Лечение плоскоклеточной папилломы

Основные способы избавления от новообразований

Лазерное удаление папиллом оправдано в том случае, когда они расположены на кожных покровах. Узконаправленный луч оказывает точечное воздействие. Соседние ткани остаются в безопасности. Это подходит для удаления ПП в тяжело доступных местах, например, на веке.

Еще одна методика подразумевает точечное использование холода для выжигания места воспаления – криотерапия.

Сложнее обстоит дело, когда новообразования расположены на слизистых поверхностях. В этом случае не обойтись без хирургического вмешательства. Пациенту, у которого диагностирована плоскоклеточная папиллома гортани, предложат 2 варианта терапии.

• внутригортанный – хирургическое вмешательство проводится под контролем эндоскопа. Методика популярна среди врачей. Во-первых, она не провоцирует осложнений, а, во вторых, не нужно нарушать целостность рядом находящихся тканей,
• внегортанный – врач проводит точечные манипуляции под контролем компьютера. Операция занимает около 35-40 минут. Для того чтобы ее назначить, медик должен убедиться в незначительных размерах новообразования. К примеру, если установлено, что плоскоклеточная папиллома языка имеет четкие границы и ее легко можно удалить, назначается операция.

Вне зависимости от выбранной методики, хирург проводит повторное обследование. Цель процедуры – избавить пациента от возможных осложнений. Если внутри эпидермиса останется даже незначительная часть новообразования, это приведет к повторному заражению.

Диагностика и методы терапии

Основные методики в диагностике и дифференциации бородавки – это:

• внешний осмотр и оценка образования,
• биопсия,
• взятие мазков с окружающих тканей.

Исследование папилломы проводится определенным врачом, в зависимости от ее месторасположения. При наличии ее на гортани, проверка проводится ЛОРом. Если в пищеводе или желудке – гастроэнтерологом. В прямой кишке – проктологом.

Зачастую, достаточно визуального осмотра, чтобы поставить правильный диагноз. Диагностика проводится с целью подтвердить или опровергнуть начало преобразования в злокачественную опухоль.

Каким образом избавится от папилломы, решает врач. Он может назначить удаления одним из следующих методов:

1. Хирургическое иссечение. Самый проверенный метод. Процедура позволяет полностью удалить образование и отправить образец на гистологическое исследование. Удаление возможно, как на поверхности кожи, так и на внутренних органах (эндоскопический метод).
2. Лазерное удаление. Лазер позволяет выжечь папиллому без образования шрамов. Из недостатков метода, можно выделить невозможность получения материала для лабораторной диагностики.
3. Криодеструкция. Удаление бородавки с помощью жидкого азота. Позволяет быстро заморозить и устранить папиллому. Получение образца и его изучение затруднительно. Замороженный участок кожи подвергается воздействию низких температур, отчего может пострадать и дать неправильные результаты исследования.
4. Радио- и химиотерапия. Эти методы используются в случаях малигнизации. Их могут использовать как поодиночке, так и в комбинации. Имеют ряд последствий, однако позволяют удалить злокачественные клетки полностью.

Плоскоклеточная папиллома пищевода

Папилломы на слизистой пищевода чаще встречаются у мужчин. Предрасполагающим фактором для их развития бывает: неправильное питание (острая, кислая, горячая пища), вредные привычки (курение, алкоголь). Они растут медленно и бывают от 1 мм до нескольких сантиметров в диаметре, похожи на бугристые сосочки, могут иметь тонкую ножку. Изредка встречаются образования с повышенным кератозом. Обычно бывают единичными, но могут наблюдаться и множественные. Излюбленное месторасположение средняя треть пищевода. При гастроэзофагальном рефлюксе образуются в нижней трети.

В начальной стадии больные жалоб не имеют. При увеличении размера могут быть неприятные ощущения в области пищевода, ощущение комка в горле, повышение слюноотделение, диспептические явления (тошнота, отрыжка, рвота) и боль за грудиной или в области желудка. Большие образования вызывают трудности при глотании.

Диагностируют их при эзофагоскопии, можно также увидеть их на контрастной рентгенограмме или снимках МРТ.

Плоскоклеточная папиллома гортани

Плоскоклеточная папиллома гортани встречается как у детей, так и у взрослых. У детей обычно наблюдаются множественные образования на тонкой ножке, расположенные в передней трети голосовой щели. Папилломы мягкие, легко травмируются, обычно светло-розовые. При гистологическом исследовании, обнаруживаются вкрапления лимфоидной ткани.

Их рост вызывает затруднение дыхания и осиплость голоса. При попадании в голосовую щель они могут вызвать спазм, который требует неотложной помощи и может привести к смерти. При удалении, могут быть рецидивы, но иногда они исчезают сами по мере взросления ребенка.

У взрослых, встречаются единичные папилломы. Они растут медленно, могут переродиться в злокачественную опухоль. Часто отмечаются признаки гиперкератоза. Такие папилломы плотные, имеют беловатый оттенок. Рецидивы при удалении встречаются редко.

Народные методы

Использовать домашние рецепты для удаления бородавок можно, но специалисты не рекомендуют к этому прибегать без их консультации. Дело в том, что, проводя процедуру удаления в домашних условиях, человек не может знать о состоянии и форме папилломы. Если папиллома приобрела злокачественный характер, воздействуя на нее средствами народной медицины можно серьезно ухудшить свое состояние.

Если врач одобряет такой метод лечения, можно воспользоваться одним из следующих способов удаления папиллом народными средствами:

1. Чистотел. Сок чистотела можно добыть самому или купить в любой аптеке. Экстракт чистотела позволяет удалить проблему на коже уже через 3 недели использования. Наносить его нужно на бородавку 2-3 раза на день. Нужно быть осторожным. Случайное попадание экстракта чистотела на здоровую кожу может вызвать химический ожог.
2. Чеснок. Нужно раскрошить зубчик чеснока до состояния кашицы и приложить его к папилломе, зафиксировав лейкопластырем. Проделывать процедуру нужно 2 раза в день, оставляя средство на наросте примерно на 3 часа.
3. Картофель. Нужно отжать сок из чистого картофеля, процедить его через несколько слоев марли. Полученный сок нужно принимать по 100 мл 2-3 раза в день за 30 минут до приема пищи. Длительность курса – 2 месяца. Во время применения метода удаления, нужно принимать иммуностимуляторы. Это позволит усилить скорость лечения и улучшить регенерацию кожи.

В большинстве случаев, бородавку удаляют полностью и без последствий для здоровья. Единственным напоминанием может быть небольшой шрам, который удаляется косметологами либо пластическими хирургами. Если проделывать процедуры удаления дома без предварительного осмотра врача и его рекомендаций, то могут возникнуть проблемы в виде ожогов кожи или расстройства пищеварения. В худшем случае – травма бородавки и ее малигнизация.

Плоскоклеточная папиллома не является большой проблемой для здоровья человека, и потому срочного удаления не требует. Прежде, чем решится на устранение подобной проблемы, нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Это позволит избежать усложнений и уберечь себя от негативных последствий.

А вы уверены, что не заражены вирусом ПАПИЛЛОМЫ?

Стадии развития

В процессе развития базальноклеточной папилломы выделяют несколько стадий. Взаимосвязи между стадиями и соответственными признаками изменения нароста сведены в таблице:

Стадия	Признаки
Первая	На теле начинают образовываться маленькие плоские пятна с гладкой или шероховатой поверхностью. В процессе своего развития пятна покрываются корочкой. Появляются окрашенные участки кожного покрова, покрытые коркой из ороговевших эпидермальных клеток.
Вторая	Пятна принимают выпуклую форму, образуются небольшие папулы. Наросты не шелушатся, становятся похожие на обычные бородавки.
Третья	Папилломы уплотняются, темнеют, покрываются чешуйками. Эту стадию характеризует кератотический тип воспаления. При получении травмы на поверхности кератом появляются кровоточащие ранки.
Четвертая	Начинается значительное ороговение наростов. Они быстро твердеют и легко подвергаются травмированию. Лечение заболевания на этой стадии развития обязательно, так как существенно увеличивается риск отрывания корок и попадание инфекции на рану.

Виды плоскоклеточных папиллом

В зависимости от места локализации, папилломы подразделяются на несколько видов. Помимо поражений кожи, встречаются новообразования на языке и гортани, также довольно часто возникает плоскоклеточная папиллома пищевода.

В группе риска в первую очередь мужчины, ведущие неправильный образ жизни. Табакокурение, алкоголизм, нерациональное питание — частые причины возникновения инфекции в пищеводе. Как правило, место обитания папилломы — средний и нижний отдел этой анатомической области. Нарост выглядит в виде сосочка, выступающего над слизистой оболочкой. Размер составляет 2-3 мм. Помимо единичного проявления, папиллома может появиться и в виде кустообразных наростов.

Человека должны насторожить следующие симптомы:

• ощущение инородного тела в пищеводе,
• проблемы во время прохождения пищи по пищеводу,
• частые отрыжки и тошнота,
• частые болевые и дискомфортные ощущения за грудной клеткой,
• каловые и рвотные массы с кровяными прожилками (наблюдается во время воспаления).

Правильный диагноз может поставить только врач соответствующей специализации. При подозрении на папиллому пищевода гастроэнтеролог проводит ряд диагностических действий,

• эндоскопию пищевода и желудка,
• контрастную рентгенографию на предмет изучения внутреннего рельефа органов ЖКТ,
• биопсию, которая необходима для точного гистологического и молекулярного исследования клеток,
• магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

На сегодняшний день оптимальным видом лечения папилломы пищевода считается хирургическое вмешательство. После проведения операции материал в обязательном порядке передается на гистологический анализ. Таким образом врач точно может установить характер новообразования.

Довольно редкой разновидностью заболевания является появление папилломы в области слезного мясца. Это выпуклое розовое образование во внутреннем уголке глаза. Плоскоклеточная папиллома слезного мясца обычно не имеет ороговелостей и довольно редко преобразуется в злокачественную опухоль. В большинстве случаев применяется хирургическое лечение.

Своевременная диагностика новообразований позволяет сделать лечение более быстрым и эффективным. По этой причине нужно после появления первых тревожащих симптомов обращаться к дерматологу.

[poller_master poll_id=’1′ extra_class=’opros’]

Плоские папилломы на теле, на лице отличие от других видов вируса

Данный вид возбудителя поражает плоские клетки эпителия, в то время как другие разновидности вируса внедряются в генный материал клеток переходного эпителия, провоцируя в дальнейшем его разрастание над кожей (в форме цветной капусты или головки булавки).

Плоские папилломы на теле (см. фото) слегка возвышаются над поверхностью дермы – бывают разных размеров и внешнего вида.

Различают:

• Фибро-, керопапилломы,
• Старческие кератомы,
• Себорейные бородавки,
• Вульгарные бородавки.

Плоские папилломы (см. фото) на коже разрастаются не более полутора сантиметров и не способны появляться в короткие сроки, как наросты на тонких ножках. Развиваются на протяжении нескольких лет – чаще имеют округлую форму, но могут характеризоваться и многоугольной.

МИНЗДРАВ РФ: Папилломавирус , один из самых онкогенных вирусов. Папиллома может стать меланомой , раком кожи!

Читать подробнее &gt,&gt,

Данные разрастания не твердые, как накожные, также могут иметь строение на тонких ножках. Если патологические образования локализованы в гортани, они нарушают работу дыхательной системы (большие бородавки перекрывают доступ кислорода).

Плоскоклеточная папиллома гортани у детей с возрастом проходит бесследно. У взрослых часто встречаются случаи рецидива, когда после удаления наросты появляются повторно. Они предрасположены к гиперкератозу и могут озлокачествляться.

Плоскоклеточная папиллома пищевода имеет сосочковое строение и растет очень медленно. Редко новообразования бывают с гиперкератозом и множественные – чаще единичные и мягкие по структуре.

Локализуются в средней трети пищевода и могут нарушать функционирование желудочно-кишечного тракта (при увеличении в размерах).

Новообразования также появляются у женщин на шейке матки и на слизистой оборочке цервикального канала. Основная опасность – поздняя диагностика, потому что часто изменения эпителия приводят к онкологическим заболеваниям.

Плоские папилломы – лечение, диагностика

Если новообразование локализовано на поверхности дермы, его можно заметить при визуальном осмотре пациента. При наростах на слизистых оболочках возникают различные симптомы, которые помогают диагностировать заболевание.

В зависимости от места расположения, может наблюдаться симптоматика в виде:

• Затруднения дыхания,
• Нарушения глотания,
• Тошнота, рвота, изжога,
• Болевые ощущения,
• Кровоточивость (маточные кровотечения).

Удаление плоских папиллом – это часть терапии, в которую также входит медикаментозное лечение иммуностимулирующими и противовирусными препаратами различных форм выпуска.

Методы деструкции:

• Лазерный,
• Хирургический,
• Криогенный,
• Радиоволновой,
• Электрокоагуляция.

Чтобы навсегда исчезла плоскоклеточная папиллома кожи, лечение должно быть комбинированным – только удалением патологических новообразований не обойтись.

Необходимо сочетать такие виды терапии:

Иммуностимулирующая,

• Деструктивная,
• Противовирусная,
• Общеукрепляющая.

Для закрепления эффекта, во избежание рецидива, рекомендуется не допускать резкого снижения иммунного статуса, а также исключить вредные привычки.

МИНЗДРАВ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: &#171,Папилломы и бородавки в любой момент могут стать меланомой&#8230,&#187,

Читать подробнее &gt,&gt,

Интересные материалы по этой теме!

Какое мыло подойдет для борьбы с черными точками? Многие люди, которые страдают от комедонов, думают, что единственный&#8230,

Использование аспирина в домашних масках от черных точек С незапамятных времен женщины использовали недорогой аспирин от черных точек. Многие довольны его действием. Даже простейшая маска от черных точек с аспирином (при&#8230,

Самые эффективные гели от черных точек Для устранения комедонов есть средства разных групп – крема, гели,&#8230,

Симптомы и признаки папилломы шейки матки

Папилломы классифицируются как доброкачественные образования, формирующиеся исключительно в наружных слоях покровного эпителия. При гинекологическом осмотре их можно обнаружить на коже аногенитальной зоны и/или на слизистых наружных гениталий. Одиночные папилломы диагностируются чаще. Форма папилломы и размеры отличаются значительным разнообразием. Иногда у папиллом хорошо выражено тонкое основание – «ножка». Согласно способу роста папилломы условно разделяют на экзофитные (остроконечные), растущие кнаружи (то есть в высоту), и эндофитные (плоские), которые незначительно возвышаются над поверхностью окружающего эпителия.

Плоская папиллома шейки матки имеет широкое основание и отличается горизонтальным ростом, поэтому иногда выглядит как шероховатый участок слизистой, несколько отличающийся по цвету.

Строение папиллом соответствует структуре эпителия, из которого она формируется. Папилломы могут быть покрыты многослойным плоским, цилиндрическим или переходным эпителием, содержать различное количество соединительнотканных элементов. Чаще диагностируется плоскоклеточная папиллома шейки матки, сформированная плоским эпителием и соединительной тканью.

Подобно любому инфекционному процессу, папиллома шейки матки имеет инкубационный период – время, прошедшее от внедрения вируса в эпителий до появления структурных изменений в тканях. Его продолжительность сильно варьирует от одного до девяти месяцев, так как зависит от многих факторов: состояния иммунной защиты, наличия патологических изменений в слизистых влагалища и шейки. Чаще первые симптомы недуга проявляются спустя три месяца после инфицирования ВПЧ.

Папиллома шейки матки чаще не вызывает неприятных симптомов, поэтому впервые диагностируется при визуальном осмотре. Плоскоклеточная папиллома шейки матки вследствие горизонтального (эндофитного) роста не всегда хорошо видна, нередко ее сопровождает эрозия шейки матки и/или хронический цервицит. Обычно на шейке виден участок с мелкобугристой (шероховатой) поверхностью. В более поздних стадиях этот участок становится более заметным, так как приподнимается в высоту.

Кольпоскопия проводится всем имеющим «подозрительные» изменения на шейке пациенткам. Как правило, при кольпоскопии опытный специалист может лишь заподозрить присутствие папилломавируса в слизистых, так как его внешние проявления не имеют характерных отличительных признаков. Большое значение для окончательной идентификации патологии имеют цитологические и гистологические исследования видоизмененных тканей.

Достоверно определить наличие вируса папилломы человека возможно с помощью ПЦР – методики. Она позволяет обнаружить ДНК папилломавируса, а также типировать его.

Следует отметить, что наличие положительного результата ПЦР диагностики на ВПЧ имеет клиническое значение только у женщин с проявлениями болезни, когда необходимо установить истинную причину появления папиллом. У не достигших 30-летия здоровых пациенток наличие ВПЧ не всегда требует внимания, так как в этой возрастной категории случаются кратковременные эпизоды инфицирования, заканчивающиеся полной элиминацией вируса.

Еще раз следует напомнить, что наличие ВПЧ не всегда означает болезнь, а выявление его онкогенных типов не подразумевает обязательного развития рака шейки матки.

Виды и дифференциальная диагностика

Строение папиллом зависит от соотношения клеток плоского эпителия, в том числе ороговевших, и стромы (сосуды и соединительная ткань). Различают:

• кератопапиллома. Характеризуется появлением на участках тела подверженным трению, способствующий фактор – микротравмы кожи. Часто имеет ножку, может оторваться или вызвать воспаление и кровотечение, старческие кератомы характеризуются плотной коркой, которая легко отделяется, оставляя плотное кровоточащее основание. Расположены на закрытых участках тела, кожный рог. Он малоподвижен, плотный из-за выраженного гиперкератоза. Трудно отделить поверхностный слой, фибропапиллома. Поверхность морщинистая, расположена на тонкой ножке. Может прорастать в ткани дермы, себорейная бородавка. Бывают достаточно крупными, характеризуются темным цветом и восковым блеском. Могут разрастаться, вульгарная бородавка. Бывают многочисленными и могут самостоятельно исчезнуть, а папилломы развиваются медленно в течение нескольких лет, обычно единичные.

Для дифференциальной диагностики можно провести гистологическое исследование или цитологический анализ соскоба.

Особенности папиллом

Места, где могут возникать плоскоклеточные папилломы:

• кожные покровы: лицо, воротниковая часть шеи, поясница, область рук,
• слизистые оболочки: ротовая полость, гортань, пищевод, прямая кишка.

Растут такие образования медленно, неудобств не доставляют и для здоровья не представляют особой опасности. Но при неаккуратности, их можно травмировать, из-за этого может возникнуть риск преобразования папилломы в злокачественную опухоль.

Основной причиной появления папиллом является папилломавирус.(лат. Papillomavirus). Инфицироваться вирусом можно несколькими путями:

• половой акт,
• во время родов,
• бытовой путь: прикосновения, рукопожатия,
• общественные места и заведения: бассейны, сауны, бани, тренажерные залы,
• пренебрежение правилами гигиены,
• самозаражение: бритье или эпиляция.

Со стороны гистологии, папиллома – это разросшийся плоский эпителий и строма, с представленным неравномерных тканевым атипизмом. Имеет в своем строении развитую кровеносную систему. Возникают папилломы не сразу. Вирус может находиться в организме человека на протяжении долгого времени, а проявляет себя только при наличии некоторых факторов:

• ослабление иммунной системы,
• пожилой возраст,
• дерматозы,
• аллергии,
• инфекционные заболевания,
• изменение гормонального фона,
• вредная окружающая среда,
• стрессовые ситуации,
• генетическая предрасположенность.

Плоскоклеточные папилломы классифицируют по их месторасположению на теле:

1. Плоскоклеточная папиллома кожи. Такие бородавки возникают в местах повышенной травматизации: кожа лица, шеи, рук. Зачастую она не доставляет проблем со здоровьем. Вопрос касается скорее эстетического вида.
2. Папиллома слизистых оболочек. Здесь проблема более существенная. Слизистые оболочки рта, гортани, пищевода, прямой кишки часто подвергаются раздражению. Это может привести к их травматизации и в последующем – малигнизации. Кроме того, они доставляют неудобства, вызывая ощущения постороннего предмета, невозможности осуществлять некоторые функции и просто доставляют дискомфорт.

Диагностика болезни

Диагностику себорейного кератоза можно произвести самостоятельно, путём визуального осмотра.

Диагностика старческих бородавок не составляет трудностей. Клиническая картина зависит от места расположения, типа и срока развития себорейной бородавки. Появление на теле себорейного кератоза необязательно подлежит срочному удалению. Рекомендуется при появлении болезненных симптомов или воспалительных процессов обратиться к дерматологу. Диагностировать данное заболевание врач-дерматолог способен по внешнему виду. Если у врача возникает сомнение, он назначит биопсию образования. По результатам анализа дерматолог определит природу образования и поставит окончательный диагноз.

Что это такое

Базальноклеточные папилломы развиваются из клеток эпидермиса. На начальной стадии болезни наросты имеют форму папулы или пятна плоской формы с явными границами. Они не выступают над кожной поверхностью. Разрастание базальноклеточных папиллом развивается неторопливо в течение нескольких лет. Со временем пятно покрывается сухими ороговевшими корочками, трещинами. Глубина таких плотных корок может достигать от 1 до 2 см. Цвет шероховатой поверхности себорейной кератомы зависит от количества пигмента в клетках образования. Поэтому цвет папилломы может меняться от бледно-желтого до розового или разных оттенков коричневого. Себорейный кератоз может проявляться множественными образованиями (гиперкератозом), но могут встречаться и одиночные. Заболевание способно поражать весь кожный покров, за исключением слизистых оболочек, ладоней и подошв.

Формы себорейных бородавок

1. Бородавчатоподобная форма образуется в виде плоского пигментированного пятна с шершавой поверхностью. Основными местами расположения являются области сгибания предплечий и тыльные стороны кисти человека.
2. Веррукозный себорейный кератоз поражает людей пожилого возраста. Такая форма разрастается большим количеством поверхностных круглых образований (диаметр 1−10 мм), которые покрываются чешуйками серо-белого цвета. Наросты имеют симметричное расположение, локализуются на участках конечностей в районе пяточных сухожилий.
3. Сетчатый пигментированный дерматоз — редкий вариант наследственной формы заболевания. Наросты возвышаются над уровнем кожного покрова, представляют собой бледно-голубые, серые, стальные пятна с характерной ретикулярной пигментацией, а могут быть в виде папул черного или коричневого цвета. Основное место их локализации — кожный покров конечностей на сгибах.

Диагностика

Диагностика патологии производится при помощи рентгенологического (контрастная рентгенография) и эндоскопического обследования. Достаточно эффективными и информативными исследованиями в данном случае будут компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Необходимыми методами обследования являются цитологическое и гистологическое исследования, благодаря которым можно определить природу образования.

После постановки диагноза больному назначают комплексное лечение папилломы пищевода. Медикаментозное лечение направлено на подавление вируса – источника патологии. Для этих целей больному назначают противовирусные препараты.

Основное лечение папилломы направлено на её удаление. Есть два варианта, как удаляют папилломы в пищеводе. Оба этих варианта удаления осуществляют под контролем видеокамеры, что позволяет провести оперативное вмешательство точно и эффективно.

Первым вариантом является эндоскопическая операция, при которой доступ к образованию получают через естественные отверстия (рот, нос). Вторым вариантом является лапароскопическая операция – хирургическое удаление через небольшой разрез (до 1,5 см). Эта операция является малотравматичной и не практически не оставляет шрамов и рубцов на теле.

Оба варианта оперативного вмешательства не требуют продолжительной реабилитации пациента. Также они являются безопасными и не провоцируют развития осложнений у пациента.

Своевременное удаление папилломы позволит предупредить развитие нежелательных последствий, таких, как малигнизация. Прогноз при обнаружении подобных доброкачественных образований пищевода обычно благоприятный.