Вифенд (Vifend) – противогрибковый лекарственный препарат, производится в форме таблеток, порошка для приготовления суспензии, лиофилизата для инфузионного раствора. Производитель средства Индия, в аптеке его можно приобрести без рецепта.
Фармакодинамика, показания и противопоказания
Медикамент относится к группе триазолов, имеет широкий спектр действия. Принцип работы связан с угнетением биосинтеза эргостерола, без которого невозможно дальнейшее развитие грибков.
Препарат при пероральном приеме всасывается в полной мере, биодоступность составляет 96%, максимальная концентрация в плазме крови определяется спустя 1-2 часа после приема. Если пациент употребит средство вместе с жирной пищей, уровень вещества в кровотоке падает на 34%.
Показатель всасывания не зависит от кислотности желудочного содержимого, хорошо распределяется тканями, активные вещества определяются в спинномозговой жидкости. Связывание с молекулами белка достигает 58%.
Основной метаболит – Н-оксид, он отличается незначительным противогрибковым действием, вместе с мочой эвакуируется 2% принятой дозы, причем в течение 96 часов после применения лекарства. Период полувыведения составляет 6 часов.
Препарат рекомендован при нарушениях:
- грибковые инфекции различной степени тяжести,
- инвазивный аспергиллез,
- лишай.
Таблетки используют для профилактики микозов, онихомикоза при нарушении функции иммунной защиты, нейтропении.
Противопоказаниями медики называют наличие почечной, печеночной недостаточности, детский возраст до 2 лет, поскольку безопасность применения медикамента не установлена. Запрещен параллельный прием с лекарствами: Рифампицин, Терфенадин, Астемизол, Хинидин, Цизаприд.
Нежелательно совместное применение с алкалоидами спорыньи.
Нежелательные эффекты организма, случаи передозировки
У некоторых пациентов во время лечения отмечаются нежелательные эффекты, среди них головная боль, тремор верхних конечностей, нарушения качества зрения, пелена перед глазами, фотофобия.
Не исключаются также кожные высыпания, лихорадка, рвота, тошнота, диарея, синуситы, гриппоподобный синдром. У пациента появляются признаки гепатита, боль в грудной клетке, увеличение печени, нарушение дыхания, понижение уровня артериального давления.
В тяжелых случаях появляются галлюцинации, чувство тревожности, депрессивное состояние, флебит, тромбофлебит. К нежелательным эффектам относят повышение концентрации креатинина, увеличение активности АСТ.
Чуть реже диагностируют предсердную аритмию, лимфангит, отек головного мозга, судорожное состояние, печеночную энцефалопатию, запоры. Определяют:
- гипотиреоз,
- атрофию зрительного нерва,
- склерит,
- блефарит.
Проблемы со зрением носят переходящий характер, они полностью обратимы. В основной массе случаев симптоматика проходит спустя час-полтора. При повторном применении медикамента интенсивность признаков снижается. Зрительные нарушения выражены слабо, отмены препарата не предусматривают, не способны вызывать отдаленные отрицательные последствия.
После применения любой формы лекарства иногда развиваются кожные реакции, в том числе синдром Стивенса-Джонсона, многоморфная эритема, токсический эпидермальный некролиз.
При возникновении названных признаков пациента необходимо наблюдать, при усугублении симптоматики лечение отменяют. У больных на фоне длительной терапии повышенными дозировками препарата не исключаются кожные реакции фоточувствительности.
При избыточном применении лекарства лечение предусматривает промывание желудка, специфического антидота не существует.
После процедуры проводится симптоматическая терапия, активное вещество можно удалить при проведении гемодиализа.