Себорейный псориаз на лице

Диагностика

Чаще всего диагноз псориаза лица ставиться по внешним признакам болезни и жалобам пациента. Делает это врач-дерматолог, занимающийся лечением кожных проблем. Если у больного наблюдаются стеариновые пятна, псориатическая пленка и кровяная роса, специалист может поставить соответствующий диагноз. Данные признаки болезни иногда называют псориатической триадой.

В некоторых случаях необходимо проведение дифференциальной диагностики с определенными дерматологическими заболевания. Чаще всего это происходит при атипичных формах псориаза. Необходимо исключить следующие болезни:

• себорейную экзему,
• папулезную форму сифилиса,
• розовый лишай и т.д.

Фото как выглядит псориаз на лице

На разных этапах развития заболевание выглядит по-разному. Вот так выглядит начальная стадия высыпаний на лице.

Очень часто поражению псориазом подвергается лоб.

Нередко папулы при заболевании на лице охватывают область бровей и век.

Много неприятностей больному доставляет обширное поражение псориазом носогубной части, подбородка и губ.

Вот так выглядит прогрессирующая стадия псориаза в области носа и под глазами.

Проявление на лице себорейного псориаза.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Первые признаки псориаза на коже лица

Для того чтобы правильно распознать и определить наличие именно псориаза, а не какой-либо другой дерматологической проблемы, необходимо знать следующие основные симптомы протекания этого заболевания.

1. Если провести ногтевой пластиной по появившимся бляшкам с чешуйками на поверхности кожи, то можно заметить последующее усиленное шелушение на этом участке. Этот признак носит название стеаринового пятна за счет схожести с каплей застывшего воска, которая при касании пальцем образует множество отслоившихся пласти
2. При тщательном очищении кожи от появившихся чешуек будет видна тонкая пленка на поверхности эпидремиса, окрашенная в ярко-красный цвет. Этот признак называют терминальной пленкой.
3. После удаления терминальной пленки с поверхности кожи путем ее скобления наблюдаются небольшие множественные точечные кровотечения в виде маленьких капель. Такое кровотечение вызвано близким расположением к эпидермису капилляров, которые легко повреждаются в ходе течения болезни. Это явление носит название кровяной росы.

Бляшки и папулы при псориазе растут, быстро увеличиваясь в размерах. Сливаясь, они образуют единые конгломераты, уродующие пораженную область лица. Нельзя расчесывать и сдирать с пораженных участков кожи появившиеся корочки, чтобы не спровоцировать появление рубцов и шрамов.

Симптомы псориаза на лице

Можно выделить ряд причин, которые способствуют развитию заболевания:

• генетическая предрасположенность,
• нарушения в работе иммунной системы,
• сбой в работе обмена веществ, чаще всего липидного баланса,
• болезни эндокринной системы,
• сильная аллергия,
• распространение инфекции в организме,
• реакция на медикаменты,
• сильный стресс,
• депрессия.

В результате кожа больного начинает покрываться красными, воспаленными стеариновыми пятнами, которые имеют округлую форму. Помимо внешних проявлений, покраснения сильно шелушатся и зудят, что вызывает большой дискомфорт.

Стеариновые пятна увеличивают свою площадь при соскабливании.

На лице бляшки локализуются чаще всего на области вокруг глаз, веках, бровях, носу и носогубной складке. В редких случаях происходит поражение слизистой оболочки ротовой полости и каймы губ.

Если кожу очистить от шелушения, то останется терминальная пленка, которая имеет характерный ярко-красный цвет. При удалении пленки  появляются кровяные капли, являющиеся последствием повреждения капилляров.

Классификация и механизмы

Псориаз — воспалительное хроническое заболевание, которое влияет не только на кожу, но и другие органы и процессы в организме, являясь системным состоянием. Причины его появления еще не совсем ясны, но считается, что они объединяют генетическую предрасположенность (хромосомы PSORS1–9) и действие различных триггеров, среди которых инфекции, травмы, стресс, лекарственные препараты, курение.

Псориаз на лице вызывает различные симптомы — от небольшого зудящего воспаления до плотных, сильно шелушащихся, болезненных бляшек. Как правило, он затрагивает определенные участки — брови, промежуток между носом и верхней губой, лоб. В зависимости от клинических проявлений, а также расположения предлагается классифицировать заболевание на следующие типы:

• периферический,
• псориаз центральной части лица,
• смешанный,
• истинный псориаз лица,
• себорейный псориаз.

Псориаз периферической области лица является самым распространенным, он расположен в верхней трети лба и может затрагивать линию роста волос. Этот тип заболевания связан с обширным и тяжелым поражением кожи головы.

Псориаз центральной части лица затрагивает носогубные складки, центральные участки щек, брови, уши. В редких случаях заболевание может появиться на деснах, губах, языке, внутренней поверхности щек, внутри носа.

Поражения в этих областях, как правило, белого или серого цвета и делают жевание и глотание болезненным. Этот тип заболевания является редким и особенно сильно связан с ранним началом болезни, тяжелым обострением и высокой устойчивостью к лечению.

 Псориаз глаз встречается крайне редко.  В этом случае воспаление, шелушение и сухость тканей могут привести к ухудшению зрения.

Истинный псориаз может появиться в любой части лица, без доминирования по периферии или центральной области. Как правило, проявляется в виде характерных для бляшковидной формы заболевания поражений — плотных, резко ограниченных эриматозных участков, покрытых шелушащимися белыми чешуйками. Он также считается маркером тяжелого заболевания.

Себорейный псориаз называется так из-за своего топографического и морфологического сходства с себорейный дерматитом.  Состояние характеризуется наличием обильных белых чешуек, которые локализуются исключительно в себорейных зонах лица (носогубные складки, надпереносье и надбровные дуги, ушные раковины) и связано с аналогичными поражениями волосистой части.

 Некоторые авторы считают, что себорейный псориаз на лице является модификацией себореи у пациентов с генетической предрасположенностью к псориазу.  Диагноз ставится на основании клинической картины и подтверждается с помощью исследования.

 Отличить псориаз от себорейного дерматита можно по характеру поражений — чешуйки при псориазе белые и сухие, при себорее — желтоватые и жирные, а также исходя из семейной истории заболевания.

Маркером заболевания могут также служить поражения ногтей и суставов.

Себорейный псориаз волосистой части головы

Излюбленное место болезни – волосистая часть. Себорейный псориаз волосистой части головы (см. фото 3) может начать проявляться двояко: появление зуда либо перхоти. Нередко появление перхоти предшествует зуду. В этом случае для заключения диагноза нельзя полагаться только на этот симптом, так как перхоть может быть самостоятельным заболеванием.

Долгое время себорея кожи головы может иметь изолированный характер. Папулы имеют обильное шелушение, ослабленный иммунитет дает возможность развиваться грибковой инфекции. Совсем не отражается на росте и изменении волос себорейный псориаз волосистой части головы, лечение их совсем не обязательно, поскольку они не выпадают. Эта особенность помогает дифференцировать заболевание и назначить правильное лечение псориаза волосистой части головы, отличив его от ряда патологий.

Причины заболевания

Патогенез (развитие) болезни связано с нарушениями в работе иммунных клеток организма. Поднимаясь из нижних слоев кожи, иммунные клетки вызывают воспалительные процессы и разрастание верхних слоев эпидермиса, а также образуют в пораженном кожном слое сеть мелких капилляров.

Этиология болезни до сих пор до конца не выяснена. Существуют несколько теорий, рассматривающих причины развития псориаза:

1. Первопричиной болезни является поломка в иммунной системе человека, передающаяся по наследству.
2. Болезнь не передается по наследству и является следствием мутации генов.
3. В основе псориаза лежат нарушения работы эндокринных желез или изменение уровня половых гормонов.
4. Чешуйчатый лишай развивается в результате сбоев в работе кровотока.
5. Причиной развития болезни могут стать сильное эмоциональное потрясение или хронический стресс.

Сколько бы наука не занималась исследованиями этой болезни, причины псориаза не установлены до сих пор. Врачи разводят руками и не могут до конца объяснить почему иммунные клетки ни с того, ни с сего начинают принимать кожные клетки за врага и начинают их уничтожать.

В результате этой борьбы и начинаются проявления псориаза, красные папулы. Со временем папулы разрастаются, превращаются в своеобразные бляшки, серебристые чешуйки. Чем тяжелее течение, тем больше этих бляшек. А при отсутствии ухода и лечения все это дело начинает кровоточить, постоянные трещины вызывают невыносимый зуд и боль.

Желание почесать вызывает еще большее разрастание пораженных участков. На самом деле, эти конгломераты даже трогать нельзя.

Что важно знать:

• При расчесывании, пораженные участки разрастаются, количество чешуек растет с большей скоростью.
• Если постоянно трогать больные части тела, кожа начнет приобретать красный цвет.
• Могут образовываться рубцы.

Что способствует проявлению псориаза на лице?

• Нервное напряжение, склонность к депрессии.
• Наследственность.
• Слабый иммунитет.
• Механические повреждения.
• Химические вещества.
• Злоупотребление косметикой.
• Неправильное питание.

[poller_master poll_id=’1′ extra_class=’opros’]

Самые излюбленные места псориаза на лице:

• Носовые складки.
• Губные складки.
• Уши.
• Области за ушными раковинами.

Стадии развития псориаза на лице:

1. В самом начале заболевания можно заметить только небольшое подобие прыщика. Это и есть та самая папула, которая в последствии станет очагом распространения болезни.
2. Если не устранить причины, со временем папул может ставать все больше и больше. Площадь поражения будет расширяться. А это значит, что болезнь перешла в стадию прогрессирования.
3. С течением времени, больные в местах локализации проявлений псориаза начинают ощущать зуд, жжение, шелушение и отмечают покраснения, капли крови на поверхности.
4. Под чешуйками начинают образовываться пятна выпуклой формы и бляшки розоватого цвета.

В целом современная медицина утверждает, что развивается псориаз поэтапно. У этого заболевания существует три стадии развития:

1. Прогрессирующая стадия. Отмечается увеличением размеров бляшек. Сыпь приобретает красно-розовый цвет, ощущается шелушение и зуд. Довольно быстро появляются все новые и новые папулы.
2. Стационарная стадия. Зуд, шелушение, кровоточивость отступают. Ощущение жжения уменьшается. Папулезные узелки становятся синеватого оттенка.
3. Регрессирующая стадия. Бляшки становятся светлыми, их легче скрывать. Со временем они могут и вовсе исчезнуть. Шелушение, зуд, другие неприятные ощущения покидают пациента. Общее самочувствие и состояние здоровья улучшаются.

Крем и мазь от псориаза на лице

Мазь для лечения псориаза на лице является основой всей терапии. Максимальная польза от применения наружных препаратов происходит благодаря быстрому впитыванию веществ в ткани кожи.

При этом здоровая кожа не затрагивается, активные вещества препаратов в системный кровоток проникают в крайне малых дозах. Поэтому многочисленные побочные эффекты проявляются редко.

Мази для лечения псориаза всегда создаются на жировой основе. Смывается она плохо, поэтому положительное воздействие на кожу имеет длительный период. Крема после нанесения создают невидимую глазу пленку, предохраняющую дерму от негативных воздействий.

Крем от псориаза на лице жиров содержит мало. В использовании он удобнее, мягче, поэтому идеально подходит для лица с гиперчувствительностью. Вещества, входящие в крем для лица, в глубокие кожные слои не проникают, ограничиваясь верхними слоями. Эффективность кремов более низкая, в отличие от мазей.

В составе наружных препаратов имеются вещества разнообразного лечебного эффекта:

• Увлажняющим,
• Противовоспалительным,
• Антибактериальным,
• Кератолическим.

Быстро вылечить псориаз на лице помогут кератолитики. Входя в команду комплексного лечения, они ускоряют отшелушивания, снимают воспаления.

Мазать псориаз на лице нужно препаратом, назначенным врачом:

1. К сильнодействующим мазям с гормонами относятся Будесонид, Бетаметазон, Мометазон. При первичном использовании можно наблюдать снятие обострений. Однако такие мази имеют серьезный недостаток – после длительного применения может наступить некроз кожи, возникнут почечные осложнения.
2. Дегтесодержащие препараты – Коллоидин, Антиспорин, устраняют зуд. Применять их следует длительный период, что вызывает ряд неудобств.
3. Быстро не проходит псориаз и при применении мазей с солидолом – Магниспор, Солиспор, Карталин.
4. Дорогая, но очень эффективная мазь от псориаза на лице, содержит Кальципотриол или Кальцитриол.
5. Препараты с цинком, серой, салициловой кислотой – борются не с заболеванием, а с его последствиями.

Лечение псориаза на лице в домашних условиях

Самое легкое, что можно делать при псориазе дома – это соблюдать правильную диету. Неправильные продукты нарушают функции внутренних органов, а это неизбежно сказывается на коже. Наоборот, правильное питание поможет быстрее устранить псориаз.

Лечение псориаза на лице в домашних условиях состоит, в основном, в правильном уходе. Не следует забывать, что малые повреждения могут вызвать обострения, появление бляшек.

Чистка лица при псориазе делается исключительно специальными средствами щадящим методом. Регулярное мытье проводится гипоаллергенными средствами.

Большой популярностью пользуется специальная косметика, маскирующая симптомы псориаза на лице, и одновременно предохраняющая кожу от агрессивной среды. Очень полезна маска при псориазе лица, выполненная из растительных компонентов: куркумы, ромашки, шалфея, алоэ, каланхоэ.

Неплохой эффект показывают картофель, белая глина, овсянка. Из них также приготовляют маски и используют, как средства от псориаза. Несколько быстрее можно вылечить псориаз, если делать местные орошения. Для этой цели применяют отвары льна, хвои, сосновых почек, чистотела, хвоща.

Лечение псориаза на лице народными средствами

В качестве дополнительной терапии, избавиться от псориаза на лице помогут народные средства. Методами фитотерапии пользуются многие поколения, и лечение псориаза на лице народными методами актуально и сегодня.

Интернет пестрит многочисленными рецептами, как убрать псориаз с лица, поэтому не составит больших трудов найти необходимое. Однако консультация у врача всегда обязательна, чтобы не усугубить заболевание.

Очень часто, чтобы устранить зуд лица, применяются лечебные масла:

• Чайного дерева,
• Розмарина,
• Арахиса,
• Облепихи.

Их добавляют в содовые компрессы. Отзывы о таких процедурах положительные. Сода снимет воспаление, зуд, смягчит кожу. Наносится маска на максимально удобный срок – ее можно наносить и на ночь.Умываться при псориазе народная медицина рекомендует только отварами, приготовленными не более суток назад. Не лишним будет добавить в отвары чистую морскую соль.

Народная медицина советует от псориаза применять чистый деготь. Его свободно продают в аптеках. Все лицо мазать нет необходимости – ватной палочкой обрабатываются непосредственно бляшки.

Применяя фитотерапию, не следует увлекаться и забывать, что лечить псориаз народными средствами нужно обязательно в комплексе с традиционной медициной.

Что представляет собой псориаз на лице

Аутоиммунное заболевание неинфекционного характера, проявляющееся в выраженном покраснении кожи с появлением на ее поверхности мелких чешуек (папул), постепенно увеличивающихся в размерах и сливающихся друг с другом, носит название псориаза.

При этом человек испытывает зуд и дискомфортные ощущения, связанные с брезгливостью окружающих, не понимающих, что эта болезнь не передается бытовым путем.

Достоверно выявить причину этого коварного заболевания даже при современном уровне развития медицины невозможно. Считается, что болезнь провоцируется наследственным фактором, сбоями в иммунной или эндокринной системах, нарушениями липидного обмена, а также постоянными стрессовыми ситуациями.

Различают 2 вида псориаза – вульгарный (самый распространенный) и себорейный. В отличие от вульгарного себорейный считается более сложной формой течения болезни, так как характеризуется появлением особенно плотных и крупных по величине папул, а также чешуек, покрытых слоем кожного жира с желтоватым оттенком.

Распространенное мнение о том, что себорея (усиленная выработка кожного сала) является причиной развития подобной формы псориаза, является ошибочным.

Симптоматика

Псориаз — это проявление хронического заболевания неинфекционной природы, которое представляет собой воспаление кожного покрова. Несмотря на то, что данный термин тесно связан с греческим словом psora (зуд), псориаз не всегда сопровождается зудом. Характерным признаком данного кожного заболевания является образование розовых шелушащихся пятен на коже, имеющих четкий контур. К другим симптомам псориаза можно отнести:

• Стянутость, ощущение сухости кожи,
• Кожный зуд,
• Бледно-розовые возвышения на коже.

В группу риска, в первую очередь, попадают люди, у которых есть наследственная предрасположенность к псориазу. Провоцирующими факторами в этом случае могут стать стрессы, инфекции и травмирование кожи. Заболевание протекает волнообразно с частыми рецидивами. Обострение обычно происходят осенью или зимой, реже — летом.

И если при естественном обновлении кожи отшелушивание старых и появление новых клеток происходит в течение 28 дней, то при псориазе этот процесс протекает значительно быстрее (3-4 дня), приводя к массивному утолщению пораженной кожи. Таким образом, кожное заболевание приводит к нарушению естественного барьера кожи, делая ее беззащитной перед внешними факторами окружающей среды.