды из синтетических материалов.
2. Долгое применение глюкокортикостероидных препаратов.
3. Дефицит витаминов и минералов в организме.
4. Хронический стресс.
5. Постоянная усталость, дефицит сна.
6. Использование постельного белья из синтетики.

Если заражение произошло контактным путем, то продолжительность инкубационного периода варьируется от 2 недель до 6 месяцев.

Признаки и симптомы заболевания

Симптомы болезни можно определить по возникновению пятен. Они могут образовываться на любом участке тела. Цвет коричневый, розовый или желтый. Края патологических элементов на коже неровные, форма ассиметричная.

Клиника у каждого пациента всегда отличается. На раннем этапе патологии пятна небольшие – до одного сантиметра в диаметре. По мере прогрессирования цветного лишая они увеличиваются, могут слиться в одно значительное пятно.

Во время течения заболевания форма пятен также меняется. Они могут быть круглыми, овальными, ромбовидными. В центре чрезмерное шелушение. Чаще всего они формируются на животе, груди, спине. Несколько реже на нижних и верхних конечностях. На фоне цветного лишая пятна располагаются хаотично.

Терапия цветного лишая

Лечение осуществляется в домашней обстановке. В стационаре терапию проходят, когда присоединились осложнения бактериального характера. Чтобы избавиться от болезни надо принимать таблетки внутрь и наносить средства местного действия на очаги поражения.

В схему лечения включают такие препараты:

• Мази и кремы противогрибкового воздействия. Назначают Бифоназол, Микоспор, Бифосин. Используют до двух раз в сутки. Курс лечения определяется в индивидуальном порядке, в среднем длится две недели.
• При обширном поражении кожного покрова и продолжительном течении дерматологической патологии рекомендуется прием таблеток. Назначают Кетоконазол, Флуконазол, Интраконазол.

Во время лечения рекомендуется придерживаться правил гигиены, ежедневно проводить влажную уборку в помещении, где проживает пациент. Постельное белье и одежду необходимо стирать при температурном режиме свыше 90 градусов.

Одежду проглаживают с обеих сторон, как и постельное белье.

Другие разновидности лишая

Лишай Жибера

Другое название – розовый лишай. Точных причин неизвестно. Считается, что провоцирующими факторами выступают ОРВИ, респираторные и простудные патологии. Некоторые ученые полагают, что виной заболеванию выступает вирус герпеса. При недуге формируются бляшки, иногда они зудят, а иногда нет. Помимо патологических элементов на теле другие симптомы отсутствуют.

Красный плоский лишай

Это мультифакторный дерматоз. Данному недугу были посвящены множество научных исследований, но этиология точно не установлена. Считается, что толчком к развитию заболевания выступает сбой в работе иммунной системы.

Факторы:

1. Патологии центральной нервной системы.
2. Вирусные болезни.
3. Генетический фактор.
4. Аллергические реакции.

Заболевание в большинстве случаев диагностируют у лиц от 40 до 60 лет. Чаще всего у женщин, страдающих сахарным диабетом, патологиями ЖКТ.

Опоясывающий лишай

Инфекция вирусной природы, которая характеризуется появлением высыпаний на теле и выраженным болевым синдромом. Причиной выступает вирус Varicella Zoster. Человек, которые переболел ветрянкой (а в 99% случаев это происходит в детстве), становится носителем этого вируса, который долгое время находится в латентной форме.

При нарушении деятельности иммунной системы вирус просыпается, вследствие чего развивается опоясывающий лишай.

Спровоцировать развитие могут факторы:

• Недосып, хроническая депрессия.
• Прием антибиотиков.
• Лучевая терапия.
• Вирус иммунодефицита.
• Трансплантация органов и др.

К общим симптомам относят головную боль, повышение температуры тела, слабость, жжение в области высыпаний.

Другие разновидности

Кошачий лишай – заболевание грибкового характера, которое сопровождается появлением пятен на теле с ободком. Чаще всего переносчиком являются кошки. Пятна на теле розового цвета, имеется кайма из маленьких пузырьков с жидким содержимым.

Солнечный лишай – хроническая инфекционная болезнь. Развивается при чрезмерном воздействии ультрафиолета, при гипергидрозе, слабом иммунитете, на фоне длительного приема антибактериальных медикаментов.

Трубчатая форма сопровождается поражением кожи, но не затрагивает волосяные фолликулы. Пик заболеваемости приходится на летний сезон. Причины: чрезмерная потливость, патологии эндокринной системы, ношение синтетической одежды, злоупотребление бактерицидными препаратами, переохлаждение.

Методы диагностики

При подозрении на стригущий лишай доктор осматривает дерму посредством лампы Вуда. Это необходимо для того, чтобы точно установить грибковый характер поражения. Также назначается анализ на установление вида возбудителя. С пораженной области берут соскоб. Его исследуют в лабораторных условиях.

Лаборант устанавливает не только вид микроорганизма, спровоцировавшего болезнь, но и степень его восприимчивости к противогрибковым лекарствам. Подготовки к анализу никакой не нужно, за исключением одного – за 2 дня анализа пораженное место нельзя мыть.

Для определения опоясывающего лишая сдают кровь на наличие антител. Иногда проводят анализ ПЦР. Сдают кровь из вены, соскоб делают с пораженного участка.

Диагностика отрубевидного лишая:

1. Проба с помощью йода. Это исследование, в ходе которого на пятно наносят 2% йодный раствор. Если у пациента именно отрубевидная форма, то патологический элемент становится синего цвета.
2. Осмотр посредством лампы Вуда.

Для постановки верного диагноза врач может рекомендовать сдать другие анализы и пройти исследования. Это необходимо для того, чтобы назначить адекватное и максимально эффективное лечение.

Застраховаться от заболевания нельзя, но можно попробовать его предупредить, влияя на провоцирующие факторы. Так, советуется мыть руки после общения с животными, не пользоваться чужими предметами гигиены, избегать стрессов, переохлаждений. Также необходимо своевременно лечить хронические недуги, укреплять иммунитет – правильно питаться, заниматься спортом, дополнительно принимать витамины.

Как лечить лишай у человека рассказано в видео в этой статье.

[poller_master poll_id=’1′ extra_class=’opros’]