Как применять Полиоксидоний для лечения псориаза

Рекомендации, которые поспособствуют лечению псориаза

Следует сразу понимать, что лечение псориаза процесс не быстрый и довольно сложный. Очень часто успешность лечения псориаза зависит от того насколько больной осведомлен о возможных причинах появления заболевания и о факторах, которые могут усилить симптомы болезни

Также очень важно знать, чего стоит избегать при псориазе

Исходя из этого, следует выделить несколько моментов:

При псориазе крайне нежелательно ослабление организма из-за различного рода инфекционных заболеваний, а тем более переход их из острой формы в хроническую, Очень важно полностью исключить алкоголь и табак, которые затрудняют процесс лечения и даже больше того, провоцируют обострение, При псориазе не стоит заниматься различного рода «чистками» организма и «лечебными голоданиями», поскольку в этом случае происходит ослабление организма и сил на борьбу с псориазом у организма просто не остается, Несмотря на то, что многим помогает талассотерапия (море) и гелиотерапия (солнце) злоупотреблять ими не стоит, ведь ультрафиолетовые лучи в избыточном количестве сначала «вгоняют» псориаз вглубь, но затем он появляется вновь и захватывает новые участки кожи. По этой причине рекомендовано принятие солнечных и морских ванн в осенне-зимний период, Очень важным фактором в лечении псориаза выступает правильная диета

Питание больного должно быть полноценным и в то же время в рационе не должны присутствовать в избыточном количестве углеводы и жиры. Из продуктов стоит полностью исключить шоколад, мед, яйца, цельное молоко, а также продукты, имеющие в своем составе красный пигмент (перец, клубника, томаты). Также недопустимо при псориазе употребление острых, копченых или соленых блюд. Лучше всего употреблять пищу в отварном виде или же приготовленную на пару. Количество приемов пищи должно быть увеличено по максимуму, однако объем разового приема пищи должен быть небольшим, Поскольку одной из причин возникновения псориаза может быть стресс, то вполне логичным выглядит поддержание спокойного эмоционально-психологического состояния больного. Сведенный к минимуму стресс — залог успешного и эффективного лечения псориаза.

Особенности лечения псориаза на голове

Особенно много неприятностей доставляет псориаз на покрытой волосами части головы. Одной из особенностей лечения этого вида псориаза является то, что купировать проявления псориаза в этой части тела весьма непросто. В начальной стадии болезни чешуйки воспринимаются большинством людей за обыкновенную перхоть. Еще хуже обстоит дело, когда псориаз на голове воспринимается окружающими, как лишай (и это не единичные случаи).

С человеком начинают избегать контактов многие из окружающих, и это доставляет больному немало неприятных моментов, которые только подливают масла в огонь в стрессовой ситуации и тем самым провоцируют развитие болезни. При подозрении на псориаз покрытой волосами части головы больному следует немедленно обратиться к дерматологу, который может назначить адекватное лечение лекарственными препаратами, а также порекомендует, какие изменения в образе жизни пациента необходимы для максимально эффективного лечения.

Общая характеристика препарата

«Полиоксидоний» (то есть, азоксимера бромид в его составе) относится к иммуномодуляторам — средствам, которые изменяют работу собственного иммунитета тела, перенаправляя ее на те или иные цели. А кроме иммуномодуляторов, существуют иммуностимуляторы — препараты, активизирующие работу всех звеньев иммунитета одновременно.

Фактическая разница между иммуномодуляторами и иммуностимуляторами состоит в том, что первые назначают для лечения конкретных заболеваний. Причем их прием разрешен в случаях, когда какие-то части иммунного ответа необходимо стимулировать, а какие-то — одновременно подавлять. Такое случается после трансплантации органов, при аутоиммунных патологиях. Вторые же чаще служат средством профилактики, направленным на повышение общей устойчивости организма к возбудителям еще до заражения. Проще говоря, предотвратить ОРВИ можно путем приема иммуностимуляторов, а лечить уже имеющийся затяжной грипп лучше иммуномодуляторами.

Именно злоупотребление иммуностимуляторами или даже просто их прием в неподходящем случае нередко провоцирует у пациента развитие более или менее серьезных аутоиммунных патологий — от аллергии до псориаза, системной волчанки. А иммуномодуляторы, напротив, не склонны давать подобных осложнений. При уже существующих патологиях аутоиммунного характера принимать иммуностимуляторы нельзя, хотя иммуномодуляторы, наоборот, можно.

Чем обусловлен протекторный эффект

Предварительная и чисто внешняя оценка напрашивается сама собой: все сказанное звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой. Тем не менее некоторые особенности состава «Полиоксидония» действительно позволяют предполагать за ним универсальное протекторное действие.

• Смешанный состав. «Полиоксидоний» состоит не только из бромида азоксимера и вспомогательных веществ. К нему добавлен еще и повидон — давний, эффективный и широко известный абсорбент, правда, не способный покидать пределы пищеварительного тракта. Основной его недостаток — стимулирование оттока жидкости из организма через почки, что небезопасно при наличии их патологий или в случае, когда подлежащие выведению вещества токсичны для органов мочевыделения. В любом случае введение повидона в состав «Полиоксидония» гарантирует наличие у него свойств энтеросорбента.
• Специфическое воздействие на клетки. «Полиоксидоний» обладает способностью связывать и «уплотнять» молекулы белков в составе клеточных мембран, изменяя их проницаемость. В основном его действие направлено на те или иные иммунные тела. На данный момент принято считать, что такой эффект приводит к повышению их активности, а также улучшает собственную устойчивость мембран обычных (тканевых, не иммунных) клеток к попыткам проникновения чужеродных веществ и микроорганизмов. Специалисты в области гистологии соглашаются, что изменение некоторых мембранных структур делает их менее проницаемыми для повреждающих клетку факторов (оксиды, вирусы, токсины). Но они же и опасаются, что такое влияние может вызывать нарушения клеточного метаболизма.

Разработчики «Полиоксидония» утверждают, что препарат ускоряет синтез телец иммунитета в костном мозге и интерферонов — особых защитных белков, производимых клетками тела при заражении организма. Интересно, что испытания на лабораторных животных показали низкую зависимость всех этих явлений от возраста. Иными словами, нормализация работы целевых звеньев иммунитета с помощью «Полиоксидония» одинаково заметна как в молодом, так и в пожилом возрасте.

Хранение и инструкция по применению Полиоксидония

Таблетки и лимфолизат «Полиоксидония» нужно хранить в сухом прохладном темном месте. Хранить свечи «Полиоксидония» в закрытой упаковке можно при тех же условиях, но после ее вскрытия лучше положить их на нижнюю полку холодильника.

Что касается схем лечения «Полиоксидонием», то нужно учитывать, что не все формы его выпуска подходят для комфортного применения на дому. В частности, это относится к порошку для изготовления внутримышечных и, тем более, внутривенных инъекций. К вопросу о том, чем разводить «Полиоксидоний» для внутримышечного введения, можно сказать, что только физраствором, а вода, даже дистиллированная, подходит в качестве основы лишь для уколов в мышцу. Большинству пациентов обычно достаточно физраствора на основе хлорида натрия. Но ослабленным лицам и онкобольным лучше подходит основа из глюкозы.

Дозировка таблетки «Полиоксидония» для разных возрастов разнится.

• Детям от трех до десяти лет. В данном промежутке «Полиоксидоний» назначают по 6 мг (полтаблетки), дважды в день, в течение недели.
• Детям старше десяти лет и взрослым. В таком возрасте назначают по одной таблетке, дважды в день, в течение недели или десяти дней (в зависимости от типа заболевания).

Повторный курс можно назначить через несколько месяцев. «Полиоксидоний» не вызывает привыкания, потому эффект от него при повторном приеме не снижается. Раствор «Полиоксидония» нужно дозировать по следующему принципу.

• Детям от полугода. Только для закапывания в нос и под язык 3 мг «Полиоксидония» разводят в 1 мл физраствора или дистиллированной воды, а 6 мг препарата — в 2 мл воды или физраствора. Суточная доза «Полиоксидония» составляет 0,15 мг на каждый килограмм веса тела ребенка, ее делят на два-три приема в день, по одной-три капли, в течение пяти или десяти дней.
• Детям от шести лет и старше. Закапывают в нос и под язык, а также вводят инъекционно. Им назначают раствор 3 мг порошка «Полиоксидония» в 1 мл физраствора или 6 мг порошка — в 2 мл физраствора. После набухания «Полиоксидоний» вводят из расчета от 0,1 до 0,15 мг «Полиоксидония» на каждый килограмм веса ребенка, каждый день, через день или дважды в неделю, по пять или десять инъекций в одном курсе.
• Взрослым старше восемнадцати лет. Для закапывания в нос или под язык 6 мг «Полиоксидония» разводят 1 мл дистиллированной воды или физраствора. Внутримышечное введение требует тех же пропорций, но перед помещением готового раствора «Полиоксидония» во флакон капельницы его нужно выдержать две-три минуты для набухания. Суточная доза «Полиоксидония» составляет 6-12 мг в день. Она вводится однократно, по графику через день или дважды в неделю. В одном курсе содержится пять или десять инъекций.

Свечи детям старше шести лет (только ректально) и взрослым (ректально или вагинально — у женщин) вводят по одной суппозитории (дозировка — 12 мг), раз в день, желательно на ночь, ежедневно, в течение десяти дней. Перед ректальным введением свечи необходимо поставить пациенту клизму.

«Полиоксидоний» провоцирует острые реакции иммунитета значительно чаще, чем указано производителем. Плюс, в его составе имеется другое лекарственное средство, предназначенное не для всех способов введения, предусмотренных у «Полиоксидония»

Поэтому относиться к «Полиоксидонию» нужно с осторожностью, и желательно использовать вместо него препараты с более надежными данными об эффективности

Показания

«Полиоксидоний» выпускают в трех основных формах:

• таблеток — для приема внутрь,
• суппозиториев — для введения ректально или вагинально,
• лиофилизата — порошка для самостоятельного разведения и последующего введения внутримышечно или внутривенно (через капельницу).

С учетом заявленных производителем свойств и поддержки на государственном уровне, показания к применению «Полиоксидония» достаточно широки. Его назначают во многих случаях.

• При химиотерапии. И после нее, для облегчения последствий и профилактики осложнений.
• В онкологии. В том числе при лучевой терапии, приеме экстрактов токсичных трав, после операций по удалению злокачественной опухоли.
• От переломов. Для ускорения их срастания, улучшения качества костной мозоли.
• От ожогов. Включая химические и лучевые.
• От артрита. Возрастного, подагрического и травматического, поскольку «Полиоксидоний» уменьшает воспалительный ответ во всех тканях тела.
• При гепатите. А также при других патологиях печени, включая цирроз, поскольку лабораторные исследования «Полиоксидония» показали наличие у него свойств гепатопротектора.
• При инфекциях. Особенно хронических или трудноизлечимых, наподобие туберкулеза. «Полиоксидоний» эффективен в качестве антибактериального и противовирусного иммуномодулятора, который помогает при заражениях верхних дыхательных путей, пищеварительного тракта, дерматитах, венерических заболеваниях.
• В гинекологии. Широкое применение «Полиоксидония» в гинекологии обусловлено еще и тем, что он эффективен при восходящих инфекциях женских и мужских половых органов. Как известно, они очень тяжело поддаются лечению, склонны к рецидивам с постепенной утратой фертильности и потенции. Речь идет об эндометрите, воспалении яичников и яичек (орхите), маточных труб, аденоме и простатите. Его также назначают, если выявлены уреаплазмы, герпес, молочница (кандидоз). В то же время «Полиоксидоний» не назначают при патологиях шейки матки, включая ее эрозию и рак.
• В иммунологии. Препарат применяют при волчанке, цветном лишае, псориазе.
• При цистите. А также при нефрите, пиелонефрите, уретрите различной природы и других воспалительных процессах в почках, мочевом пузыре и их протоках, включая проблемы с мочеиспусканием при простатите.
• При лучевой болезни. Как спровоцированной рентген-терапией злокачественной опухоли, так и радиационным поражением.

Кроме гиперплазии и рака шейки матки, нужно обратить особое внимание, что в инструкции по применению «Полиоксидония» не содержится показаний к лечению им геморроя. Правда, в ней нет указаний и на противоположное, то есть, что «Полиоксидоний» при нем запрещен к применению

Так или иначе, рекомендаций производителя о том, чтобы использовать при геморрое ректальные свечи «Полиоксидония» нет.

Способ применения, дозировка, схема

• Перорально. Такой способ рекомендован при дозировке 10 мг. Лекарство глотают за 30 минут до еды, запивая достаточным количеством чистой воды. Не следует измельчать или разжёвывать препарат.
• Сублингвально. Таким образом принимается таблетка дозировкой 1 мг. Необходимо положить препарат под язык и подождать до полного растворения. Запрещается рассасывать лекарство или пытаться по-другому ускорить его растворение.

• Взрослые. Суточная норма составляет 10 мг препарата. Дозу необходимо разбить на 2 приёма.
• Дети. Максимальная дозировка – 3 таблетки по 1 мг в сутки. Количество таблеток назначают, в зависимости от тяжести заболевания.

1. Начальная. Принимается 10 мг препарата 1 раз за 10 дней.
2. Средняя. Курс лечения составляет 20 дней. Больной должен принимать 10 мг лекарства 2 раза за сутки.
3. Тяжёлая. Максимальная суточная дозировка увеличивается до 20 мг, которые принимаются утром и вечером.

Механизм действия

В соответствии с его местом в классификации лекарственных препаратов, «Полиоксидоний» служит средством укрепления определенных звеньев иммунной защиты, а профилактика заболеваемости чем-либо с его помощью является менее удачной затеей. В то же время производитель средства особенно подчеркивает универсальность «Полиоксидония», роднящую его с иммуностимуляторами — его способность усиливать защиту организма одновременно от вирусов, бактерий и грибков. Более того, инструкция по применению утверждает, что «Полиоксидоний»:

• активирует иммунитет — при вторичных иммунодефицитах, вызванных тяжелыми формами любых заболеваний, включая аутоиммунные, масштабными травмами и вмешательствами, приемом химиотерапевтических препаратов, иммунодепрессантов,
• угнетает иммунитет — то есть, и сам выполняет функцию иммуносупрессора при наличии аутоиммунных реакций,
• дает детоксикационный эффект — при отравлениях, вызванных не только несвежей пищей или принятым внутрь ядом, но и длительной фармакологической и лучевой терапией, активностью возбудителей, включая глисты и бактерии,
• улучшает защитные среды — повышает бактерицидные свойства таких выделений, как: пот, кожный жир, слюна, слизистый секрет носа, ушная сера,
• уменьшает окислительный стресс — блокирует свободные радикалы во всем организме,
• устраняет воспаления — за счет контроля над синтезом цитокинов (особых белков, которые отвечают за развитие воспалительных реакций).

Кроме того, за «Полиоксидонием» пока не замечено местного или общего раздражающего действия, он не токсичен для плода или матери в период беременности, не вызывает малигнизации (злокачественного перерождения) клеток.

Прямых аналогов «Полиоксидония» не существует ни на отечественном, ни на международном рынке — он уникален в своем роде. Однако иммуномодулирующими свойствами, помимо него, обладают «Галавит», «Иммунал», «Арбидол» и ряд популярных сейчас средств на основе интерферонов, например, «Анаферон».

Возможные проблемы

Соображения по поводу потенциальной небезопасности вмешательства в плотность белковых структур клеточной оболочки (а она функционирует нормально только при определенном уровне проницаемости) касаются не только нарушения обмена веществ на уровне всего тела. Аномалии метаболизма больше всего свойственны злокачественным клеткам. Например, они, в отличие от здоровых, хорошо приспособлены к выживанию и делению даже в бескислородном режиме.

Таким образом, если «Полиоксидоний» меняет проницаемость мембран не только в отношении посторонних веществ/возбудителей извне, он может обладать канцерогенными свойствами — заставлять нормальные клетки постепенно приспосабливаться к сложностям с обменом веществ, перерождаясь в клетки рака.

Есть и еще один нюанс. Дело в том, что «Полиоксидоний» не проходил крупномасштабных клинических испытаний. То есть, его тестировали лишь в лабораторных условиях, а также на небольших группах здоровых добровольцев и больных. Поэтому достоверно неизвестно, действительно ли препарат оказывает лечебный эффект, отличающийся от эффекта плацебо у людей.

Проблема здесь в том, что зафиксированное на подопытных животных действие не всегда оказывается таким же и у людей. Яркий тому пример — ресвератрол — полифенол с противоопухолевым и антиоксидантным действием, присутствующий в ряде растений и их плодов. Наука присматривалась к возможностям отдельного выпуска ресвератрола после весьма обнадеживающих результатов его лабораторных испытаний. Однако его биологическая доступность в организме человека оказалась в разы ниже, что и свело его эффективность почти к нулю.

Действие «Полиоксидония» на организм лабораторного животного и человека тоже может оказаться разным. Тем более в сочетании с другими препаратами, которые больной принимал или принимает одновременно с «Полиоксидонием».

Какие выводы можно сделать

Итак, если собрать косвенные данные о «Полиоксидонии» вместе (прямых, с научной точки зрения, недостаточно), получится следующая картина.

• Новый принцип действия. Механизм действия «Полиоксидония» является инновационным вдвойне, поскольку аналогов ему на данный момент не существует.
• Недостаточная изученность. «Полиоксидоний» не проходил масштабных клинических испытаний у людей, а потому данных для оценки его ближайших или долгосрочных последствий недостаточно. Проверить объективность и полноценность проведенных испытаний тоже не представляется возможным, хотя, по-видимому, они носили основательный характер.
• Чем обусловлена детоксикация. «Полиоксидоний» является комбинированным средством, в составе которого присутствует не только сам бромид азоксимера, но и старый, широко известный энтеросорбент. Таким образом, приписывать детоксикационный эффект «Полиоксидония» азоксимера бромиду не совсем корректно, и, скорее всего, данная «заслуга» полностью принадлежит повидону. Повидон присутствует во всех формах выпуска препарата, в том числе для парентерального применения. А между тем, он не предназначен для введения в организм какими-то другими способами, так как не растворяется ни в одной из внутренних сред организма, не расщепляется и должен выводиться из него в неизмененном виде.
• Отсутствие зарубежных аналогов. Кроме России, «Полиоксидоний» выпускают только в Грузии, но занимается им снова филиал российской компании — его производителя. Обычно интерес крупных отечественных и международных фармацевтических корпораций к новым перспективным средствам значительно выше, но только при условии, что они действительно хороши.
• Одобрение на уровне государства. Несмотря на все указанные моменты, в 2007 году «Полиоксидоний» был включен в перечень жизненно важных препаратов РФ. На его основе государственным предприятием производится одна из вакцин от гриппа (по лицензии частной компании, владельцу которой принадлежат права на торговую марку «Полиоксидоний»).

Такая совокупность данных не слишком обнадеживает, особенно на фоне того, что многие лечившиеся «Полиоксидонием» пациенты указывают на наличие у него отнюдь не нулевых побочных эффектов. Отзывы врачей о практике применения «Полиоксидония» носят положительный характер куда чаще. Но и среди них немало специалистов, называющих «Полиоксидоний» плацебо со свойствами висмута.